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La BPCO si sviluppa in modo asintomatico; come si può diagnosticare precocemente?

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) progredisce silenziosamente, ma le conseguenze sono gravi se non viene diagnosticata precocemente. Riconoscere i primi sintomi e adottare misure preventive è fondamentale per allungare la vita e migliorarne la qualità.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/11/2025


BPCO - Immagine 1.

Persone sottoposte a screening per la broncopneumopatia cronica ostruttiva presso l'ospedale Bach Mai - Foto: fornita dall'ospedale.

Secondo il rapporto "The Global State of COPD", circa 213 milioni di persone in tutto il mondo convivono attualmente con la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), ma il numero reale potrebbe arrivare a 391 milioni.

La BPCO è la terza causa di morte a livello globale, con 425 decessi ogni ora. In particolare, il 90% di questi decessi si verifica in persone di età inferiore ai 70 anni nei paesi a basso e medio reddito.

In Vietnam la prevalenza di BPCO è elevata e la maggior parte dei casi viene diagnosticata in fase avanzata.

In Vietnam, la prevalenza della BPCO tra le persone di età superiore ai 40 anni raggiunge il 4,2%, uno dei valori più alti nella regione Asia-Pacifico.

Di conseguenza, dal 2015 la prevenzione e il controllo della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) sono stati inclusi nella Strategia nazionale per la prevenzione e il controllo delle malattie non trasmissibili. Nel corso degli anni, il Ministero della Salute, in collaborazione con associazioni specializzate, ha istituito unità di gestione della BPCO a livello nazionale.

Nel 2024, il Paese contava oltre 300 ambulatori per la gestione della BPCO e dell'asma; quasi 3.000 centri sanitari comunali e di quartiere attuavano attività di prevenzione e diagnosi precoce di BPCO e asma; e quasi 700.000 pazienti venivano curati presso queste strutture sanitarie.

Tuttavia, la realtà è che attualmente circa il 75% dei pazienti riceve una diagnosi tardiva, con conseguente tasso di sopravvivenza a 5 anni di solo il 14,8%.

Per ridurre il peso della BPCO, il signor Vu Van Giap, direttore dell'ospedale Bach Mai, ritiene che siano necessarie azioni più decise. Ciò include il rafforzamento dello screening e della diagnosi precoce, soprattutto nei gruppi ad alto rischio.

Standardizzare le procedure diagnostiche a livello di assistenza sanitaria primaria, garantendo che ogni struttura sanitaria sia in grado di misurare e interpretare la funzione respiratoria. Fornire consulenza e supporto per la cessazione del fumo come priorità nazionale. Allo stesso tempo, ampliare il modello di gestione delle malattie croniche nella comunità, ponendo il paziente al centro.

Chi è più soggetto alla BPCO?

Secondo la dottoressa Doan Thi Phuong Lan, vicedirettrice del Centro di Pneumologia dell'Ospedale Bach Mai, la BPCO è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree. La malattia progredisce nel corso di molti anni, causando un'ostruzione irreversibile delle vie aeree, con conseguenti sintomi tipici come tosse persistente, produzione di catarro e mancanza di respiro. Tuttavia, poiché la sua progressione è asintomatica, molte persone scoprono la malattia solo quando è già in fase avanzata.

Nei casi più gravi, la BPCO può portare a insufficienza cardiaca e respiratoria, e il trattamento diventa molto più difficile se diagnosticata tardivamente. Al contrario, una diagnosi precoce consente una gestione efficace della malattia e un miglioramento della qualità della vita.

Nei casi più gravi, la malattia può causare complicazioni pericolose come insufficienza cardiaca e respiratoria. Se la malattia viene diagnosticata tardivamente, la prognosi è generalmente sfavorevole e il trattamento diventa difficile. Al contrario, i casi diagnosticati e trattati precocemente hanno esiti terapeutici molto positivi.

Per quanto riguarda le cause, secondo il dottor Lan, non sono ancora state completamente determinate, ma sono stati identificati molti fattori di rischio. Per la BPCO, il principale fattore di rischio è il fumo di sigaretta. Questo è il fattore di rischio principale. Sia il fumo attivo che quello passivo aumentano il rischio di sviluppare la malattia.

In realtà, però, non sono solo i fumatori a sviluppare la BPCO. Molti altri fattori contribuiscono a questa patologia, come l'esposizione all'inquinamento atmosferico, incluso il fumo negli ambienti chiusi (derivante dalla cottura con carbone e legna), il fumo all'aperto e il fumo e le sostanze chimiche presenti sul luogo di lavoro (fumi industriali).

"Anche la genetica è una delle cause della BPCO. In alcuni casi, una carenza ereditaria dell'enzima alfa-1-antitripsina può causare la BPCO."

Inoltre, la nascita prematura, il basso peso alla nascita o una storia di infezioni respiratorie gravi e ricorrenti durante l'infanzia possono influenzare lo sviluppo polmonare, aumentando il rischio di sviluppare queste patologie in età adulta.

"Tra questi fattori, il fumo è il problema più grave e quello su cui si può intervenire", ha sottolineato il dottor Lan.

Segnali precoci utili per identificare la BPCO

Secondo il dottor Lan, è necessario prestare attenzione ai sintomi di tosse persistente e produzione di catarro. Una tosse persistente, che spesso compare al mattino e dura per mesi o anni, può essere accompagnata o meno da catarro.

Affanno durante lo sforzo, inizialmente avvertibile solo salendo le scale o camminando velocemente; in seguito, che si manifesta anche durante attività leggere o a riposo.

Tra i gruppi ad alto rischio figurano i fumatori di lunga data, coloro che lavorano in ambienti inquinati o coloro che hanno una storia di malattie respiratorie.

"Se appartenete a questo gruppo e presentate i sintomi sopra descritti, vi preghiamo di consultare uno specialista in malattie respiratorie per una diagnosi precoce. La diagnosi tempestiva aiuta a gestire la malattia in modo efficace, a rallentarne la progressione e a migliorare la qualità della vita", ha consigliato il dottor Lan.


SALICE

Fonte: https://tuoitre.vn/copd-dien-bien-am-tham-lam-sao-de-phat-hien-som-20251128103854105.htm


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