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Perché le coppie hanno bisogno di un controllo medico prematrimoniale?

(Dong Nai) - Quando si preparano al matrimonio, molte coppie dedicano molto tempo alla pianificazione delle nozze e della casa, ma dimenticano una cosa molto importante: i controlli medici prematrimoniali. Non si tratta di un semplice controllo di routine, ma di un vero e proprio "scudo" per proteggere la felicità familiare, la salute riproduttiva e la qualità delle generazioni future.

Báo Đồng NaiBáo Đồng Nai25/05/2026

In realtà, molte malattie genetiche, infettive o problemi riproduttivi possono essere individuati precocemente attraverso controlli sanitari prematrimoniali. Soprattutto considerando l'incidenza relativamente elevata di portatori di talassemia in Vietnam, lo screening, la consulenza e gli esami prematrimoniali sono più necessari che mai.

Il peso delle malattie dovuto alla mancanza di screening prematrimoniali.

Secondo le stime dell'Istituto Nazionale di Ematologia e Trasfusione di Sangue, circa il 13,8% della popolazione vietnamita è portatrice del gene della talassemia, pari a oltre 14 milioni di persone. Ogni anno, in Vietnam nascono circa 8.000 bambini affetti da talassemia, di cui circa 2.000 presentano forme gravi della malattia, e circa 800 feti soffrono di idrope fetale e non possono nascere. Questa malattia ha avuto e continua ad avere un impatto grave sulla qualità della vita della popolazione e sul futuro del genere umano.

A1: Infermiere si preparano a trasfondere sangue a un paziente affetto da talassemia presso l'ospedale pediatrico Dong Nai. Foto: Hanh Dung
Gli infermieri si preparano a trasfondere il sangue a un paziente affetto da talassemia presso l'ospedale pediatrico Dong Nai . Foto: Hanh Dung

Secondo la dottoressa Nguyen Thi Thu Ha, direttrice del Centro per la Talassemia presso l'Istituto Nazionale di Ematologia e Trasfusione di Sangue, molte persone sono portatrici del gene della talassemia ereditaria pur essendo in perfetta salute e non manifestando sintomi anomali, pertanto non ne sono consapevoli fino alla nascita del figlio affetto dalla malattia. Quando entrambi i coniugi sono portatori del gene della talassemia, ogni gravidanza comporta un rischio del 25% di avere un figlio affetto dalla malattia, una probabilità del 50% che il bambino erediti il ​​gene e solo una probabilità del 25% che il bambino sia completamente sano.

Questo sta accadendo a molte famiglie a Dong Nai. La signora NTPL, 36 anni, residente nel quartiere di Phuoc Tan, ha raccontato: poiché nessuno nella sua famiglia aveva mai sofferto di talassemia, lei e suo marito non si sono sottoposti a controlli medici o test genetici prima del matrimonio. Solo al terzo mese di gravidanza si sono sottoposti ai test e hanno scoperto che sia lei che suo marito sono portatori del gene recessivo. Il medico li ha informati che probabilmente il loro bambino nascerà con la talassemia.

Quando sua figlia aveva 5 mesi, la signora L. notò che la sua pelle era pallida e che aveva difficoltà a dormire la notte. La portò dal medico, che le diagnosticò la talassemia. Da quando la figlia si è ammalata, la signora L. ha dovuto assentarsi dal lavoro per prendersi cura di lei, accompagnandola in diversi ospedali, dall'Ospedale Pediatrico 2 all'Ospedale Pediatrico Dong Nai. Inizialmente, la bambina riceveva una terapia chelante del ferro una volta al mese, ma col passare del tempo si stancava sempre più facilmente, necessitando di una trasfusione di sangue ogni due settimane. Ora ha 26 mesi.

«Da quando nostro figlio si è ammalato, tutti i nostri soldi sono stati spesi per le cure, oltre alle spese di trasporto, il che è molto difficile. Tutte le spese familiari dipendono dallo stipendio di mio marito, che lavora in fabbrica, quindi siamo sempre a corto di soldi. Se solo avessimo fatto test genetici e controlli medici prima di sposarci, non ci troveremmo in queste difficoltà», ha confidato la signora L.

Oltre alla figlia della signora L., circa altri 120 bambini affetti da talassemia sono monitorati e ricevono regolarmente trasfusioni di sangue presso l'ospedale pediatrico di Dong Nai. La maggior parte di questi bambini proviene da zone remote e da famiglie disagiate.

Secondo il dottor Tran Xuan Lam, primario del reparto di ematologia e neurologia dell'ospedale pediatrico Dong Nai: la trombocitopenia congenita (TVC) è una malattia che richiede un trattamento a vita. I pazienti necessitano di trasfusioni di sangue regolari e di una terapia chelante del ferro continua. Un trattamento inadeguato può portare a gravi complicazioni come insufficienza cardiaca, cirrosi, diabete, osteoporosi, disturbi endocrini, deformità ossee facciali e ritardi nello sviluppo.

La dottoressa Lam ha sottolineato che la talassemia è completamente prevenibile se diagnosticata precocemente, prima del matrimonio o della gravidanza. Con un semplice test di screening genetico, le coppie possono scoprire se sono portatrici del gene responsabile della malattia e ricevere un'adeguata consulenza in materia di salute riproduttiva.

Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili

Oltre alle malattie genetiche, i controlli sanitari prematrimoniali aiutano anche a individuare precocemente le malattie sessualmente trasmissibili come HIV, epatite B, epatite C, sifilide e gonorrea.

