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胆嚢ポリープの4つの一般的な種類

VnExpressVnExpress13/01/2024


胆嚢ポリープには、コレステロールポリープ、炎症性ポリープ、腺腫性ポリープなど様々な種類があり、それぞれ形状、大きさ、悪性化のリスクが異なる。

胆嚢ポリープは、胆嚢の内壁から突出する異常な組織の増殖であり、多くの場合、定期的な腹部超音波検査や胆石治療のための胆嚢摘出手術中に偶然発見される。

ホーチミン市のタムアン総合病院消化器内視鏡・内視鏡外科センターのトラン・ヒエウ・ニャン医師(医学博士、理学修士)によると、胆嚢ポリープのほとんどは良性で、合併症や感染症を引き起こすことはまれであり、癌に進行するのは約5%に過ぎない。胆嚢ポリープは以下の4種類に分類される。

コレステロールポリープ

ナン医師によると、胆嚢ポリープのうち60~90%はコレステロールポリープである。これらのポリープは0.1cm未満と小さく、通常は多数発生し、悪性化のリスクは低い。

炎症性ポリープ

炎症性ポリープはまれで、胆嚢ポリープ全体の約10%を占めます。このタイプのポリープは、慢性炎症に続発する肉芽組織と線維化によって生じます。炎症性ポリープは通常0.1cm未満で、悪性化することはまれです。

ヒエウ・ニャン医師は2023年11月に患者を再診察した。写真:タムアン病院

ヒエウ・ニャン医師は2023年11月に患者を再診察した。写真:タムアン病院

腺腫性ポリープ

腺腫性ポリープは良性ですが、悪性化するリスクもあります。病変は通常、単発性、有茎性、または無茎性のポリープとして現れ、大きさは0.5~2cmで、胆石や慢性胆嚢炎を伴うことがあります。

腺腫性ポリープは、胆嚢切除標本や術前画像検査中に偶然発見されることがほとんどです。組織学的には、腺腫性ポリープは通常、管状または乳頭状の形状をしています。

腺腫性肥大性ポリープ

このタイプのポリープは、炎症を伴わずに胆嚢内に形成され、主に中年期に発生し、年齢とともに発生率が上昇します。腺腫性肥大性ポリープは前癌病変です。

胆嚢ポリープには様々な種類がありますが、ほとんどの場合は心配する必要はありません。しかし、診断の結果、癌化するリスクの高い異常なポリープが見つかった場合は、医師は胆嚢摘出を勧めるでしょう。

胆嚢ポリープは癌化する可能性があり、患者に激しい腹痛を引き起こします。(画像:Freepik)

胆嚢ポリープは癌化する可能性があり、患者に激しい腹痛を引き起こします。(画像: Freepik)

ニャン医師は、胆嚢ポリープは自然に消えることはなく、むしろ時間とともに大きくなり数も増えるリスクがあると指摘した。ほとんどの場合は無症状で、ポリープが胆管を塞いだときに初めて痛みや炎症が生じる。現在、ポリープを除去する方法は外科手術以外にはない。

胆嚢ポリープのほとんどは良性ですが、悪性化する可能性もゼロではありません。早期発見と治療が非常に重要です。医師は、誰もが積極的に定期的な健康診断を受けることを推奨しています。

レ・トゥイ

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