第15期国会第6回会議の社会経済に関するホールでの討論セッションで、 保健大臣ダオ・ホン・ランは国会議員らが提起したいくつかの問題について説明し、明確にした。
保健相のダオ・ホン・ラン氏は、新型コロナウイルス感染症のパンデミック後、世界の多くの国々と同様に、わが国の保健医療分野にも多くの欠点や問題が明らかになったと述べた。
新型コロナウイルス感染症のパンデミック以降、医薬品や医療物資の不足はベトナムだけでなく多くの国で発生している（イメージ写真）。
約3年間、感染症対策に注力してきた医療分野にとって、これは極めて困難な時期と言えるでしょう。多くの医療施設では医薬品や医療機器の不足が深刻で、中央レベルから地方レベルまで多くの医療従事者が違法行為を犯しています。
「公衆衛生部門からの辞職や異動の波があり、政策メカニズムには依然として多くの問題があり、実施プロセスに困難をもたらしている」とダオ・ホン・ラン大臣は述べた。
保健大臣は、その文脈において、保健分野は党中央委員会、 国会、政府から緊密な指導と指示を受けており、また省庁、支部、地方自治体からも緊密な調整を受けていることを確認した。
特に、保健部門は、国会議員、有権者、全国の人々の共感と激励を得て、困難を克服するために団結し、作業方法を革新し、部門の当面の困難、問題、欠点を解決するとともに、持続可能な開発に向けた長期的な方向性に焦点を当てて努力してきました。
保健分野は、政府と国会から与えられた目標と目的の達成に注力しています。保健分野における制度と戦略の構築と充実に最優先で取り組み、国民に医療と治療を提供するための法的基盤を確立し、保健分野における国家管理機能を果たせるよう努めています。
各レベルでの医療検査と治療の質の向上に重点を置き、感染症の予防と管理を強化し、業界の未解決の問題の解決に重点を置きます。
保健大臣によると、医薬品や医療機器の供給の現状に関する問題について、保健省は、診療施設における医薬品や医療機器の購入の現状と解決策について速報報告書を発表したという。
医薬品や医療機器の不足問題について、道紅蘭大臣は次のように述べた。「WHOの報告によれば、医薬品、医療機器、医療用品の不足は根深い課題であり、新しい現象ではない。」
これはCOVID-19パンデミックの間およびパンデミック後に特に深刻であり、英国、フランス、イタリア、米国などの医療システムが発達した国でも人々の医療に影響を及ぼしています。
具体的には、神経系、心血管系の薬、抗感染薬、抗癌剤、消化器系の薬、ジフテリア抗毒素、黄熱病の緊急ワクチン、医薬品（ヒト血漿由来の生物学的製剤）などです。
2023年10月24日、欧州委員会ECは会合を開き、深刻な医薬品不足に対処し、供給の安全性を強化するための取り組みを強化すると発表しました。
保健大臣によれば、世界的な原材料や有効成分の不足、世界規模での価格変動の問題、インフレの問題、エネルギー危機、軍事紛争の影響など、医薬品生産の投入コストを増大させる多くの理由により、このようなことが起こると言える。
製品コストの高騰、サプライチェーンの混乱、メーカーにとって利益率の低い医薬品を生産するインセンティブの欠如。
ベトナムでは、医薬品の入札は3つのレベルで行われています。中央レベルでは、国家集中入札が国内医薬品数量の約16.5～18%を占め、地方レベルでは医療機関が自ら調達を行っています。新型コロナウイルス感染症のパンデミック以降、公立医療機関における医薬品および医療物資の不足が頻繁に発生しています。
原因については、大臣によると、上記のような客観的な原因のほかに、関連法規文書の体系が依然として不十分であること、入札・調達の組織が依然として複雑であることなどの主観的な原因もあるという。
実施プロセス中の各部署間の調整はタイムリーかつ効果的ではなく、特に一部の個人、部署、地域間で間違いが起こる恐れがあります。
ダオ・ホン・ラン大臣は、最近、保健省と他の省庁が国会、政府、首相に対し、医薬品や医療物資の調達や入札に関する困難を解消するための多くの同時解決策を提出したと述べた。
政策メカニズムに関しては、保健省は、入札法、価格法、医療検査および治療法に関する法律、国会決議、政府および首相の文書、保健省、財務省、企画投資省の文書を公布するために国会に提出し、法的回廊を創設した。
特に、国会決議 80、決議 99、政府決議 30、政令 07、政令 75、省庁および部門の通達、特に保健省の通達 14。
2024年1月1日に施行される2023年入札法は、医薬品および医療機器の供給確保と調達実施に関する多くの問題を解決・解消するものです。現在までに、医療施設はこれらの規制を施行しています。
ダオ・ホン・ラン大臣は、保健省が企業に対し、特に希少医薬品の供給源を探すよう指示したと述べた。
保健省は、市場における医薬品および医療機器の供給確保について、医薬品の発行、医薬品の更新、医薬品および医療機器の流通登録の進捗を加速することに重点を置いている。
現在も有効な医薬品・医薬品成分の総数は、医薬品2万2千種類以上、医療機器に至っては10万種類以上となります。
同省はまた、企業に対し、特に希少医薬品の供給元を見つけること、行政手続きの削減と簡素化を加速すること、同省の管轄下にある医療部門の購買決定権限と請負業者選定計画の承認を包括的に分散させることを指示した。
医薬品調達と国家集中入札の推進を加速し、入札に関する情報公開を強化し、医薬品と医療機器の確保に関する問題を検討し、権限内で解決する。
これまでのところ、ソリューションの同期実装により初期の肯定的な結果が得られていますが、一部の地域の医療施設では依然として不足しています。
2023年10月に全国1,076の医療機関が保健省に報告したところ、67.41%の医療機関が診療活動に必要な医薬品の供給が十分であると報告した。38.59%の医療機関が地域的な不足を報告した。
以前は多くの困難に直面していたが、今では基本的な医療検査と治療を確保するための入札を実施した部隊もある（今年初めから資材、化学薬品、機械を購入するために35の入札パッケージを実施したバクマイ病院など）。
希少疾病に関しては、特に希少疾病用医薬品の実施を確保するための予算上の財政メカニズムの問題に関連して、同省は希少疾病用医薬品の供給確保の問題を解決するためのメカニズムを提示した。
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