Ultime informazioni sull'episodio di intossicazione alimentare a Long Bien.

Per quanto riguarda le condizioni di salute dei pazienti coinvolti nell'incidente di avvelenamento a Long Bien, attualmente ricoverati all'ospedale Bach Mai, la causa dell'avvelenamento è complessa, ma tutti i pazienti sono in condizioni stabili e verranno dimessi.

Per quanto riguarda le condizioni di salute dei pazienti coinvolti nell'incidente di avvelenamento a Long Bien, attualmente ricoverati all'ospedale Bach Mai, la causa dell'avvelenamento è complessa, ma tutti i pazienti sono in condizioni stabili e verranno dimessi.

Il 31 dicembre, il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni dell'ospedale Bach Mai, ha dichiarato che, per quanto riguarda le condizioni di salute dei pazienti curati presso l'ospedale Bach Mai a seguito dell'avvelenamento avvenuto a Long Bien, la causa dell'avvelenamento era complessa, ma tutti i pazienti sono ora in condizioni stabili e in fase di dimissione.

Il paziente sottoposto a ventilazione artificiale coinvolto nell'incidente di avvelenamento si è visto rimuovere il ventilatore.

In precedenza, nella notte tra il 19 e il 20 dicembre, il Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai ha ricevuto ininterrottamente 14 casi sospetti di intossicazione alimentare.

Si trattava di persone che avevano partecipato a una festa in un ristorante di Long Bien, ad Hanoi . Poi, dal 21 al 24 dicembre, l'ospedale ha ricoverato altri cinque casi, anch'essi persone che avevano partecipato alla festa quel giorno, per accertamenti o che presentavano sintomi lievi ed erano state ricoverate.

Complessivamente, 19 persone sono state ricoverate in ospedale per cure ed esami. Tuttavia, tutti i casi successivi si sono rivelati lievi, si sono ripresi rapidamente e sono stati dimessi. Un elemento comune a tutti questi casi è stato il fatto che nessuno di loro aveva consumato alcol.

Alla mattina del 31 dicembre, i 14 pazienti effettivamente intossicati hanno mostrato un significativo miglioramento. Otto pazienti sono stati dimessi. Tutti e cinque i casi inizialmente critici di intossicazione, che presentavano grave acidosi metabolica, grave insufficienza respiratoria, shock, alterazione dello stato di coscienza e coma, e che necessitavano di rianimazione intensiva ed emodialisi, hanno ripreso conoscenza, sono stati sottoposti a rimozione del tubo endotracheale e respirano normalmente. Questi casi sono tuttora in cura e monitorati, nella speranza che il danno si arresti e che le condizioni migliorino.

Secondo le informazioni del Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai, la caratteristica comune dei pazienti era che tutti avevano bevuto vino bianco da bottiglie di ceramica (successivamente identificate come fornite dagli organizzatori dell'evento). Molti avevano notato uno strano odore nel vino e avevano smesso di berlo, passando ad altre bevande.

I sintomi dell'intossicazione alimentare sono comparsi tardivamente, per lo più 6 ore o più dopo il pasto, con manifestazioni quali mal di testa, nausea, talvolta con dolore addominale, febbre, diarrea lieve e battito cardiaco accelerato. Cinque pazienti hanno presentato alterazione dello stato di coscienza, insufficienza respiratoria e ipotensione.

Gli esami hanno rivelato che tutti i pazienti presentavano acidosi metabolica con livelli elevati di lattato nel sangue, non dovuta a disidratazione, insufficienza respiratoria o infezione. Molti pazienti mostravano segni di depressione miocardica, alcuni con lievi danni miocardici ed epatici. In tre casi è stato riscontrato un danno cerebrale alla risonanza magnetica.

Gli esami del sangue effettuati presso il Centro Antiveleni non hanno rilevato la presenza di etanolo o metanolo; tuttavia, si sospettava la presenza di acetonitrile e l'unità ha avvisato altri laboratori di analisi per coordinare e confermare i risultati.

