Quando l'Helicobacter pylori è considerato un segnale di allarme per il cancro allo stomaco?

"Mio marito soffre di dolori addominali cronici da molti anni e un recente esame ha rivelato un'infezione da Helicobacter pylori. Potrebbe spiegarmi in quali circostanze l'Helicobacter pylori è considerato un segnale di allarme per il cancro allo stomaco?" (QT, Ho Chi Minh City).

La dottoressa Nguyen Thi Nghia, gastroenterologa presso l'ospedale Phuong Nam (membro del gruppo sanitario Phuong Chau), risponde: Salve a lei e alla sua famiglia. Prima di tutto, la prego di non preoccuparsi troppo. Molti pazienti che vengono da me provano le stesse sensazioni di suo marito: dolore addominale prolungato, test per l'Helicobacter Pylori positivo, ma incertezza sul livello di gravità. È una sensazione del tutto comprensibile. Il batterio Helicobacter Pylori (HP) è classificato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come agente causale dell'adenocarcinoma gastrico e studi epidemiologici dimostrano che il 76% dei casi di cancro gastrico a livello globale è correlato all'infezione da HP, e il tasso di infezione da HP è considerato elevato in Vietnam (70%).

Se non trattata, l'infezione da H. pylori può evolvere in cancro e può diventare cronica (in media 15-30 anni), a seconda di molti fattori come il ceppo batterico, la costituzione individuale, la dieta e l'ambiente.

La dottoressa Nguyen Thi Nghia, in possesso di un master, fornisce consulenza sulle condizioni del paziente.

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Alcuni segnali d'allarme del cancro allo stomaco

• Positività all'Helicobacter pylori nei pazienti con ulcere gastriche croniche.
• L'infezione da Helicobacter pylori (HP) si manifesta tipicamente durante l'infanzia, ma il cancro allo stomaco compare solitamente in età adulta o avanzata. Solo l'1-3% circa delle persone infette da HP sviluppa un cancro allo stomaco se non trattate. Il rischio è maggiore nelle persone con ceppi virulenti del batterio.
• Atrofia diffusa della mucosa e metaplasia intestinale, fattori genetici o anamnesi familiare di cancro gastrico, dieta ricca di sale, fumo, consumo di alcol, ecc.
• Perdita di peso inspiegabile, perdita di appetito.
• Anemia cronica.
• Nella famiglia sono presenti casi di cancro allo stomaco.
• I sintomi del mal di stomaco non migliorano con i farmaci che riducono la secrezione di acido gastrico; le ulcere gastriche e duodenali non guariscono.

Questi segni non sono sempre cancerosi, ma sono "segnali d'allarme" che dovrebbero indurti a farti controllare lo stomaco. L'esame più importante per una valutazione accurata è la gastroscopia. Oggi la gastroscopia è più delicata perché i sistemi endoscopici utilizzano endoscopi di dimensioni adeguate e farmaci di supporto (anestesia o sedazione), quindi i pazienti non avvertono praticamente alcun dolore. L'endoscopia consente ai medici di visualizzare chiaramente le lesioni e di individuare precocemente anomalie nello stomaco attraverso l'esame istopatologico, condizioni precancerose e biopsie quando necessario. L'esame istopatologico prevede il prelievo di campioni di tessuto dalla mucosa dello stomaco o del colon per la diagnosi al microscopio.

Se il test risulta positivo all'infezione da H. pylori, il paziente deve semplicemente seguire la terapia prescritta dal medico, che di solito include antibiotici e antiacidi per 7-14 giorni. L'infezione da H. pylori può essere completamente debellata. Successivamente, il medico programmerà un test di controllo, tramite un test del respiro al C13 o un esame delle feci, per accertarsi che il batterio sia stato eradicato con successo. Il tasso di successo più elevato per l'eradicazione dell'H. pylori può superare il 90% (un trattamento è considerato efficace quando il tasso è pari o superiore all'80%).

Non bisogna aspettare di avere sintomi gravi prima di consultare un medico.

I problemi di stomaco possono essere sintomatici o asintomatici e possono essere correlati al batterio Helicobacter pylori (H. pylori) o dovuti a dieta, stile di vita, abitudini, storia familiare, ecc. Se viene rilevata un'infezione da H. pylori o i sintomi si ripresentano, è meglio non aspettare che i sintomi si aggravino prima di consultare un medico.

Seguire il corretto protocollo di trattamento per l'Helicobacter pylori, in combinazione con una dieta equilibrata, limitando il consumo di alcol, sottoponendosi a controlli regolari ed endoscopie quando necessario, è il modo più sicuro per proteggere il proprio stomaco e la propria salute, nonché quella della propria famiglia.

Fonte: https://thanhnien.vn/khi-nao-hp-duoc-xem-la-dau-hieu-canh-bao-ung-thu-da-day-185251215104114435.htm