Una rara malattia provoca nelle donne la comparsa di squame rosse su tutto il corpo.

Città di Ho Chi Minh – La signora Hien, di 33 anni, ha sviluppato alcune macchie rosse sull'addome, che si sono poi diffuse su tutto il corpo, diventando squamose e ruvide. I medici le hanno diagnosticato una rara condizione di pitiriasi rosea follicolare.

Le macchie rosse comparivano più frequentemente sull'addome, sul petto, sulla schiena, sul collo e sulle braccia, causando alla signora Hien ansia e una perdita di autostima, costringendola a indossare abiti lunghi per coprirsi il corpo. Si recò in un altro ospedale per una visita e le fu diagnosticata la pitiriasi rosea. Dopo diverse settimane di trattamento senza miglioramenti, l'eruzione cutanea si intensificò, formando ampie chiazze di pelle rossastra e squamosa, che causavano secchezza e prurito intenso.

Il 19 marzo, la dottoressa Nguyen Thi Kim Dung, specialista in Dermatologia e Dermatologia Estetica presso l'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, ha affermato che i sintomi di grave arrossamento e desquamazione della pelle possono essere facilmente confusi con la psoriasi. Tuttavia, durante l'esame clinico, i medici osservano diverse caratteristiche distintive, come lesioni rosso-arancio con squame sottili; aumento della cheratinizzazione dei follicoli piliferi; isole di pelle sana intervallate tra le aree colpite; queste lesioni sono distribuite su schiena, spalle, addome, torace, braccia e sparse sulle cosce; e non sono presenti lesioni ungueali di tipo psoriasico...

Alla paziente è stato chiesto di sottoporsi a un prelievo di tessuto dalla zona dell'eruzione cutanea per una biopsia. I risultati hanno mostrato che la signora Hien era affetta dalla rara condizione di pitiriasi rubra pilare (PRP). Secondo il dottor Dung, l'incidenza di questa malattia nella popolazione non è stata ancora completamente registrata statisticamente. Un rapporto della British Association of Dermatologists indica un'incidenza di circa 1 persona su 400.000.

Il medico ha prescritto alla signora Hien derivati ​​orali della vitamina A (retinoidi) per ridurre l'infiammazione e la cheratosi follicolare, insieme a una crema idratante per tutto il corpo e un cambio di bagnoschiuma, passando a uno più delicato. Solitamente, la terapia richiede dai 3 ai 6 mesi per mostrare risultati. Tuttavia, dopo due mesi di trattamento, le condizioni della signora Hien sono migliorate di circa il 95%, con solo alcune macchie iperpigmentate residue che torneranno naturalmente al loro colore normale nel tempo.

La mano della signora Hien prima e dopo il trattamento. Foto: Hoang Lien Son

La dottoressa Ly Thien Phuc, dermatologa specializzata in dermatologia estetica, ha affermato che la pitiriasi rosea può colpire uomini e donne di tutte le età, ma interessa principalmente la fascia d'età 5-10 anni o 51-60 anni. Il meccanismo della malattia non è ancora chiaro, ma potrebbe essere ereditaria (se causata da un gene dominante, si manifesta nell'infanzia) o acquisita in seguito a infezioni, esposizione ai raggi UV, assunzione di farmaci o vaccinazione.

La malattia si contrae comunemente negli adulti e la prognosi è buona con una diagnosi corretta e un trattamento tempestivo. La malattia può stabilizzarsi, regredire gradualmente e risolversi spontaneamente dopo tre anni. Se è ereditaria, il trattamento è più difficile e la malattia può persistere per tutta la vita.

I sintomi della pitiriasi rosea possono essere facilmente confusi con comuni patologie dermatologiche come la psoriasi o la pitiriasi rosea di Gibert. Una diagnosi errata può portare a trattamenti scorretti, con conseguenti gravi complicazioni come infezioni batteriche o fungine, arrossamento cutaneo generalizzato, disidratazione, colpo di calore e disturbi metabolici, secondo il dottor Phuc.

La condizione prolungata di pelle arrossata e squamosa influisce anche sulla psicologia del paziente, compromettendone la qualità della vita, l'aspetto e le interazioni sociali. L'autotrattamento con rimedi popolari come l'applicazione di foglie di piante, bagni in acqua di calce o medicine tradizionali può peggiorare la situazione, causare infezioni secondarie e aumentare i costi del trattamento.

Il dottor Dung ha affermato che il farmaco per questa malattia è molto efficace, ma causa anche alcuni effetti collaterali come l'aumento degli enzimi epatici, l'iperlipidemia, la secchezza della pelle e delle mucose, e non deve essere utilizzato da donne in gravidanza o in allattamento. I pazienti necessitano di visite di controllo e analisi del sangue regolari per monitorare e controllare gli effetti collaterali e, di conseguenza, adeguare il dosaggio del farmaco.

I medici consigliano che, in presenza di sintomi cutanei insoliti, soprattutto se le lesioni si estendono su un'ampia area, come eritema, desquamazione e prurito intenso, è opportuno rivolgersi a strutture mediche con specialisti in dermatologia per una visita e un trattamento adeguato.

Anh Thu

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