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Quando è necessario sottoporsi al test per l'Helicobacter pylori?

VnExpressVnExpress08/11/2023


Soffro di gonfiore addominale e affaticamento da quasi un mese, a volte svengo e ho feci nere. Devo fare il test per l'Helicobacter pylori? (Minh Hieu, 47 anni, Bac Ninh )

Rispondere:

L'Helicobacter pylori (HP) è un batterio Gram-negativo che prolifera nello stomaco. Le persone affette da gastrite o duodenite cronica causate da HP spesso non presentano sintomi. Se i sintomi si manifestano, possono includere dolore epigastrico, spesso a stomaco pieno, nausea, gonfiore, indigestione e sensazione di sazietà precoce dopo i pasti.

Le persone infette da Helicobacter pylori hanno un rischio del 10-20% di sviluppare ulcere peptiche e un rischio dell'1-2% di sviluppare un tumore allo stomaco. Il batterio Helicobacter pylori attacca la mucosa gastrica, danneggiando i tessuti dello stomaco e della prima parte dell'intestino tenue (duodeno). Il batterio produce un enzima chiamato ureasi, che riduce l'acidità gastrica, indebolendo così la mucosa dello stomaco. Di conseguenza, le cellule gastriche diventano altamente vulnerabili ai danni causati dall'acido e dalla pepsina, potenti succhi gastrici, con conseguente formazione di ulcere peptiche.

L'infezione da Helicobacter pylori causa anche un'infiammazione cronica della mucosa gastrica. L'infiammazione cronica a lungo termine porta a gastrite atrofica e metaplasia intestinale. La gastrite atrofica grave e la metaplasia intestinale sono fattori di rischio elevati per il cancro gastrico.

Gonfiore frequente, affaticamento, svenimenti occasionali, nausea e feci nere potrebbero essere sintomi di ulcera peptica causata dal batterio Helicobacter pylori o da altre patologie gastrointestinali. È necessario consultare uno specialista per una diagnosi appropriata e un trattamento efficace.

È consigliabile sottoporsi al test e al trattamento per l'Helicobacter pylori in caso di ulcere gastriche o duodenali, anamnesi di ulcere gastriche o duodenali non diagnosticate o trattate per l'Helicobacter pylori, o indigestione correlata all'Helicobacter pylori. Anche in presenza di familiarità per il cancro allo stomaco (genitori, fratelli/sorelle) è opportuno sottoporsi al test per questo batterio.

Questo test è necessario anche per le persone con lesioni precancerose, per chi è stato trattato per un tumore allo stomaco e per chi assume farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o aspirina per periodi prolungati.

Test per la rilevazione del batterio Helicobacter pylori (H. pylori) tramite test del respiro C13-14 presso l'ospedale generale di Tam Anh. Foto: fornita dall'ospedale.

Test per la rilevazione dell'Helicobacter pylori (H. pylori) tramite test del respiro C13-14 presso l'ospedale generale di Tam Anh. Foto: fornita dall'ospedale.

Attualmente esistono molti metodi per testare e diagnosticare l'Helicobacter pylori. Alcuni test comuni includono i test del respiro C13 e C14; i test delle feci (test per rilevare l'Helicobacter pylori nelle feci); e il test rapido dell'ureasi eseguito tramite gastroscopia.

Adottare sane abitudini come lavarsi le mani con acqua e sapone prima di mangiare e dopo aver usato il bagno, consumare cibi cotti e bere acqua bollita, e assicurarsi di avere accesso ad acqua potabile sicura e pulita per prevenire le malattie causate dal batterio H. pylori.

Dottor Hoang Nam
Dipartimento di Gastroenterologia, Ospedale Generale Tam Anh , Hanoi

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