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カマウ産科小児科病院が救急車料金の「過剰請求」について報告

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng15/08/2023

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SGGPO

8月15日、カマウ産科小児科病院の副院長チュオン・ミン・キエン医師は、救急車料金の「過剰請求」についてカマウ省保健局に報告したと述べた。

カマウ産科小児科病院が救急車料金の「過剰請求」事件について発表、写真1

カマウ産科小児科病院

これを受けて、8月4日午前7時30分、D.TNHさん(34歳)とTMGさん(35歳、カマウ市タンタン区ハムレット2在住)の息子が、チアノーゼ、重度の胸郭陥没の状態でカマウ産科小児科病院新生児科に入院し、挿管および人工呼吸器を装着されました。重度の呼吸不全、硝子膜疾患、早産と診断されました。

病院の医師は人工呼吸器、全静脈栄養、サーファクタント、抗生物質、対症療法を実施しました。小児科レジデントによる診察も上記の診断に同意し、妊娠23週(出生体重600グラム)であることから、胎児の救命は困難で、死亡の可能性が高いことを父親に説明しました。

当直チームは積極的に蘇生処置を行い、赤ちゃんを温め、乾燥させ、粘液を吸引し、陽圧呼吸器で人工呼吸器を装着しました。蘇生後、赤ちゃんはピンク色になり、うめき声を上げ、呼吸は沈んでいました。

8月4日午前7時30分から5日午前7時までの診療中、患児の容態は徐々に悪化しました。担当医は患児の重篤な状態と死亡の可能性について説明しました。家族は記録への署名に同意し、それ以上のコメントや説明の要求はありませんでした。

8月5日午前9時、父親は希望通り小児第一病院への転院を希望した。子供の状態が重篤であり、搬送中に死亡する可能性が高いため、転院は安全ではないと判断した(子供は人工呼吸器を装着し、血管収縮薬アドレナリンを持続投与され、血糖コントロールのためにインスリンを持続投与されていた)。

当直医は事情を説明しましたが、ご家族はご自身の手段で赤ちゃんを第一小児病院へ転院させることを主張し、希望通り転院届の提出のみを要求しました。当直医はご家族の希望通り転院手続きを完了し、8月5日午後3時、赤ちゃんは第一小児病院へ転院しました。

病院の医師が、赤ちゃんの父親がホーチミン市からカマウ市へ救急車を派遣し、赤ちゃんを別の病院へ搬送した女性の電話番号を知ったという情報について、チュオン・ミン・キエン医師は「これは事実ではありません。確認の結果、新生児科のスタッフ全員が搬送を勧めておらず、外部から搬送した救急車に連絡したり、電話番号を教えたりもしていません」と断言しました。

チュオン・ミン・キエン医師はまた、次のように伝えた。「8月5日午前9時、家族が患者を別の病院に転送する問題を提起したが、当直チームは同意せず、患者の状態を家族に説明した。その後、当直医は、カマウ産科小児科病院の職員ではない医師から電話を受け、彼は「これは家族の一員であり、小児病院1の新生児蘇生部門の医師に直接連絡し、子供を治療することに同意した」と言った。その後、この医師は患者の家族に、子供を小児病院1に転送するために、自分で115病院転送サービスに連絡するように指示した。」

「当院では長年、職員が患者を上位階へ搬送するために外部の救急サービスに連絡することを厳しく禁じる規則を設けています。違反が発覚した場合、職員は規則に従って懲戒処分を受けます」と、チュオン・ミン・キエン医師は付け加えた。

チュオン・ミン・キエン医師によると、現在、当院は民間医療機関と病院送迎サービスに関する契約を結んでおりません。カマウ産科小児科病院には現在、病院送迎車両の運転手が3名います。治療の過程で患者の搬送が必要になった場合は、病院が規定に従って搬送手続きを行います。車両が不足した場合は、カマウ総合病院にご連絡ください。

ガソリン価格の変動により、カマウからホーチミン市への移送費用は、医療スタッフと救急機器一式を含め、時間帯により600万~800万ドン程度となります。患者さんのご家族が困難な状況にある場合は、社会福祉課にご連絡ください。状況によっては、理事会が無料で移送を手配いたします。

以前、Gさんは子供を第一小児病院に連れて行き、治療を受けさせたいと考え、ある医師(カマウ産科小児科病院の医師ではない)から救急車の連絡先を教えてもらいました。Hさんという女性は、カマウから第一小児病院まで子供を搬送する費用として1,600万ドン(契約は市立小児病院で記録されました)を提示し、車両を手配する前に50%の手付金を要求しました。車両が病院に到着した際に、残りの50%を支払わなければなりませんでした。Gさんの家は貧しく、Gさんは労働者として働いていたため、車両を借りるのに十分な資金を得るために親戚から借金をしなければなりませんでした。

8月5日の夕方、G氏と息子は救急車で第一小児病院に搬送されました。重体のため、息子は8月8日に亡くなりました。棺桶を買うお金がなくなったG氏は、息子を発泡スチロールの箱に入れ、バスでカマウまで連れて行こうと計画していました。この出来事を知った第一小児病院の社会福祉部は、G氏を支援し、息子の遺体をカマウに搬送する手助けをしました。


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