Il paziente D.TKC (nato nel 2004) si è presentato con sintomi di cefalea, capogiri, vertigini e improvvisa perdita dell'udito all'orecchio sinistro. Il paziente è stato trasferito dal Centro Sanitario Regionale al Centro Ictus dell'Ospedale Generale Provinciale di Phu Tho in stato cosciente, ma con persistente perdita dell'udito all'orecchio sinistro, cefalea e vertigini.
I risultati della risonanza magnetica cranica hanno rivelato multiple lesioni acute nella corteccia del lobo frontale sinistro, un segno tipico di ictus.

I medici hanno prescritto una tomografia computerizzata (TC) del torace con mezzo di contrasto e un'ecocardiografia transesofagea per determinarne la causa. I risultati hanno rivelato una grande massa ipoecogena di 4,2 x 4,2 cm adesa alla parete posteriore dell'atrio sinistro.
A seguito di una consulenza multidisciplinare, al paziente è stato diagnosticato un mixoma atriale sinistro accompagnato da infarto cerebrale acuto del lobo frontale sinistro e perdita dell'udito all'orecchio sinistro, ed è stato programmato un intervento di resezione endoscopica del tumore.
Secondo il dottor Duong Xuan Phuong, primario del reparto di chirurgia cardiovascolare e toracica dell'ospedale generale di Phu Tho , dopo circa due ore di intervento, l'intero tumore è stato completamente rimosso con l'ausilio di un sistema endoscopico specializzato.
Dopo l'intervento chirurgico, le condizioni del paziente si sono stabilizzate e i parametri cardiovascolari sono tornati alla normalità. Dopo 7 giorni di trattamento, il paziente è stato in grado di mangiare, camminare e svolgere le normali attività prima di essere dimesso dall'ospedale.

Secondo il dottor Duong Xuan Phuong, un mixoma atriale sinistro è solitamente un tumore benigno dell'atrio sinistro, ma può causare complicazioni particolarmente pericolose. Il tumore può staccare piccoli frammenti di tessuto e viaggiare attraverso il flusso sanguigno dal cuore al cervello o ad altri organi, causando ostruzioni nel cervello, nelle arterie viscerali, nelle arterie degli arti o nelle arterie che irrorano l'intestino. Nel caso del paziente D.TKC, si è trattato di un'ostruzione dei vasi sanguigni che irrorano il cervello, che ha portato a un ictus.
La malattia spesso progredisce in modo asintomatico, con sintomi atipici, il che la rende facilmente trascurabile o confondibile con disturbi neurologici, otorinolaringoiatrici o vestibolari. Pertanto, nei casi di ictus in giovani senza evidenti fattori di rischio, è particolarmente necessario uno screening per cause cardiovascolari.
Parlando con i giornalisti della rivista Tri Thuc va Cuoc Song (Conoscenza e Vita), il professor Dr. Le Ngoc Thanh, presidente dell'Associazione vietnamita di chirurgia cardiovascolare e toracica, ha affermato che il mixoma atriale sinistro non è una malattia rara, con un'incidenza di circa 0,2-0,3 casi ogni 1.000 persone.
In particolare, circa il 15% dei casi di mixoma atriale sinistro comporta un rischio di morte improvvisa a causa del tumore che ostruisce l'apertura della valvola mitrale, impedendo al sangue di fluire nel ventricolo sinistro per nutrire il corpo e il cervello.
Il professor Le Ngoc Thanh avverte che i sintomi di un mixoma atriale sinistro possono variare da vaghi a gravi e, in alcuni casi, la prima manifestazione è la morte improvvisa.
Il sintomo più comune è la mancanza di respiro sotto sforzo, che si manifesta in circa il 75% dei casi. Con il progredire della malattia, i pazienti possono avvertire mancanza di respiro anche in posizione supina, dispnea parossistica notturna o edema polmonare acuto.
Circa il 20% dei casi può manifestare svenimenti dovuti all'ostruzione temporanea della valvola mitrale da parte del tumore. Alcuni pazienti possono sviluppare emiplegia o sintomi neurologici a causa del distacco di frammenti tumorali che causano un'occlusione vascolare cerebrale.
I medici raccomandano che, in presenza di sintomi sospetti, i pazienti si rechino presso una struttura dotata di reparto di cardiologia e cardiochirurgia per sottoporsi a un ecocardiogramma, al fine di individuare precocemente questa pericolosa patologia.
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Fonte: https://khoahocdoisong.vn/cuu-song-benh-nhan-22-tuoi-dot-quy-vi-u-nhay-tim-post2149101018.html







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