Le macchie senili sono simili al melasma?

Fin da bambina ho avuto molte piccole macchie senili vicino agli angoli degli occhi. Negli ultimi due anni, mi sono comparse macchie senili più grandi sulle guance e sulle mani, alcune grandi quanto la punta delle dita.

Le macchie senili sono simili al melasma? Come vengono trattate? (Thu Minh, 48 anni, Ho Chi Minh City)

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Il melasma è un disturbo della pigmentazione cutanea che si verifica quando il pigmento melanina viene prodotto in eccesso, portando alla formazione di macchie o chiazze marroni su guance, fronte e naso.

Il melasma si presenta tipicamente come una macchia cutanea piatta e più scura, comune nelle donne di età compresa tra i 20 e i 50 anni, soprattutto durante e dopo la gravidanza. Il melasma può schiarirsi o scurirsi nel tempo, peggiorando spesso in estate e attenuandosi in inverno; il suo aspetto varia a seconda delle dimensioni, del colore e della profondità.

Le macchie senili sono un tipo specifico di iperpigmentazione, ma si distinguono dal melasma. Le macchie senili sono più grandi, di circa 0,5-2,5 cm di diametro, di colore marrone scuro o nero, ispessite e in rilievo rispetto alla superficie cutanea; di solito compaiono su viso, braccia, spalle e décolleté. In genere, le macchie senili compaiono dopo i 60 anni e sono un segno dell'invecchiamento dovuto alla frequente esposizione al sole. Con l'avanzare dell'età, le macchie diventano più numerose, scure e grandi.

Macchie senili di colore insolito, pruriginose, dolorose o sanguinanti potrebbero essere correlate a un tumore della pelle. Se si manifestano questi sintomi, è consigliabile rivolgersi a un ospedale con un reparto di dermatologia o oncologia per una diagnosi e un trattamento adeguati.

Sulla pelle compaiono macchie scure e macchie senili, che ne compromettono l'aspetto. Foto: Freepik — Sulla pelle compaiono macchie scure e macchie senili, che ne compromettono l'aspetto. Foto: *Freepik*

Melasma e macchie senili possono essere trattati con diversi metodi, come l'applicazione di creme, l'assunzione di farmaci, i peeling chimici (ringiovanimento cutaneo con sostanze chimiche), i trattamenti laser, la luce pulsata (IPL), l'elettroforesi, le iniezioni di mesoterapia, il microneedling, ecc. Tuttavia, le loro caratteristiche variano, quindi è consigliabile consultare un dermatologo o uno specialista in medicina estetica presso una struttura medica per determinare la natura, le condizioni e la gravità del melasma e delle macchie senili, al fine di ricevere il piano di trattamento più adatto. In genere, chi presenta un'iperpigmentazione lieve può utilizzare creme topiche, farmaci orali per schiarire la pelle o peeling chimici.

Il trattamento del melasma dipende dalla causa e dalla gravità (superficiale, moderato o profondo). Il melasma causato da cambiamenti ormonali, gravidanza o pillola anticoncezionale, uso di cosmetici o esposizione al sole può migliorare dopo il parto o la cessazione dell'esposizione a questi fattori.

Per il melasma profondo o misto, può essere necessaria una combinazione di metodi e trattamenti multipli per ottenere risultati efficaci. Ad esempio, i medici possono combinare farmaci topici e orali con metodi come il trattamento laser per scomporre la melanina in frammenti più piccoli e iniezioni di mesoterapia per ridurre la produzione di nuova melanina e inibire il suo trasporto verso la superficie cutanea.

Il trattamento laser riveste un ruolo fondamentale nella cura delle macchie senili. Questo trattamento richiede dalle 3 alle 5 sedute, a seconda della profondità delle macchie. I medici possono anche prescrivere la crioterapia (applicazione o nebulizzazione di azoto liquido) sulle macchie, farmaci topici o peeling chimici.

Dopo il trattamento per il melasma e le macchie senili, è necessario evitare l'esposizione al sole utilizzando una crema solare e coprendosi accuratamente quando si esce. Il medico potrebbe anche prescrivere dei prodotti schiarenti per limitare la ricomparsa dell'iperpigmentazione.

Dottoressa Vu Thi Thuy Trang, in possesso di un master.
Dermatologia e cura cosmetica della pelle
Ospedale Generale Tam Anh, Ho Chi Minh City

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