Kanker Saluran Cerna: Deteksi Dini dan Pengobatan yang Tepat Dapat Menyembuhkan Penyakit Ini

(Dan Tri) - Deteksi dini merupakan faktor kunci dalam penanganan kanker gastrointestinal. Untuk itu, penderita perlu menjalani skrining, terutama jika mengalami gejala pencernaan yang menetap.

Tanda-tanda peringatan dini kanker gastrointestinal

Pada tanggal 29 Juli, surat kabar Dan Tri bekerja sama dengan Rumah Sakit Umum Hong Ngoc - Phuc Truong Minh menyelenggarakan diskusi daring dengan topik "Penyakit pencernaan, hepatobilier, dan pankreas dari sudut pandang ahli: Pahami dengan benar - jalani hidup sehat".

Berbagi pada seminar tersebut, Dokter Rakyat, Associate Professor, Dr. Nguyen Xuan Hung, Kepala Departemen Bedah Umum dan Direktur Pusat Pencernaan, Rumah Sakit Umum Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, mengatakan bahwa setelah lebih dari 40 tahun bekerja di bidang penyakit pencernaan, terutama operasi kanker gastrointestinal, Dr. Hung menyadari bahwa jika dideteksi sejak dini dan diintervensi dengan cepat dan tepat, penyakit tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya.

Pertanyaannya adalah bagaimana mengenali tanda-tanda peringatan dini dan secara proaktif memeriksakan diri? Gejala awal pada penyakit saluran pencernaan bagian atas, termasuk esofagus, lambung, dan duodenum, bisa jadi cukup khas.

Dokter Rakyat, Profesor Madya, Dr. Nguyen Xuan Hung (kedua dari kiri) dan Dokter Berjasa, Dr. Do Tuan Anh berpartisipasi dalam program diskusi (Foto: Manh Quan).

Menurut Dr. Hung, tanda awal kanker esofagus yang paling umum adalah kesulitan menelan. Pasien merasa tersangkut dan kesulitan menelan saat makan - ini adalah gejala umum dan perlu diperiksa sejak dini, terutama dengan endoskopi esofagus. Gejala ini juga dapat terjadi pada penyakit jinak lainnya, tetapi endoskopi membantu kita mendeteksi lesi dengan jelas - peradangan, tukak, atau tumor.

Pada penyakit lambung dan duodenum, di mana tukak lambung sering terjadi, kewaspadaan khusus diperlukan karena persentase tertentu, sekitar 5-10%, tukak lambung dapat bersifat kanker.

Jika tidak terdeteksi dan diobati sejak dini, lesi ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya seperti perdarahan, stenosis pilorus (menyebabkan obstruksi gastrointestinal), dan bahkan perforasi tumor. Jika penyakit ini mengalami komplikasi tersebut, berarti penyakit tersebut sudah berada pada stadium lanjut.

Dr. Hung kembali menekankan bahwa deteksi dini merupakan faktor kunci dalam pengobatan kanker gastrointestinal. Untuk itu, penderita perlu menjalani skrining, terutama jika mengalami gejala pencernaan yang menetap seperti nyeri epigastrik, kembung setelah makan, sendawa, dan rasa panas di dada. Gejala-gejala ini sangat umum, tetapi juga bisa menjadi tanda awal keganasan.

Dokter Rakyat, Profesor Madya, Dr. Nguyen Xuan Hung, Kepala Departemen Bedah Umum dan Direktur Pusat Pencernaan, Rumah Sakit Umum Hong Ngoc - Phuc Truong Minh (Foto: Thanh Dong).

Menurutnya, metode skrining yang paling efektif saat ini adalah endoskopi. Bagi orang dengan gejala yang mencurigakan, endoskopi membantu mendeteksi lesi inflamasi, ulkus, tumor, dan juga dapat melakukan biopsi untuk menentukan apakah lesi tersebut jinak atau ganas.

