胆嚢ポリープには、コレステロールポリープ、炎症性ポリープ、腺腫性ポリープなど多くの種類があり、それぞれ形、大きさ、悪性化のリスクが異なります。
胆嚢ポリープは、胆嚢の内壁から突出する組織の異常な増殖であり、定期的な腹部超音波検査や胆石の治療のための胆嚢摘出手術中に偶然発見されることが多いです。
ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・消化器内視鏡手術センターのCKIIマスター、トラン・ヒュー・ニャン医師によると、胆嚢ポリープのほとんどは良性で、合併症や感染症を残すことはほとんどなく、癌に進行するのは約5%に過ぎないとのこと。胆嚢ポリープは以下の4種類に分けられます。
コレステロールポリープ
ナン医師によると、胆嚢ポリープの60～90%はコレステロールポリープです。ポリープの大きさは0.1cm未満で、多数発生することが多く、悪性化のリスクは低いです。
炎症性ポリープ
炎症性ポリープはまれで、胆嚢ポリープの約10%を占めます。このタイプのポリープは、慢性炎症に起因する肉芽組織と線維化によって生じます。炎症性ポリープは通常0.1cm未満の大きさで、悪性化することは稀です。
ヒュー・ニャン医師は2023年11月に患者を再診察した。写真：タムアン病院
腺腫性ポリープ
腺腫性ポリープは良性ですが、悪性化する可能性も秘めています。病変は通常、単発性、有茎性、または無茎性で、大きさは0.5～2cmで、胆石や慢性胆嚢炎を伴うことがあります。
腺腫性ポリープは、胆嚢摘出術の標本や術前の画像検査で偶然発見されることが最も多く、組織学的には管状または乳頭状の形状を呈します。
腺腫性肥大性ポリープ
このタイプのポリープは炎症を伴わずに胆嚢内に形成され、主に中年期に発生し、年齢とともに発生率が高まります。腺腫性肥大性ポリープは前癌病変です。
胆嚢ポリープには様々な種類がありますが、ほとんどは心配する必要はありません。診断結果でポリープの異常な成長が示され、癌化のリスクが高い場合は、医師は胆嚢摘出を勧めます。
胆嚢ポリープは癌に進行し、激しい腹痛を引き起こす可能性があります。写真： Freepik
ナン医師は、胆嚢ポリープは自然に消えることはなく、時間の経過とともに大きさや数が増えるリスクがあると指摘しました。多くの場合、明らかな症状は現れず、ポリープが胆管を塞いで炎症や痛みを引き起こした場合にのみ現れます。現在、医学的には外科手術以外にポリープを除去する方法はありません。
胆嚢ポリープのほとんどは良性ですが、悪性化する可能性があります。早期発見と治療が非常に重要です。医師は、誰もが自発的に定期的な健康診断を受けることを推奨しています。
ル・トゥイ
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