Secondo gli specialisti, molte malattie sessualmente trasmissibili spesso non presentano sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Se non diagnosticate e trattate precocemente, possono causare infertilità, aborto spontaneo, parto prematuro o essere trasmesse al bambino.

I medici dell'Ospedale Generale Regionale di Long Khánh offrono consulti di controllo prematrimoniale a una coppia. Foto: Hạnh Dung

Le visite mediche prematrimoniali aiutano le coppie a ricevere una consulenza completa sulle opzioni di trattamento, sui modi per prevenire le infezioni crociate e sulla protezione a lungo termine della salute riproduttiva. Sono inoltre un modo per costruire una vita matrimoniale sicura, sana e responsabile con il proprio partner.

Un altro problema pressante per molte famiglie è l'aumento dei casi di infertilità e difficoltà di concepimento, che colpisce soprattutto le persone più giovani. Molte coppie scoprono il problema solo dopo anni di matrimonio senza avere figli. Per questo motivo, gli esperti raccomandano alle coppie di sottoporsi a controlli medici prematrimoniali da 1 a 6 mesi prima del matrimonio, in modo da poter intervenire tempestivamente qualora venissero rilevate anomalie.

Secondo le statistiche dell'Istituto Nazionale di Ematologia e Trasfusione di Sangue, il costo del trattamento di un paziente affetto da talassemia grave dalla nascita fino ai 30 anni si aggira intorno ai 3 miliardi di VND. Ogni paziente gravemente malato può necessitare di circa 470 unità di trasfusioni di sangue dalla nascita fino ai 21 anni. Oltre al peso finanziario, la malattia causa anche un prolungato stress psicologico per molte famiglie, che si protrae per molti anni.

Secondo la dottoressa Ngo Thi Thuy, responsabile del Dipartimento di Formazione e Ricerca Scientifica presso l'Ospedale Generale Thong Nhat: Attraverso test ed esami approfonditi, i medici possono valutare la capacità riproduttiva sia degli uomini che delle donne. Per gli uomini, il controllo dei testicoli, della funzione erettile e l'analisi dello sperma aiutano a individuare precocemente le cause di infertilità. Le donne, invece, si sottopongono a esami ginecologici, ecografie dell'utero e delle ovaie e screening per patologie come cisti ovariche, tube di Falloppio ostruite e fibromi uterini... Se diagnosticate precocemente, molte di queste condizioni possono essere trattate efficacemente, aumentando le probabilità di concepimento naturale e riducendo il rischio di complicazioni in gravidanza.

Test importanti da eseguire.

Le visite mediche prematrimoniali comprendono diverse componenti. Tra queste, esami del sangue per controllare l'emocromo, il gruppo sanguigno, individuare l'anemia, la talassemia e il rischio di incompatibilità del gruppo sanguigno tra madre e figlio, nonché screening per malattie infettive come HIV, epatite B, epatite C e sifilide.

Presso l'ospedale generale regionale di Long Khánh, vengono prelevati campioni di sangue per gli esami di screening prematrimoniali sia per gli uomini che per le donne. Foto: Hạnh Dung.

Gli esami di funzionalità epatica, renale e cardiovascolare aiutano a individuare malattie croniche che possono influire sulla gravidanza, come diabete, ipertensione, malattie cardiache e insufficienza renale.

In particolare, i test genetici attualmente disponibili consentono di individuare numerose malattie pericolose come la talassemia, la carenza di G6PD, l'emofilia, l'atrofia muscolare spinale, la fibrosi cistica e la sordità ereditaria. Qualora venga identificato un portatore di un gene responsabile di una malattia, i medici forniranno consigli specifici affinché le coppie possano pianificare la propria procreazione di conseguenza, riducendo il rischio di avere figli affetti da malattie ereditarie.

La dottoressa Ngo Thi Thuy ha osservato che, nonostante i notevoli benefici, molti giovani non prestano ancora sufficiente attenzione ai controlli sanitari prematrimoniali. Alcuni sono titubanti, temono di scoprire malattie o credono che i controlli prematrimoniali siano superflui. In particolare in molte zone remote, un numero considerevole di donne in gravidanza si reca presso le strutture sanitarie solo al momento del parto e non ha l'abitudine di sottoporsi a controlli o screening prenatali precoci. Una parte della popolazione, soprattutto gli uomini, è ancora restia a partecipare ai test genetici per la diagnosi precoce di malattie.

Secondo la Decisione n. 3472/QD-BYT del 7 novembre 2025 del Ministero della Salute, relativa alle linee guida professionali per la consulenza prematrimoniale e i controlli sanitari, la talassemia è annoverata tra le principali malattie genetiche che richiedono consulenza e test prematrimoniali. Ciò è considerato un passo importante per migliorare la qualità della vita della popolazione e prevenire le malattie genetiche in Vietnam.

«Le visite mediche prematrimoniali non hanno lo scopo di "selezionare" o esercitare pressioni sul matrimonio, né tantomeno di diminuire l'amore o la gioia di prepararsi alle nozze. Al contrario, aiutano le coppie a comprendersi meglio, a condividere le responsabilità e a costruire in modo proattivo un futuro solido. Un matrimonio felice richiede non solo amore, ma anche salute, comprensione e responsabilità. Con una sola visita medica prematrimoniale, le coppie possono proteggere se stesse, proteggere i propri figli futuri e contribuire a migliorare la qualità della vita della comunità», ha sottolineato la dottoressa Thuy.

Hanh Dung

Fonte: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/vi-sao-cac-cap-doi-phai-kham-suc-khoe-truoc-khi-ket-hon-c041164/


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