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Potenziare le capacità di assistenza medica d'urgenza preospedaliera.

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng19/08/2023


SGGP

Dal 16 al 18 agosto, il quotidiano Saigon Giai Phong ha pubblicato una serie di articoli che denunciavano la realtà di alcuni servizi di ambulanza che applicano tariffe eccessive ai pazienti, causando loro notevoli disagi. Secondo il Ministero della Salute , l'assistenza medica preospedaliera è un'attività indispensabile e cruciale nel sistema di emergenza, volta a migliorare le possibilità di sopravvivenza dei pazienti in condizioni critiche. Tuttavia, nella realtà, la rete di assistenza medica preospedaliera nel nostro Paese è ancora molto limitata e presenta numerose difficoltà operative, che portano a molti spiacevoli incidenti come quelli verificatisi di recente.

Il personale del Pronto Soccorso 115 di Ho Chi Minh City controlla le attrezzature mediche prima di prestare soccorso ai residenti. Foto: BUI TUAN
Il personale del Pronto Soccorso 115 di Ho Chi Minh City controlla le attrezzature mediche prima di prestare soccorso ai residenti. Foto: BUI TUAN

Carenza di manodopera, scarse risorse materiali.

Ogni giorno, il Centro di Emergenza 115 di Ho Chi Minh City riceve migliaia di chiamate di soccorso da residenti di tutta la città, con circa 100-150 casi di emergenza gestiti direttamente dall'unità. A seconda della zona, gli operatori coordinano le ambulanze dal centro o dalle stazioni di emergenza satellite più vicine al paziente per trasportarlo presso le strutture mediche e garantirgli cure tempestive. In media, ogni ambulanza arriva sul posto entro 15-30 minuti dalla ricezione della chiamata.

Secondo un rappresentante del Centro di Emergenza 115 di Ho Chi Minh City, il numero totale di veicoli presenti presso il centro e le sue stazioni satellite è di 79, di cui 40 appartengono al centro stesso, con quasi 200 persone a bordo.

Secondo il dottor Le Huy Nguyen Tuan, vicedirettore del Centro di Emergenza 115 di Ho Chi Minh City, il centro attualmente non è in grado di soddisfare pienamente le esigenze di assistenza di emergenza della popolazione. Nonostante sia stata istituita una rete di 39 stazioni di pronto soccorso satellite in tutti i distretti e le contee, si registra una carenza di medici, infermieri e assistenti sanitari; inoltre, le attrezzature mediche presenti in alcune stazioni satellite sono inadeguate e non sufficienti a garantire il primo soccorso.

"Con il crescente numero di chiamate di emergenza, il centro dispone attualmente di un solo centralino con 12 linee, nessun sistema di backup e utilizza ancora tecnologie rudimentali", ha informato il dottor Le Huy Nguyen Tuan.

Riguardo all'assistenza medica preospedaliera d'emergenza, il Professor Associato Dr. Luong Ngoc Khue, Direttore del Dipartimento di Gestione delle Visite e dei Trattamenti Medici (Ministero della Salute), ha affermato che il trasporto d'emergenza svolge un ruolo molto importante nel sistema di visite e trattamenti medici, ma è preoccupante che molte province e città a livello nazionale non dispongano ancora di centri di pronto soccorso.

Le statistiche nazionali mostrano che attualmente solo 11 province dispongono di centri di emergenza pubblici per il servizio 115, 18 ospedali generali provinciali hanno squadre di emergenza 115 e 7 province hanno centri di emergenza 115 privati. Il Paese conta ancora 27 province senza un sistema di emergenza preospedaliera. In particolare, ben 17 province e città non dispongono di un numero sufficiente di ambulanze, soprattutto nelle principali città come Hanoi , Bac Ninh, Hai Duong, Thai Binh, Da Nang, Ho Chi Minh City e Ba Ria - Vung Tau.

In termini di risorse umane e attrezzature, l'intera rete di emergenza preospedaliera conta oltre 6.000 persone, di cui circa il 62% sono medici con certificazione in rianimazione, e oltre 1.350 ambulanze.

“I servizi di emergenza continuano ad affrontare numerose difficoltà. Nelle aree urbane, il traffico e la densità di popolazione sono elevati, ma i trasporti sono limitati. Nelle aree rurali, l'accesso ai servizi è difficoltoso a causa della distanza dai centri di emergenza, il che rende difficile garantire la cruciale ‘ora d’oro’ per le cure preospedaliere di emergenza”, ha affermato la professoressa associata Dr.ssa Luong Ngoc Khue.

Diversificare le tipologie di assistenza di emergenza.

Secondo il signor Tran Anh Thang, vicedirettore del Centro di Emergenza 115 di Hanoi, negli ultimi anni il centro ha ricevuto circa 40.000 richieste di emergenza all'anno, con un tasso di primo trattamento di emergenza superiore all'88%. Dall'inizio del 2023 ad oggi, le stazioni del 115 Centro di Emergenza hanno fornito assistenza medica di emergenza extraospedaliera e trasportato più di 10.565 pazienti, con 15.333 spostamenti di emergenza.

Di recente, il Dipartimento della Salute di Hanoi ha inaugurato la stazione di pronto soccorso 115 a Dong Anh, che diventa così l'ottava stazione di pronto soccorso preospedaliero presente in città. Attualmente, Hanoi dispone di un centro di pronto soccorso 115 e sette stazioni di pronto soccorso 115 nei distretti di Dong Da, Tay Ho, Ha Dong, Thanh Tri, Long Bien, Tu Liem e Dong Anh.

Secondo il dottor Le Huy Nguyen Tuan, la linea di emergenza 115 attualmente gestisce tutte le esigenze di assistenza dei cittadini di Ho Chi Minh City; pertanto, è essenziale istituire ulteriori centri di emergenza 115 per coprire aree specifiche.

Il settore sanitario di Ho Chi Minh City ripone grandi speranze nel progetto di sviluppo di un sistema professionale di assistenza medica preospedaliera d'emergenza entro il 2030. Se approvato dal Comitato popolare di Ho Chi Minh City, questo rappresenterebbe una soluzione fondamentale per migliorare i servizi di assistenza medica preospedaliera d'emergenza.

Secondo il professor associato Tang Chi Thuong, direttore del Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City, lo sviluppo di una rete diversificata di soccorso preospedaliero, che comprenda il trasporto su strada, via acqua e via aerea, in un'ottica professionale e moderna, è un compito imprescindibile per il settore sanitario di Ho Chi Minh City. Il settore sanitario cittadino ha definito proattivamente cinque obiettivi per la costruzione di questa rete di soccorso preospedaliero, tra cui: istituire un sistema di centri di emergenza 115 e costruire un punto di accesso e coordinamento professionale per le emergenze 115; migliorare continuamente la qualità dei servizi di soccorso preospedaliero forniti dalle stazioni di emergenza satellite e dalle strutture private di trasporto di emergenza; e diversificare le tipologie di trasporto di emergenza per i pazienti (su strada, via acqua e via aerea), assicurandosi che soddisfino le esigenze e siano adatte alle caratteristiche geografiche di Ho Chi Minh City.

Potenziamento delle capacità di assistenza medica d'urgenza preospedaliera (immagine 1)


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