Anche le persone giovani e sane possono essere colpite da ictus.

Quando fu ricoverata in ospedale, Loan era una giovane donna di soli 22 anni, ma era in bilico tra la vita e la morte.

Báo Đầu tư•29/12/2024

Era in coma profondo, aveva perso i riflessi e il suo livello di coscienza era sceso a 6 punti, mentre quello di una persona normale è di 15 punti.

La TAC ha rivelato un massiccio ematoma intracranico che occupa quasi l'intero emisfero cerebrale sinistro, causando edema cerebrale diffuso, grave spostamento della linea mediana e compressione del tronco encefalico. Questo è un segno tipico di ictus emorragico acuto.

In Vietnam, i giovani rappresentano quasi un terzo di tutti i casi di ictus, con un aumento medio di circa il 2% all'anno.

I medici hanno identificato rapidamente la causa in una malformazione vascolare cerebrale rotta, una "bomba a orologeria" presente nel corpo del paziente da molto tempo ma mai trattata.

Secondo il dottor Nguyen Duc Anh, specialista in neurochirurgia e chirurgia spinale, la rottura della malformazione ha causato un'emorragia massiva nel parenchima cerebrale, con conseguente aumento critico della pressione intracranica. Un ritardo nel trattamento potrebbe portare alla morte o a uno stato vegetativo.

Si è immediatamente innescata una corsa contro il tempo. L'équipe chirurgica ha avviato una rianimazione neurochirurgica intensiva, ha fornito supporto di ventilazione meccanica e si è preparata per una craniotomia d'urgenza.

La sfida maggiore non risiedeva solo nelle dimensioni dell'ematoma, ma anche nella sua posizione profonda, in prossimità del vaso sanguigno lesionato, nel contesto di edema cerebrale e aumento della pressione intracranica. Ogni manovra richiedeva assoluta precisione sia per controllare l'emorragia sia per preservare quanto più tessuto cerebrale sano possibile.

Dopo quasi quattro ore di intenso lavoro, l'intero ematoma è stato rimosso, i punti di sanguinamento sono stati controllati e la malformazione vascolare è stata completamente risolta.

Loan ha superato la fase critica. Nei giorni successivi, ha continuato a ricevere cure intensive per ridurre l'edema cerebrale, stabilizzare l'emodinamica e prevenire complicazioni.

Con il miglioramento del suo stato di coscienza, la paziente ha iniziato un percorso di riabilitazione precoce con esercizi personalizzati per ripristinare le funzioni motorie e cognitive. Dopo un mese, le condizioni di salute di Loan sono migliorate, alimentando la speranza di un ritorno a una vita normale.

La storia sopra riportata non è solo un caso di emergenza risolto con successo, ma serve anche da monito sull'allarmante tasso di ictus nei giovani. Secondo studi recenti, l'incidenza degli ictus nella fascia d'età compresa tra i 15 e i 39 anni è in rapido aumento in molti paesi.

In Vietnam, i giovani rappresentano quasi un terzo di tutti i casi di ictus, con un aumento medio di circa il 2% all'anno. In particolare, molti casi non presentano una chiara anamnesi e la causa è da ricondurre a malformazioni vascolari cerebrali congenite o aneurismi cerebrali che si sviluppano silenziosamente nel tempo.

Secondo il dottor Nguyen Duc Anh, gli ictus emorragici hanno spesso conseguenze più gravi rispetto ad altri tipi di ictus. La maggior parte dei sopravvissuti si trova ad affrontare disabilità funzionali a lungo termine, persino disturbi cognitivi o disabilità permanenti.

Il pericolo è che le malformazioni vascolari cerebrali spesso non presentano sintomi specifici e vengono individuate solo quando si sono già verificate delle complicazioni.

Pertanto, lo screening mediante moderne tecniche di imaging come la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata o l'angiografia a sottrazione digitale riveste un ruolo cruciale nella diagnosi precoce e nella valutazione del rischio.

Oltre ai fattori congeniti, anche uno stile di vita malsano contribuisce ad aumentare il rischio di ictus in giovane età. Una dieta ricca di sale e grassi saturi, la mancanza di esercizio fisico, lo stress prolungato, i disturbi metabolici, il fumo e l'abuso di alcol danneggiano le pareti dei vasi sanguigni, aumentando il rischio di ictus anche in giovane età.

