Il cancro esofageo progredisce silenziosamente ed è pericoloso.

Il cancro esofageo è uno dei tumori più comuni del tratto digerente. A causa della variabilità dei sintomi nelle diverse fasi, il cancro esofageo è difficile da diagnosticare precocemente; spesso i pazienti lo scoprono e lo trattano solo quando la malattia è già in fase avanzata.

I medici dell'ospedale generale di Dong Nai hanno eseguito un intervento chirurgico per rimuovere un tumore esofageo da un paziente. Foto: KK

Di recente, un'équipe di medici dell'ospedale generale di Dong Nai ha eseguito con successo un complesso intervento chirurgico per curare un tumore esofageo in un paziente di sesso maschile, aprendo così migliori opportunità di trattamento per i pazienti della zona.

Dal sintomo di difficoltà a deglutire

Alla fine di marzo 2025, mentre mangiava, il signor PC (63 anni, residente nel comune di Phu Lam) ha avuto un attacco di soffocamento; i sintomi sono peggiorati, quindi si è recato per un controllo medico presso il Centro Sanitario Regionale di Tan Phu. I medici hanno eseguito un'endoscopia e hanno scoperto che il signor PC aveva un tumore maligno all'esofago, quindi è stato trasferito d'urgenza all'Ospedale Generale di Dong Nai per le cure.

Il signor C. ha affermato di soffrire di diabete da tempo e di recarsi mensilmente al centro medico per ritirare i farmaci necessari, ma di non essersi mai sottoposto a un'endoscopia digestiva a scopo di screening. Pertanto, quando il medico gli ha comunicato la diagnosi di cancro esofageo, è rimasto molto sorpreso e sconvolto.

Presso l'ospedale generale di Dong Nai, dopo un esame approfondito, al signor C. sono stati prescritti chemioterapia e radioterapia. Dopo un ciclo di due mesi di chemioterapia e radioterapia, il signor C. è stato programmato per un intervento chirurgico per rimuovere un grosso tumore all'esofago.

L'esofago è una componente del tratto digerente, una struttura tubolare lunga circa 25 cm e larga 2,5 cm. Quando si deglutisce il cibo, le contrazioni del tratto digerente, insieme all'effetto della gravità, spingono il cibo attraverso l'esofago fino allo stomaco. Il cancro esofageo si verifica quando le cellule dell'esofago crescono in modo anomalo e incontrollato.

Il dottor Nguyen Kim Kien, vicedirettore del reparto di chirurgia generale e digestiva dell'ospedale generale di Dong Nai, ha affermato che per oltre 8 ore i medici si sono concentrati al massimo ed hanno eseguito le procedure con precisione e meticolosità. In primo luogo, hanno eseguito un intervento endoscopico al torace per rimuovere il tumore esofageo. Successivamente, hanno aperto la cavità addominale per prelevare lo stomaco e ricostruirlo in un nuovo tratto digerente. Infine, hanno creato un tunnel fino al collo, collegando l'esofago cervicale allo stomaco.

Secondo il dottor Kien, si è trattato di un intervento chirurgico maggiore molto complesso. La cavità toracica del paziente conteneva numerosi nervi e grossi vasi sanguigni; se l'intera équipe non fosse stata estremamente concentrata, anche un piccolo errore avrebbe potuto compromettere l'intervento. L'operazione è andata meglio del previsto e il paziente si è ripreso rapidamente. Ad oggi, il paziente è stato dimesso ed è previsto un appuntamento di controllo per proseguire la chemioterapia secondo il piano di trattamento.

Secondo il dottor Kien, la chirurgia toracoscopica endoscopica, in particolare la resezione e la ricostruzione esofagea per il trattamento del cancro esofageo, è una tecnica altamente specializzata e complessa, attualmente eseguita da pochissimi ospedali provinciali. Questa tecnica è stata trasferita all'ospedale due anni fa da esperti del Centro Medico Universitario di Ho Chi Minh City. Tuttavia, questo è il primo caso in cui l'équipe dell'Ospedale Generale di Dong Nai è stata in grado di eseguire autonomamente l'intera procedura.

Il fatto che gli ospedali provinciali di Dong Nai siano in grado di eseguire questa tecnica avanzata non solo contribuisce a ridurre il carico sugli ospedali di livello superiore, ma aiuta anche i pazienti, soprattutto quelli in condizioni difficili, a ricevere cure, riducendo costi e tempi di spostamento.

Come possiamo prevenire la malattia?

Il cancro esofageo è uno dei 14 tipi di cancro più comuni al giorno d'oggi. Nelle sue fasi iniziali, la malattia è asintomatica; i pazienti si rivolgono al medico solo quando iniziano ad avere difficoltà a deglutire, momento in cui spesso è già troppo tardi, con il tumore già di grandi dimensioni e che restringe il tratto digerente.

Le cause esatte del cancro esofageo non sono ancora del tutto chiare. Tuttavia, secondo il dottor Kien, alcune abitudini possono aumentare il rischio di sviluppare questa patologia, come ad esempio: il consumo di alcol, il fumo, una dieta troppo ricca di grassi, il consumo di molti alimenti contenenti nitrosammine, l'assunzione di molti cibi grassi e fritti, ecc.

Il dottor Nguyen Kim Kien, specialista di secondo livello e vicedirettore del reparto di chirurgia generale - apparato digerente dell'ospedale generale di Dong Nai, controlla le condizioni di salute di un paziente prima delle dimissioni.

Anche le persone affette da malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), esofago di Barrett, obesità, infezione da HPV, storia di gastrectomia o alcune altre condizioni genetiche presentano un rischio maggiore di cancro esofageo.

Il metodo più comune per individuare e diagnosticare il cancro esofageo oggi è l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore (esofago, stomaco e duodeno). Attraverso l'endoscopia, i medici possono eseguire una biopsia delle lesioni sospette per confermare la diagnosi di cancro esofageo. Pertanto, i medici raccomandano che le persone di età superiore ai 45-50 anni si sottopongano a un'endoscopia di screening dell'esofago e dello stomaco. Se vengono riscontrati problemi, è raccomandato un trattamento precoce.

Gli attuali metodi di trattamento per il cancro esofageo sono multimodali, ovvero combinano terapie come la chirurgia, la radioterapia e la terapia farmacologica sistemica (chemioterapia, immunoterapia, terapia mirata) per ottimizzare l'efficacia del trattamento e prolungare la sopravvivenza del paziente.

Per prevenire il cancro esofageo, il dottor Kien consiglia di eliminare i fattori di rischio prevenibili, come ad esempio: non fumare, limitare il consumo di alcol, evitare cibi e bevande eccessivamente caldi e curare e tenere sotto controllo le malattie dello stomaco in modo efficace.

Il signor PC ha dichiarato di aver fumato per quasi 50 anni. Dopo aver appreso della sua malattia e aver seguito i consigli del medico, ha smesso di fumare e di bere alcolici. Ha inoltre adottato una dieta sana, evitando cibi piccanti.

Hanh Dung

Fonte: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202507/benh-ung-thu-thuc-quan-dien-tien-am-tham-nguy-hiem-ffb2610/