Terutama bagi mereka yang berusia 40-50 tahun ke atas, dengan riwayat keluarga yang menderita kanker pencernaan, sangat diperlukan pemeriksaan endoskopi secara proaktif dan teratur.

Faktanya, melalui pekerjaannya, ia sangat senang melihat banyak orang dengan gejala seperti refluks, sakit perut... secara proaktif pergi menemui dokter dan meminta untuk menjalani endoskopi guna mendeteksi kanker.

Selain endoskopi, untuk penilaian yang lebih komprehensif, dokter mungkin meresepkan diagnostik pencitraan tambahan seperti ultrasonografi, tomografi terkomputasi (CT), dan pencitraan resonansi magnetik (MRI) untuk mendapatkan gambaran keseluruhan, sehingga memberikan arahan perawatan yang paling akurat.

Kanker kolorektal merupakan sekelompok penyakit pada saluran pencernaan bagian bawah dan memiliki manifestasi yang sangat berbeda dibandingkan dengan penyakit pada saluran pencernaan bagian atas. Menurutnya, tanda paling awal dan terpenting adalah perubahan kebiasaan buang air besar.

Normalnya, ketika sistem pencernaan berfungsi dengan baik, orang yang sehat akan memiliki nafsu makan yang baik, buang air besar secara teratur pada waktu tertentu dalam sehari, fesesnya padat, dan tidak menunjukkan gejala yang tidak biasa. Namun, jika terdapat perubahan yang tidak biasa seperti: buang air besar tidak teratur, masih merasa tidak tuntas setelah buang air besar, buang air besar berkali-kali dalam sehari, feses encer, bercampur lendir atau darah... maka ini merupakan tanda-tanda peringatan yang penting.

Selain itu, gejala-gejala seperti nyeri perut intermiten, mual, gangguan pencernaan (terkadang sembelit, terkadang diare), penurunan berat badan mendadak yang tidak dapat dijelaskan... juga memerlukan perhatian khusus. Semua ini bisa menjadi tanda-tanda awal tumor yang menyebabkan obstruksi usus parsial atau memengaruhi proses penyerapan.

"Jika mengalami gejala-gejala di atas, sebaiknya Anda mengunjungi fasilitas medis dengan departemen gastroenterologi. Saat ini, rumah sakit umum dan swasta memiliki peralatan modern untuk mendiagnosis penyakit pencernaan sejak dini," tegas Dr. Hung.

Baik kanker hati maupun kanker saluran empedu memiliki kesamaan, yaitu sulit dideteksi pada tahap awal karena gejalanya seringkali samar dan tidak jelas. Oleh karena itu, cara terbaik untuk mendeteksi dini adalah dengan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin dan segera pergi ke dokter jika terdapat tanda-tanda yang tidak biasa pada pencernaan atau seluruh tubuh.

Bisakah tumor jinak di hati dan kantong empedu berkembang menjadi kanker?

Dr. Hung mengatakan bahwa saat ini terdapat beberapa jenis tumor jinak di hati yang berisiko berkembang menjadi kanker jika tidak dipantau atau ditangani dengan segera. Salah satu tumor jinak yang berpotensi menjadi ganas adalah adenoma hepatoseluler, yang juga dikenal sebagai adenoma hati.

Tumor ini umum terjadi pada wanita, terutama mereka yang menggunakan pil KB dalam jangka panjang. Meskipun tumor jinak, adenoma hati berisiko menyebabkan pendarahan internal dan berkembang menjadi kanker, sehingga operasi dini seringkali disarankan jika memungkinkan.

Jenis tumor jinak lainnya adalah hemangioma hati. Ini adalah tumor jinak hati yang paling umum dan biasanya tidak memerlukan pengobatan jika tidak ada gejala. Namun, jika hemangioma berukuran besar, menekan struktur di sekitarnya, atau menunjukkan tanda-tanda keganasan (meskipun jarang terjadi), dokter Anda mungkin mempertimbangkan intervensi.