Gli esperti sottolineano che l'ictus è una corsa contro il tempo. Con ogni minuto che passa, milioni di cellule nervose possono subire danni irreversibili. Il trattamento è più efficace entro la cosiddetta "ora d'oro", pertanto, quando compaiono sintomi come cedimento del viso, debolezza o paralisi degli arti, difficoltà di linguaggio o un improvviso e forte mal di testa, i pazienti devono essere portati in ospedale il prima possibile.

A livello globale, l'incidenza degli ictus tra i giovani è in allarmante aumento. Secondo una ricerca pubblicata sulla rivista Frontiers in Neurology (2025), nel 2021 il tasso di ictus nella fascia d'età compresa tra i 15 e i 39 anni ha raggiunto i 25,45 casi ogni 100.000 persone, con 101 paesi che hanno registrato tassi superiori alla media mondiale.

In Vietnam, gli ictus tra i giovani sono in aumento di circa il 2% all'anno e rappresentano ormai quasi un terzo di tutti i casi di ictus, indicando una chiara tendenza verso pazienti più giovani.

Gli esperti ritengono che le cause derivino non solo da stili di vita malsani come diete squilibrate, mancanza di esercizio fisico e stress prolungato dovuto a studio e lavoro, ma anche da fattori genetici e da malformazioni cerebrovascolari preesistenti.

È importante sottolineare che molti casi progrediscono silenziosamente, venendo diagnosticati solo quando si sono già verificate gravi complicazioni. Tuttavia, il rischio di ictus nei giovani può essere significativamente ridotto se i fattori di rischio vengono controllati in modo proattivo fin dalle prime fasi.

Mantenere uno stile di vita sano, ridurre l'assunzione di sale e grassi saturi, aumentare il consumo di frutta e verdura a foglia verde, garantire un adeguato apporto di tutti i nutrienti che producono energia, fare esercizio fisico regolarmente per almeno 150 minuti a settimana, dormire a sufficienza e limitare lo stress prolungato sono tutti fattori importanti per proteggere la salute vascolare.

Inoltre, è necessario monitorare regolarmente la pressione sanguigna, la glicemia e i lipidi nel sangue, poiché molti disturbi metabolici si sviluppano in modo asintomatico. Limitare il fumo e il consumo di alcol contribuisce anche a ridurre i danni alle pareti dei vasi sanguigni, diminuendo così il rischio di ictus.

Secondo le raccomandazioni del dottor Nguyen Duc Anh, i giovani dovrebbero sottoporsi a regolari controlli medici generali e a screening per il rischio di ictus ogni 6-12 mesi, utilizzando metodi specializzati come esami del sangue, ecografie vascolari, risonanza magnetica o tomografia computerizzata, al fine di individuare precocemente potenziali anomalie e intervenire tempestivamente.

Secondo il dottor Nguyen Van Tuyen, direttore dell'Istituto di Neurologia e responsabile del reparto ictus presso l'Ospedale Militare Centrale 108, l'ictus, a qualsiasi età, è una corsa contro il tempo. Ad ogni minuto che passa, miliardi di cellule nervose possono subire danni irreversibili.

La terapia trombolitica è efficace solo entro le prime 3-4,5 ore, mentre la trombectomia meccanica è generalmente preferibile entro 6 ore. I ritardi possono ridurre drasticamente le possibilità di sopravvivenza e di guarigione.

È preoccupante constatare che gli ictus nei bambini e nei giovani adulti vengono spesso trascurati a causa di sintomi atipici e difficili da descrivere. Manifestazioni come forte mal di testa, debolezza o paralisi degli arti, visione offuscata, difficoltà di linguaggio, convulsioni o collasso improvviso, anche se transitorio, richiedono un attento monitoraggio e un intervento medico tempestivo.

Secondo gli esperti, al momento non esiste un metodo infallibile per prevenire l'ictus nei bambini, ma la diagnosi precoce rimane la chiave più importante per minimizzare i danni e salvare vite umane.

Fonte: https://baodautu.vn/nguoi-tre-khoe-manh-van-co-the-dot-quy-d464774.html