La cartella clinica elettronica su VNeID può sostituire la cartella clinica cartacea.

(Chinhphu.vn) - Il Ministero della Salute ha appena annunciato che i dati contenuti nella cartella clinica elettronica su VNeID hanno la stessa validità legale dei documenti cartacei, con l'obiettivo di aiutare i cittadini e le strutture sanitarie a ridurre le procedure e semplificare la gestione della salute.

La cartella clinica elettronica su VNeID ha validità legale e sostituisce la cartella cartacea - Foto: VGP

Questo annuncio del Ministero della Salute è previsto dalla Decisione n. 31/QD-BYT sulla pubblicazione dei dati e sulle linee guida per lo sfruttamento e l'utilizzo dei dati provenienti dalla cartella clinica elettronica integrata su VNeID, al fine di sostituire i documenti cartacei nella gestione delle procedure amministrative.

Di conseguenza, i dati contenuti nella cartella clinica elettronica su VNeID sono interconnessi, integrati e presentano informazioni complete con validità legale equivalente alla versione cartacea nei documenti delle procedure amministrative.

Le strutture sanitarie e gli enti amministrativi non richiederanno a individui o organizzazioni di fornire copie cartacee se le informazioni corrispondenti sono già disponibili nell'applicazione VNeID.

Il Ministero della Salute richiede inoltre che lo sfruttamento, l'utilizzo e la condivisione dei dati siano pienamente conformi alle normative in materia di sicurezza delle informazioni, protezione e privacy personale, come stabilito nei relativi documenti legali, e che siano altresì conformi alle normative e alle linee guida tecniche relative alla connessione, alla gestione e alla condivisione dei dati digitali tra le diverse agenzie.

I dati condivisi nel Cartella Clinica Elettronica sull'applicazione VNeID includono i seguenti gruppi di informazioni: dati personali; anamnesi allergologica, malattie e vaccinazioni; informazioni su ogni esame medico e trattamento; e un riepilogo della cartella clinica.

Ogni cartella clinica relativa a esami e trattamenti include la struttura di ricezione, l'orario dell'esame, il ricovero e la data di dimissione; il tipo e il motivo dell'esame; la condizione e i risultati del trattamento; la diagnosi alla dimissione; gli indicatori clinici e paraclinici; e i farmaci utilizzati in concomitanza con l'intervento chirurgico o la procedura eseguita.

Il riepilogo della cartella clinica comprende: anamnesi, decorso clinico, risultati paraclinici rilevanti, metodi e approccio terapeutico, prescrizioni, istruzioni, appuntamenti di controllo e informazioni sul medico curante.

In conformità con la normativa vigente, i pazienti o i loro rappresentanti legali hanno il diritto di accedere e scaricare, tramite l'applicazione VNeID, la documentazione dettagliata di ogni visita medica e seduta di trattamento in formato PDF, garantendo così i propri diritti ai sensi della legge sulla protezione dei dati personali.

I dati contenuti nella cartella clinica elettronica su VNeID sono interconnessi, integrati e presentano informazioni complete con validità legale equivalente alla versione cartacea - Foto: VGP/HM

I ministeri, i dipartimenti e le strutture sanitarie devono implementare il collegamento dei dati tra le cartelle cliniche elettroniche e il sistema VNeID.

Il Ministero della Salute ha inoltre richiesto ai ministeri, ai settori, agli enti locali e alle strutture di esame e cura medica di rivedere le procedure amministrative, adeguare i sistemi informativi e implementare il collegamento dei dati delle cartelle cliniche elettroniche sull'applicazione VNeID.

Il signor Ha Anh Duc, direttore del Dipartimento di gestione delle visite mediche e dei trattamenti del Ministero della Salute, ha affermato che si tratta di un passo avanti nella riforma amministrativa e nell'interoperabilità dei dati, che consentirà la pubblicazione, l'elaborazione e l'utilizzo di cartelle cliniche elettroniche integrate su VNeID per sostituire i documenti medici equivalenti nelle procedure amministrative, una volta che i dati saranno completamente interconnessi, integrati e visualizzati.

In precedenza, il Ministero della Salute ha emanato la Decisione n. 4048/QD-BYT del 31 dicembre 2025, relativa alla promulgazione dell'elenco e del piano di attuazione delle piattaforme digitali condivise dal Ministero della Salute, che include il completamento del piano di attuazione per la cartella clinica elettronica integrata sull'applicazione VneID.

Attualmente, le unità si stanno concentrando sulla promozione dell'implementazione delle cartelle cliniche elettroniche presso le strutture di visita e cura mediche a livello nazionale; sulla pubblicazione di dati e linee guida per la connessione, lo sfruttamento e l'utilizzo dei dati integrati delle cartelle cliniche elettroniche su VNeID per sostituire i documenti cartacei nella gestione delle relative procedure amministrative di agenzie e unità.

HM

Fonte: https://baochinhphu.vn/so-suc-khoe-dien-tu-บน-vneid-co-the-thay-so-giay-102260108162952758.htm