Menurut para ahli, pengobatan modern saat ini telah membuat pencapaian luar biasa, terutama dalam diagnosis, intervensi, dan pengobatan (Foto: Manh Quan).

Dokter berjasa, Dr. Do Tuan Anh, Spesialis Bedah Hepatobilier-Pankreas dengan pengalaman lebih dari 35 tahun di Rumah Sakit Hong Ngoc-Phuc Truong Minh, menambahkan bahwa polip kandung empedu merupakan kondisi abnormal, karena normalnya, tidak ada polip di dalam kandung empedu. Intinya, polip adalah pertumbuhan sel abnormal pada lapisan kandung empedu, membentuk tumor kecil yang menonjol ke dalam.

Untuk polip yang menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan cepat, misalnya awalnya hanya 3 mm tetapi setelah pemeriksaan ulang selama satu tahun, ukurannya meningkat menjadi 7-8 mm, polip tersebut perlu dipantau secara ketat dan dipertimbangkan untuk menjalani operasi dini. Pertumbuhan abnormal, baik dalam ukuran maupun laju pertumbuhan, merupakan faktor peringatan risiko keganasan.

"Pada kenyataannya, banyak kasus kanker kandung empedu terdeteksi berdasarkan polip kandung empedu. Oleh karena itu, pemantauan rutin dan intervensi tepat waktu memainkan peran yang sangat penting dalam mencegah risiko kanker," ujar Dr. Tuan Anh.

“Manajemen” pasien kanker yang komprehensif

Dr. Hung mengatakan bahwa pengobatan kanker akan bergantung pada jenis kanker dan stadium penyakitnya. Umumnya, terdapat empat metode pengobatan utama: pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan imunoterapi (termasuk terapi target). Di antara metode-metode tersebut, pembedahan masih memainkan peran terpenting, menjadi dasar pengobatan untuk berbagai jenis kanker.

Saat ini, istilah bedah secara bertahap diperluas untuk mencakup intervensi, termasuk teknik invasif minimal.

Jika kanker terdeteksi pada stadium sangat dini, seperti kanker lambung atau usus besar, dokter dapat melakukan endoskopi intervensional untuk mengangkat kanker selama proses endoskopi, diikuti dengan pemantauan berkala setiap 3-6 bulan. Ini merupakan metode pengobatan minimal invasif yang efektif dan dapat membantu pasien pulih sepenuhnya jika terdeteksi pada stadium I.

Namun, ketika kanker telah berkembang ke stadium II atau lebih tinggi, operasi radikal seringkali diperlukan. Operasi kanker tidak seperti operasi biasa.

Selain mengangkat seluruh tumor, dokter juga harus mengangkat kelenjar getah bening di dekatnya (kelenjar getah bening satelit) yang berisiko bermetastasis. Dalam beberapa kasus, intervensi radikal tidak memungkinkan. Misalnya, jika tumor menyebabkan obstruksi usus dan tidak dapat diangkat melalui pembedahan, dokter akan melakukan operasi paliatif seperti pembuatan anus buatan atau bypass gastrointestinal untuk mempertahankan hidup dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Setelah operasi, pasien akan dievaluasi ulang untuk mengetahui tingkat metastasis, status tumor, kelenjar getah bening, dan akan menjalani konsultasi interdisipliner untuk menyusun rencana perawatan selanjutnya. Konsultasi ini biasanya melibatkan ahli bedah, ahli onkologi, ahli anestesi, ahli jantung, ahli gizi, dan sebagainya untuk memastikan perawatan komprehensif sebelum, selama, dan setelah operasi.

“Saat ini, kami tidak hanya mengobati tetapi juga mengelola pasien kanker secara komprehensif mulai dari kesehatan fisik hingga kualitas hidup.

