Aumento del numero di giovani sottoposti a dialisi.

L'incidenza della malattia renale cronica tra i giovani è in rapido aumento nella popolazione, in linea con la tendenza di molte malattie croniche che colpiscono le fasce d'età più giovani. Nella fase terminale, i pazienti diventano completamente dipendenti dalla terapia sostitutiva renale (emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto di rene), la loro capacità lavorativa diminuisce e la loro qualità di vita ne risente.

I giovani si ammalano di patologie tipicamente associate agli anziani.

Negli ultimi due anni, il tragitto dalla sua stanza in affitto all'ospedale Le Van Thinh (Ho Chi Minh City) è stato vitale per Duong Van Lam (32 anni, quartiere Binh Trung Tay, Ho Chi Minh City). Per lungo tempo, ha sofferto frequentemente di vertigini e pallore, ma non si è rivolto a un medico. Quando è stato ricoverato al pronto soccorso, le sue condizioni erano progredite fino a raggiungere uno stadio terminale di insufficienza renale cronica, che richiedeva la dialisi tre volte a settimana. Ogni seduta di dialisi inizia molto presto e dura circa tre ore. Le tossine vengono rimosse attraverso un filtro, restituendo al signor Lam sangue "sano".

“Prima lavoravo nell'edilizia e godevo di buona salute e di un buon reddito. Da quando mi sono ammalato, il mio lavoro non è più lo stesso e spendo circa 3 milioni di dong al mese in farmaci. La mia salute è peggiorata rapidamente e a volte devo chiedere l'ossigeno al medico per sentirmi meglio. Mi sono iscritto alla lista d'attesa per un trapianto di organi presso l'ospedale Cho Ray, nella speranza di uscire presto da questa situazione”, ha raccontato il signor Lam.

L'ospedale Le Van Thinh (Ho Chi Minh City) ha attualmente circa 250 pazienti affetti da insufficienza renale cronica in fase terminale che necessitano di dialisi regolare.

Nguyen Van Trieu (comune di Binh Khanh, Ho Chi Minh City), un tempo principale sostentatore della famiglia, è rimasto completamente sconvolto quando, a soli 31 anni, ha dovuto sottoporsi a dialisi. La moglie ha dovuto accompagnarlo in ospedale, occupandosi al contempo dei loro tre figli piccoli, e le spese per le cure sono state sostenute grazie all'aiuto dei parenti.

A quel tempo, il signor e la signora Trieu dovevano percorrere decine di chilometri per raggiungere gli ospedali del centro di Ho Chi Minh City per sottoporsi alla dialisi, un processo costoso e faticoso. In seguito, il Can Gio Medical Center ha istituito un'unità di dialisi, il che ha notevolmente aiutato molti pazienti come il signor Trieu a sentirsi più sicuri nel ricevere le cure.

"Rispetto a prima, ora siamo molto più fortunati perché l'ospedale è più vicino a casa, il che ci fa risparmiare tempo e denaro. L'insufficienza renale terminale richiede cure a vita, quindi dobbiamo solo fare del nostro meglio", ha detto la signora Vo Thi Ve (moglie del signor Trieu).

Secondo la dottoressa Nguyen Thi Minh Trang, del Dipartimento di Endocrinologia, Nefrologia e Dialisi dell'Ospedale Le Van Thinh, la domanda di dialisi è in aumento nella maggior parte delle strutture mediche. In precedenza, l'ospedale effettuava 3 sedute di dialisi al giorno, ma nel 2025 dovrà aumentarle a 4 per poter accogliere 250 pazienti, e sta persino valutando la possibilità di arrivare a 5 sedute nel prossimo futuro. Dopo la quarta seduta di dialisi (quella serale), i pazienti terminano il trattamento e tornano a casa esausti poco prima di mezzanotte.

Questo significa che anche gli operatori sanitari devono lavorare più ore. Quasi il 15% dei pazienti in dialisi qui sono giovani (sotto i 40 anni), con molti casi al di sotto dei 30. Una malattia un tempo considerata tipica degli anziani sta ora attaccando silenziosamente i giovani.

Secondo il Professor Associato, Dottor Nguyen Bach, Primario del Dipartimento di Nefrologia dell'Ospedale Thong Nhat, la glomerulonefrite è anche una causa di complicanze precoci dell'insufficienza renale. Su 1.000 biopsie renali effettuate in questa struttura medica, circa 300 casi riguardavano giovani affetti da glomerulonefrite (comunemente riscontrata in persone di età compresa tra i 17 e i 40 anni). Gli esami delle urine possono individuare la malattia e consentire un intervento tempestivo.

La malattia è insidiosa e i pazienti spesso sottovalutano il problema.

La dottoressa Bui Thi Ngoc Yen, vicedirettrice del dipartimento di endocrinologia e nefrologia dell'ospedale popolare di Gia Dinh, ha affermato che la tendenza all'incidenza della malattia renale cronica tra i giovani è correlata all'aumento di patologie preesistenti come ipertensione, diabete, obesità e sindrome metabolica a esordio precoce, dovute a stili di vita sedentari e al consumo di cibi trasformati e fast food, oltre a fattori quali glomerulonefrite, inquinamento ambientale e caldo estremo.

Nel reparto di endocrinologia e nefrologia dell'ospedale popolare Gia Dinh, la maggior parte dei giovani pazienti riceve una diagnosi di malattia renale cronica in fase avanzata, senza possibilità di trattamento medico. Molti casi vengono ricoverati con complicazioni pericolose come edema polmonare acuto, crisi ipertensiva, uremia, iperkaliemia grave, ecc., che richiedono emodialisi d'urgenza.

L'aspetto preoccupante è che la malattia renale cronica progredisce silenziosamente, senza sintomi tipici nelle fasi iniziali. Allo stesso tempo, i giovani sono molto negligenti riguardo alla propria salute, quindi scoprono la malattia solo in uno stadio molto avanzato.

“L'insufficienza renale cronica in fase terminale e la terapia sostitutiva renale hanno un impatto devastante sulla salute e sulla qualità della vita. Ad esempio, una persona di 40 anni sottoposta a dialisi ha un'aspettativa di vita residua equivalente a quella di una persona di 75 anni. Oltre agli elevati costi del trattamento, vengono compromesse anche le opportunità di istruzione, lavoro, matrimonio e maternità, creando pressione sulle famiglie, sulla società e sul sistema sanitario”, ha spiegato la dottoressa Bui Thi Ngoc Yen.

Molti esperti avvertono che il sovraccarico dei centri di dialisi persiste a causa di strutture e personale inadeguati. Pertanto, l'approccio migliore al momento consiste nell'individuare precocemente la malattia renale cronica e trattarla efficacemente, riducendo il numero di pazienti che progrediscono verso lo stadio terminale.

Oltre a seguire una dieta e uno stile di vita sani ed evitare l'uso indiscriminato di farmaci e integratori, è fondamentale sottoporsi a controlli medici regolari per individuare e trattare precocemente molte malattie, tra cui l'insufficienza renale cronica. Questa abitudine può prevenire efficacemente il rischio che i giovani debbano dipendere dalla dialisi per tutta la vita.

Le statistiche del Ministero della Salute mostrano che in Vietnam attualmente oltre 10 milioni di persone soffrono di malattia renale cronica, di cui circa 26.000 si trovano nella fase terminale e necessitano di terapia sostitutiva renale (dialisi regolare, dialisi peritoneale, trapianto di rene) per sopravvivere.

GIAO LINH

Fonte: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html