Bagaimana kekurangan obat tangan, kaki, dan mulut mempengaruhi anak-anak?

Imunoglobulin (IVIG), salah satu pengobatan efektif untuk anak-anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut yang parah, persediaannya semakin menipis, sehingga memaksa dokter untuk mempertimbangkan menggunakannya hanya jika benar-benar diperlukan.

Jumlah anak-anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFM) terus meningkat dengan banyak kasus parah dan kematian, tetapi rumah sakit di Kota Ho Chi Minh dan wilayah Selatan kekurangan pasokan IVIG intravena. Khususnya, tahun ini tingkat infeksi Enterovirus 71 (EV71) secara bertahap mendominasi dalam sampel kasus parah. Galur virus ini menyebabkan penyakit parah dan risiko kematian yang lebih tinggi dibandingkan agen lainnya, sehingga menyebabkan epidemi besar pada tahun 2011 dan 2018.

IVIG adalah salah satu pengobatan suportif yang efektif untuk penyakit tangan, kaki, dan mulut yang parah, yang mengurangi laju perkembangan dan komplikasi serius. Obat ini dibuat langsung dari plasma manusia, sehingga produksinya sepenuhnya bergantung pada pasokan plasma melalui donor darah.

Pada 24 Juni, Wakil Direktur Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh, Nguyen Van Vinh Chau, mengatakan bahwa di Vietnam, produk imunoglobulin tidak diproduksi di dalam negeri, melainkan harus diimpor sepenuhnya dari luar negeri. Selama dua tahun terakhir, pasokan obat-obatan di seluruh dunia mengalami kelangkaan akibat dampak Covid-19, sehingga rumah sakit terus-menerus khawatir akan kekurangan obat.

Mengenai dampak kekurangan obat terhadap perawatan, Profesor Madya, Dr. Nguyen Thanh Hung, Direktur Rumah Sakit Anak 1, mengatakan bahwa mengingat banyaknya anak-anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut parah yang dirawat di rumah sakit, jika rumah sakit menggunakan obat sesuai resep, persediaan akan cepat habis. Baru-baru ini, para ahli dari rumah sakit telah bertemu dan sepakat untuk menyesuaikan metode perawatan sementara, menggunakan obat dengan sangat hati-hati.

"Misalnya, jika seorang anak menderita penyakit tangan, kaki, dan mulut yang parah dan membutuhkan dua dosis sesuai aturan pakai, hanya satu dosis yang akan digunakan untuk pemantauan dan evaluasi lebih lanjut, sehingga obatnya dapat disimpan untuk kasus yang lebih serius," ujar Dr. Hung, seraya menambahkan bahwa dokter harus berkonsultasi dan mempertimbangkan dengan sangat cermat dalam mengambil keputusan, demi menyelamatkan nyawa setiap pasien.

Demikian pula di Rumah Sakit Anak Can Tho (yang menerima anak-anak dari wilayah Delta Mekong), kurangnya IVIG di tengah peningkatan jumlah pasien secara tiba-tiba telah menyebabkan unit tersebut menghadapi banyak kesulitan dalam perawatan, sehingga memaksa pemindahan anak-anak yang sakit parah.

"Dalam 1-2 minggu ke depan, jika jumlah kasus terus meningkat tanpa sumber obat-obatan, akan sangat sulit untuk menerima dan merawat pasien," kata Dr. Ong Huy Thanh, Wakil Direktur rumah sakit tersebut.

Anak-anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut yang parah harus menerima perawatan intensif di Rumah Sakit Anak 1 (HCMC). Foto: Le Phuong

Pada awal Juni, Dinas Kesehatan Kota Ho Chi Minh meminta Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) Kementerian Kesehatan untuk mendukung pengadaan obat-obatan untuk mengobati penyakit tangan, kaki, dan mulut (HCM). Karena dibuat langsung dari plasma manusia, obat-obatan tersebut hanya dapat diedarkan dan digunakan setelah mendapatkan sertifikat mutu dari Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM). Pada 23 Juni, BPOM menerbitkan sertifikat asal untuk 6.000 vial obat yang diimpor oleh sebuah perusahaan. Rumah sakit telah mengakses sumber obat impor baru ini dan sedang menjalankan prosedur pembelian, memastikan pasokan tidak terganggu.

Menurut Wakil Direktur Dinas Kesehatan Kota Ho Chi Minh, masalah yang sulit diatasi adalah obat-obatan ini memiliki masa simpan yang pendek, membutuhkan waktu produksi yang lama, dan sulitnya perencanaan pembelian karena sulitnya memprediksi perkembangan epidemi. Obat-obatan ini perlu dibeli untuk disimpan, jika tidak digunakan, akan kedaluwarsa dan harus dimusnahkan, yang sangat boros. Di saat yang sama, obat-obatan ini harus dijelaskan, sehingga rumah sakit seringkali tidak berani membeli dalam jumlah besar.

"Sambil menunggu sumber produksi lokal, Kementerian Kesehatan perlu memiliki mekanisme pengadaan dan penggunaan yang tepat untuk membantu menjamin pasokan obat bagi penyakit endemik dan beberapa penyakit berbahaya dan langka," ujar Dr. Chau.

Dalam rapat baru-baru ini dengan Kementerian Kesehatan, Wakil Ketua Komite Rakyat Kota Ho Chi Minh, Duong Anh Duc, mengusulkan agar Kementerian segera menerbitkan mekanisme dan kebijakan untuk menyelesaikan masalah keuangan yang timbul akibat kegagalan penggunaan semua obat. Hanya dengan demikian, kita dapat "membebaskan" kecemasan para tenaga medis saat membeli, menawar, dan memastikan pasokan obat untuk menangani epidemi.

Di sisi lain, pemimpin Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh mengusulkan agar pihak berwenang memiliki kebijakan untuk mendorong dan menarik perusahaan farmasi untuk meneliti dan memproduksi obat Imunoglobulin alih-alih mengandalkan impor, dalam konteks epidemi penyakit tangan, kaki, dan mulut jangka panjang.

Le Phuong

Tautan sumber: https://vnexpress.net/thuoc-tay-chan-mieng-can-kiet-anh-huong-the-nao-den-benh-nhi-4621343.html