"Pada saat yang sama, kami juga memantau anggota keluarga pasien - mereka yang memiliki faktor risiko tinggi - untuk melakukan skrining dan intervensi tepat waktu, yang berkontribusi pada pengendalian kanker proaktif di masyarakat," kata Dr. Hung.

Menurut Dr. Hung, tidak hanya rumah sakit umum tetapi juga sektor swasta berinvestasi besar dalam sistem peralatan modern (Foto: Manh Quan).

Mengambil contoh kanker hati, Dr. Tuan Anh mengatakan bahwa ada banyak metode untuk mengobati kanker hati, tergantung pada stadium deteksi dan kondisi tumor.

Jika penyakit terdeteksi dini dan tumor masih dalam batas intervensi, reseksi hati tetap dianggap sebagai pilihan terbaik. Dalam kasus tumor kecil dan berada pada stadium yang sangat dini, metode yang kurang invasif seperti embolisasi transarterial (TACE), ablasi frekuensi radio (RFA), atau yang lebih radikal, transplantasi hati dapat diterapkan.

Saat ini, transplantasi hati menjadi semakin populer di Vietnam dan merupakan pilihan pengobatan yang sangat efektif bagi pasien yang memenuhi syarat.

Untuk pasien dengan tumor hati besar yang tidak lagi menjadi kandidat bedah, perawatan yang ditujukan untuk memperlambat pertumbuhan tumor akan dipertimbangkan.

Di antara semua itu, embolisasi merupakan solusi yang relatif efektif, membantu memperpanjang hidup pasien. Praktik klinis menunjukkan bahwa banyak pasien yang tidak lagi diindikasikan untuk operasi masih dapat hidup 5 hingga 7 tahun lebih lama berkat metode ini.

Pada kanker saluran empedu, jika tumor masih dapat dioperasi, prinsip pengobatannya adalah memprioritaskan pembedahan radikal untuk mengangkat tumor, yang kemudian dapat dikombinasikan dengan kemoterapi atau radioterapi. Namun, kanker saluran empedu seringkali tidak merespons kemoterapi dan radioterapi dengan baik.

Dalam kasus di mana pembedahan tidak memungkinkan, dokter Anda mungkin melakukan drainase bilier atau memasang stent bilier untuk meningkatkan aliran empedu dan meredakan gejala.

Sedangkan untuk kanker pankreas, penyakit ini seringkali terdeteksi pada stadium lanjut karena gejalanya sangat samar. Jika penyakit ini didiagnosis sejak dini dan operasi masih memungkinkan, intervensi tepat waktu akan memberikan hasil pengobatan yang relatif baik. Namun, untuk kasus yang tidak dapat dioperasi, kini terdapat banyak metode perawatan paliatif untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Menurut Dr. Hung, pengobatan modern saat ini memiliki pencapaian yang luar biasa, terutama dalam diagnosis, intervensi, dan pengobatan.

Berdasarkan pengalaman bertahun-tahun di bidangnya, ia dengan jelas melihat perubahan di setiap tahapan. Pada titik ini, teknologi medis benar-benar telah memasuki babak yang benar-benar baru. Saat ini, tidak hanya rumah sakit umum, tetapi juga sektor swasta sedang berinvestasi besar-besaran dalam sistem peralatan modern.

Misalnya, di Rumah Sakit Hong Ngoc, lingkungan kerja saat ini bisa dibilang sangat kondusif, terutama bagi generasi dokter muda. Dokter muda memiliki akses terhadap teknologi dan peralatan terkini di dunia .

Untuk teknik lanjutan apa pun yang diterapkan secara internasional, Anda akan dikirim ke AS, Jepang, Jerman, Korea, atau Taiwan untuk pelatihan. Pembaruan pengetahuan dan keterampilan hampir selalu mengikuti kecepatan perkembangan global.

"Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat waktu dan tepat merupakan prinsip inti untuk tidak hanya memperpanjang hidup tetapi juga meningkatkan kualitas hidup pasien kanker," kata Dr. Hung.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm