A causa della negligenza, molti pazienti con polmonite grave vengono ricoverati in ospedale.

Molti pazienti si sono ammalati gravemente e hanno avuto bisogno di ventilazione meccanica.

Secondo le informazioni provenienti dall'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali, il Pronto Soccorso dell'unità sta attualmente curando circa 20 pazienti affetti da polmonite, inclusi casi gravi che richiedono ventilazione meccanica ed emodialisi continua. I casi di polmonite riguardano diverse fasce d'età: dagli anziani e persone con patologie pregresse a pazienti immunocompromessi e bambini…

I medici dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali curano un paziente affetto da polmonite. (Foto: fornita dall'ospedale).

Il signor T., 62 anni, di Hanoi, è stato ricoverato in ospedale in condizioni molto gravi, con grave dispnea, labbra cianotiche, alterazione dello stato di coscienza e un livello di saturazione di ossigeno (SpO2) di solo il 47%, significativamente inferiore al valore normale di oltre il 92%. In precedenza, aveva sofferto di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) per oltre 10 anni, utilizzando regolarmente a casa un inalatore contenente corticosteroidi senza seguire la terapia prescritta.

Circa una settimana fa, il signor T. è entrato in contatto con un parente affetto da influenza e ha rapidamente sviluppato sintomi quali febbre alta, difficoltà respiratorie sempre più gravi, accompagnate da tosse e catarro denso. Al momento del ricovero, gli è stata diagnosticata una grave polmonite, un'infezione da virus influenzale A e un'infezione fungina secondaria da Aspergillus (una grave conseguenza dell'abuso prolungato di corticosteroidi, che indebolisce gravemente il sistema immunitario).

Al momento del ricovero, è stato intubato per supportare la respirazione. I medici gli hanno anche somministrato antibiotici ad ampio spettro per combattere l'infezione e farmaci antimicotici per debellare l'infezione fungina nei polmoni. Dopo una settimana di terapia intensiva, le sue condizioni sono migliorate, ma è rimasto sotto stretto monitoraggio per prevenire la ricomparsa di complicazioni.

Il caso 2 riguarda il signor NVT, di 48 anni, di Thanh Hoa, ricoverato in ospedale in condizioni critiche dopo 3 giorni di febbre alta, dispnea in progressivo peggioramento e ipotensione. Aveva una storia di abuso prolungato di alcol, che aveva portato a una cirrosi diagnosticata 3 anni prima, ma per la quale non aveva ricevuto cure regolari.

Inizialmente, è stato portato in una struttura medica dove gli è stata diagnosticata una polmonite del lobo destro accompagnata da shock settico. Tuttavia, le sue condizioni non sono migliorate e sono rapidamente peggiorate, quindi è stato trasferito al Pronto Soccorso dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali. Lì, il signor T. è stato intubato, sottoposto a emodialisi continua per rimuovere le tossine e ha ricevuto antibiotici potenti in combinazione con farmaci per il supporto circolatorio. Dopo 5 giorni di trattamento, le sue condizioni sono gradualmente migliorate.

Il dottor Tran Van Bac, vicedirettore del pronto soccorso dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali, avverte che la polmonite non è solo una malattia comune, ma anche particolarmente pericolosa per le persone con patologie preesistenti o un sistema immunitario indebolito. Se non trattata, può portare a insufficienza respiratoria, sepsi e danni multiorgano.

Prevenzione e controllo della polmonite

Negli ospedali della provincia di Ha Tinh, il numero di casi di influenza, polmonite e altre malattie respiratorie è in aumento, e la maggior parte dei pazienti si mostra negligente e si cura autonomamente a casa.

Secondo il dottor Nguyen Huu Thach, primario del reparto di Pronto Soccorso e Pediatria del Centro Medico Thach Ha, il numero di ricoveri ospedalieri dovuti a influenza A e B, polmonite e bronchite causate da vari batteri e virus è recentemente aumentato in modo significativo. Questi casi riguardano principalmente bambini, adulti di età superiore ai 65 anni e persone con sistema immunitario compromesso o patologie preesistenti.

Presso l'Ospedale Generale Provinciale di Ha Tinh, il reparto di Pediatria accoglie quotidianamente 80 pazienti, di cui fino al 90% affetti da polmonite. Nell'Ospedale Polmonare di Ha Tinh, invece, sono ricoverati 108 pazienti, il 90% dei quali affetti da malattie respiratorie come asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e bronchite. Molti pazienti gravemente malati necessitano di ossigenoterapia.

Per prevenire e controllare la polmonite, il dottor Tran Van Bac raccomanda che le persone, in particolare i bambini sotto i 5 anni, gli adulti sopra i 65 anni e coloro che soffrono di patologie preesistenti o hanno un sistema immunitario indebolito, si sottopongano ogni anno alla vaccinazione antinfluenzale e a una vaccinazione pneumococcica almeno una volta nella vita, al fine di ridurre il rischio di malattia e complicazioni.

Le persone con patologie preesistenti devono attenersi alla terapia prescritta, evitando l'automedicazione, soprattutto con corticosteroidi, poiché questa può indebolire il sistema immunitario. Inoltre, è importante adottare misure di prevenzione delle infezioni come tenersi al caldo, indossare la mascherina nei luoghi affollati, lavarsi spesso le mani e limitare i contatti ravvicinati con persone malate.

"In presenza di sintomi come febbre alta, tosse persistente o difficoltà respiratorie, è fondamentale recarsi immediatamente in una struttura medica per una visita e un trattamento tempestivi. Le misure preventive non solo proteggono la salute, ma riducono anche il carico sul sistema sanitario", ha osservato il dottor Bac.

Riguardo ai casi di polmonite da metapneumovirus umano (HMPV) in Cina, il professore associato Tran Dac Phu, consulente senior del Centro vietnamita per la risposta alle emergenze sanitarie pubbliche, ha affermato che le persone non dovrebbero essere eccessivamente preoccupate perché, secondo le informazioni provenienti dalla Cina,

Secondo gli esperti, si tratta di virus che circolano annualmente. Il Vietnam continua a monitorare le notizie dell'OMS per fornire avvisi e risposte appropriate. Per affrontare l'epidemia, la popolazione non deve preoccuparsi eccessivamente, ma nemmeno abbassare la guardia.

Soprattutto durante l'attuale stagione invernale-primaverile, quando le condizioni meteorologiche sono favorevoli alla diffusione di agenti patogeni respiratori, è importante prestare attenzione alla prevenzione delle infezioni da virus respiratorio sinciziale (RSV) o HMPV, così come per altre malattie respiratorie.

 

Le malattie respiratorie tendono ad aumentare durante l'inverno e la primavera. Tuttavia, ad oggi, gli ospedali non hanno registrato fluttuazioni anomale nel numero di casi o nella gravità della malattia. Attualmente non esiste un vaccino o una cura specifica per l'HMPV. Pertanto, è necessario che le persone adottino le misure preventive raccomandate.

Prof.ssa associata Dott.ssa Le Thi Hong Hanh – Direttrice del Centro di Pneumologia, Ospedale Pediatrico Nazionale

Fonte: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html