Quali malattie potrebbe indicare il respiro sibilante nei neonati?

Il mio bambino ha più di un mese e respira con un sibilo, come un leggero russare, a volte accompagnato da un piccolo strillo mentre si nutre e dorme. Questo può indicare un problema di salute? (Truc Quynh, Lam Dong )

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Il respiro sibilante nei neonati durante il sonno e l'allattamento può essere un segnale d'allarme di problemi respiratori. Nella maggior parte dei casi, è dovuto a infezioni batteriche che causano costrizione bronchiale, gonfiore ed edema, con eccessivo accumulo di muco e ostruzione delle vie aeree o dei bronchi. Di conseguenza, il bambino ha difficoltà a respirare, manifestate da respiro irregolare e un sibilo simile a un leggero russare.

Potrebbe anche trattarsi di un segno di bronchiolite, un'infezione delle basse vie respiratorie, causata principalmente da virus, che si manifesta spesso durante i cambi di stagione o con l'arrivo del freddo. La malattia induce il corpo del bambino a produrre più catarro e muco, causando l'ostruzione delle vie aeree.

L'esposizione ad allergeni, polvere e fumo di tabacco può anche causare la produzione di catarro e muco. I neonati non riescono a schiarirsi la gola con la stessa efficacia degli adulti, quindi il catarro e il muco si accumulano, provocando l'ostruzione delle vie respiratorie.

In caso di reflusso gastroesofageo, i neonati possono anche inalare piccole quantità di liquido nei polmoni, causando irritazione e gonfiore delle vie aeree e conseguente difficoltà respiratoria. Inoltre, anomalie congenite della cartilagine laringea, corpi estranei nelle vie respiratorie, laringobronchite acuta, tonsillite acuta, malattie cardiovascolari e tumori polmonari possono anch'essi causare respiro sibilante nei neonati.

Se non diagnosticata e trattata, questa condizione può essere pericolosa e potenzialmente causare apnea notturna. Pertanto, i genitori dovrebbero portare i propri figli in ospedale per una visita e un trattamento tempestivi.

Nei casi lievi, i medici raccomandano il trattamento domiciliare assicurandosi che il bambino riceva una quantità sufficiente di latte materno e aumentando le poppate giornaliere per reintegrare i liquidi. I genitori devono consultare un medico prima di utilizzare qualsiasi soluzione reidratante orale per i neonati. I genitori devono utilizzare un aspiratore nasale e una soluzione salina per pulire il naso del bambino e rimuovere il muco dalle vie respiratorie, come indicato dal medico. I farmaci devono essere utilizzati al dosaggio corretto e secondo la posologia prescritta.

I bambini con respiro sibilante grave necessitano di ossigeno tramite maschera. Foto: Freepik — I bambini con respiro sibilante grave necessitano di ossigeno tramite maschera. (Illustrazione: *Freepik* )

Per prendersi cura adeguatamente dei bambini, i genitori devono mantenere un ambiente domestico pulito, evitando polvere, muffa e fumo di sigaretta, e assicurandosi che l'umidità dell'aria non sia né troppo alta né troppo bassa; devono tenerli al caldo quando fa freddo, proteggendo in particolare collo, petto e naso. È importante evitare di puntare condizionatori o ventilatori direttamente sul bambino e prevenire il contatto con persone che presentano sintomi respiratori e luoghi pubblici affollati.

I genitori dovrebbero portare i propri figli in ospedale per una visita di controllo se il respiro sibilante persiste. I bambini che presentano uno qualsiasi dei seguenti sintomi gravi, come vomito, febbre alta, difficoltà respiratorie, rientramento del torace durante la respirazione, cianosi, respiro accelerato o arresto respiratorio improvviso, devono essere portati immediatamente in ospedale.

Dott.ssa Ha Thi Nga
Reparto Neonatale, Ospedale Generale Tam Anh , Hanoi

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