子どもは以前、鼻水、鼻づまり、繰り返す痰の症状を伴う急性鼻咽頭炎に何度も悩まされていたが、家族は専門医に診てもらうことなく薬を買って自宅で治療していただけだった。
副鼻腔炎の人は、3週間以上続く副鼻腔炎は危険な合併症を引き起こす可能性があるため、病気の長期化を避けるために、医師の診察を受けて徹底的に治療を受ける必要があります。 |
診察と臨床検査の結果、医師は赤ちゃんが両側中耳炎の合併症を伴う慢性副鼻腔炎であると診断し、深刻な結果を避けるために外科的介入が必要であると診断した。
子供は、約 2 週間続く耳鳴りと両側の難聴を訴えて、MEDLATEC Go Vap の耳鼻咽喉科専門医の診察を受けました。
家族によると、約1か月前、赤ちゃんは緑色の鼻水、軽い鼻づまり、鼻のかゆみ、くしゃみなどの症状が出ていました。家族は薬を購入し、自宅で1週間治療しましたが、症状が改善したため服用を中止しました。
しかし、その後、原因不明の耳鳴りと長期にわたる難聴が始まったため、医師の診察を受けました。耳鼻咽喉科の内視鏡検査の結果、赤ちゃんの鼻腔内に大量の濁った膿が溜まり、両側の鼻甲介が充血し、口蓋に液体が溜まり、両側の鼓室にも液体が溜まっていることが分かりました。
さらに、扁桃腺とアデノイドはともにグレードIIIの腫大を示しており、これは再発性鼻咽頭炎を呈する小児によく見られる所見です。内視鏡検査の結果に基づき、医師は両側滲出性中耳炎を合併した慢性副鼻腔炎と診断しました。
疾患の程度とそれに伴う損傷の程度を判断するため、患者は副鼻腔のCTスキャンを受けるよう指示されました。その結果、すべての副鼻腔に粘膜浮腫、体液貯留、副鼻腔入口部の閉塞、そして両側の中耳と乳様突起洞への体液貯留が認められました。
鼻中隔は左に偏位しており、中鼻甲介には空気洞がありました。医師は、ルンド・マッケイスケールに基づき、この子は最重度の副鼻腔炎であるグレードIVと診断し、滲出性中耳炎と両側乳様突起炎を合併していました。
Kさんを直接診察した耳鼻咽喉科専門医のトラン・ミン・ズン医師は、初期の症状は鼻水と一時的な鼻づまりといった単純なものだったと述べました。さらに、Kさんは主に耳の症状を訴えて来院しました。
しかし、医師は過去の副鼻腔症状の履歴に基づいて副鼻腔炎の合併症を疑い、適切な診断方法を処方しました。
この場合、抗生物質、抗炎症コルチコステロイド、生理食塩水による鼻腔洗浄などの単純な治療は効果がないため、医師は将来の合併症を避けるために家族に手術を受けるよう勧めました。
通常、Lund-Mackay 度の I-II 副鼻腔炎は薬物治療のみで済みますが、III-IV 副鼻腔炎では、特に副鼻腔炎による滲出性中耳炎の合併症がある場合、手術が必要になることがほとんどです。
赤ちゃんは、副鼻腔と中耳の炎症と腫れを軽減し、手術に備えるために、手術の2週間前から医学的な治療を受ける必要があります。赤ちゃんが急性炎症を起こしている状態で手術を行うと、出血や危険な合併症を引き起こす可能性があります。医学的な治療は手術の成功率を高め、術中の合併症を最小限に抑えるのに役立つと、ダン医師は述べています。
医師によると、副鼻腔炎は、前頭洞、上顎洞、篩骨洞、蝶形骨洞など、副鼻腔系の 2 つ以上の副鼻腔で同時に発生する炎症です。
これは、広範囲にわたる損傷による副鼻腔炎のより重篤な形態であり、患者が完全に治療されていないか、アレルギー、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされた急性副鼻腔炎の後に現れることが多いです。
全副鼻腔炎の症状は、単純な副鼻腔炎よりも長く続き、より重篤であることが多く、鼻づまり、持続的な鼻水(粘液または膿、多くの場合悪臭を伴う)、頭痛、額、目の周り、頬の重苦しさ、頭を曲げると重苦しさが増す、喉に水が流れ込む(後鼻漏)ため夜間に最も咳が出る、嗅覚の低下または消失、口臭、および長期にわたる疲労感などがあります。
副鼻腔炎は、喉頭、扁桃腺、眼窩、鼻などの近隣の臓器に炎症が広がる原因となり、特に中耳炎の合併症を引き起こす可能性があります。
すぐに治療しないと、滲出性中耳炎は慢性中耳炎に進行し、鼓膜の陥没や陥没を引き起こし、難聴、耳鳴り、さらには顔面麻痺、髄膜炎、乳様突起炎などの危険な合併症を引き起こす可能性があります。
トラン・ミン・ズン理学修士は、副鼻腔炎のない人でも、鼻と副鼻腔を暖かく保ち、温かいお風呂に入り、タバコ、ほこり、アレルゲンを避け、緑の野菜や果物をたくさん食べ、1日に2~3リットルの水を十分に飲むなど、積極的な予防策を講じることを推奨しています。
副鼻腔炎にかかっている人は、3週間以上続くと危険な合併症を引き起こす可能性があるため、病気の長期化を防ぐために、医師の診察を受けて徹底的に治療を受ける必要があります。
出典: https://baodautu.vn/benh-ly-tai-mui-hong-o-tre-co-the-gay-ra-bien-chung-nguy-hiem-d346798.html
コメント (0)