I risultati delle analisi condotte dall'Istituto Nazionale per la Sicurezza Alimentare e dall'Istituto Nazionale di Medicina Legale hanno dimostrato la presenza di acetonitrile e cianuro nel sangue e nelle urine di tutti i pazienti.

Nei campioni di alcol consumati dai pazienti, la concentrazione di acetonitrile era di circa il 16% e quella di metanolo di circa il 10%. Inoltre, i test PCR su campioni di feci e di liquido gastrico prelevati da 5 pazienti hanno rivelato la presenza dei batteri E. coli e Campylobacter.

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, l'acetonitrile (CH₃CN) è una sostanza chimica organica utilizzata come solvente nell'industria, nell'estrazione di erbe medicinali, nelle batterie al litio e soprattutto negli analizzatori cromatografici per il test di farmaci e tossine. Non è un componente prodotto durante la vinificazione del vino bianco.

La causa principale di questo avvelenamento è stata l'acetonitrile, una sostanza chimica che in qualche modo è finita nell'alcol. Una volta nell'organismo, l'acetonitrile viene lentamente metabolizzato in cianuro, causando una tossicità ritardata con sintomi che compaiono diverse ore dopo.

In media, i sintomi di intossicazione da acetonitrile compaiono dalle 3 alle 12 ore, o addirittura fino a 24 ore, dopo l'ingestione. Se il paziente assume anche alcol, il metabolismo tossico dell'acetonitrile sarà più lento e i sintomi di intossicazione potrebbero manifestarsi anche fino a 48 ore dopo l'ingestione.

Il cianuro, metabolita dell'acetonitrile, è una sostanza estremamente tossica che inibisce la respirazione cellulare, provoca la morte delle cellule e danneggia diversi organi, in particolare il sistema cardiovascolare e il cervello.

Il sintomo principale può essere un lieve mal di testa, ma nei casi gravi i pazienti possono manifestare coma, convulsioni, tachicardia, ipotensione, danni cardiaci e cerebrali, danni multiorgano e soprattutto acidosi metabolica con livelli elevati di lattato, con conseguente tasso di mortalità molto elevato.

Molte persone coinvolte in questo caso di avvelenamento sono state salvate grazie al lento metabolismo dell'acetonitrile, che ha permesso ai medici di intervenire tempestivamente con cure di emergenza, rianimazione, disintossicazione ed eliminazione delle tossine prima che danni gravi potessero portare alla morte.

Questo lento e tossico fenomeno metabolico si osserva anche nell'avvelenamento da cianuro dovuto al consumo eccessivo di manioca e germogli di bambù. Tuttavia, con cianuri come il cianuro di sodio e il cianuro di potassio, l'avvelenamento si manifesta quasi immediatamente e il tasso di mortalità è molto elevato, come è accaduto in alcune occasioni.

Per quanto riguarda la concentrazione di tossine, i livelli di acetonitrile nel sangue di tutti e 14 i pazienti erano molto elevati, centinaia di volte superiori al livello accettabile.

Il motivo per cui i pazienti che hanno bevuto alcol contenente metanolo industriale non hanno sofferto di intossicazione da metanolo è che la concentrazione di metanolo e la quantità totale di alcol consumata non erano sufficientemente elevate da causare intossicazione.

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, in questo caso di avvelenamento i pazienti hanno mostrato danni multiorgano molto gravi. Tre pazienti hanno riportato danni cerebrali e un paziente ha riportato gravi danni polmonari a causa della sostanza tossica.

In seguito al trattamento, un paziente ha mostrato un significativo miglioramento del danno cerebrale e la prognosi è che il danno scomparirà presto. Gli altri due pazienti si stanno preparando per un'ulteriore risonanza magnetica per monitorare i loro progressi. Il paziente con danni polmonari è completamente guarito. Anche i danni al fegato e al cuore stanno migliorando.

In stretta collaborazione con le autorità competenti e i laboratori di analisi, il Centro Antiveleni ha esaminato le potenziali sostanze chimiche pericolose presenti nell'alcol al fine di monitorare e curare attentamente i pazienti. Tutti i pazienti stanno migliorando e continuano a essere monitorati e assistiti per garantire la migliore guarigione possibile.

Fonte: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html