乳がんの再発は、最初の治療から数か月または数年後に発生する可能性があり、腫瘍は元の場所に留まったり、他の領域に広がったりします。
初期治療ではすべてのがん細胞を除去することを目標としますが、少数の細胞が治療を逃れて生き残り、増殖して再発乳がんとなる場合があります。
ホーチミン市タムアン総合病院乳腺外科部長のグエン・ド・トゥイ・ジャン医師によると、がんは元のがんと同じ場所に再発する（局所再発）場合もあれば、他の部位に広がる（遠隔転移）場合もあります。治療によって、局所再発、リンパ節転移、あるいは遠隔転移した乳がんを根治させることが可能です。たとえ治癒が不可能であっても、治療によって長期にわたり病勢をコントロールすることが可能です。
再発乳がんの兆候と症状は、再発病変の場所と範囲によって異なります。
局所再発：局所再発とは、がんが元のがんと同じ部位に再発することです。腫瘍を広範囲に切除した場合、残った乳房組織にがんが再発する可能性があります。乳房切除術を受けた場合、胸壁や皮膚の組織にがんが再発する可能性があります。
広範囲乳房切除術後の再発の兆候と症状には、乳房内の新たなしこりの出現、または不規則な硬直領域の出現、乳房の皮膚の変化、皮膚炎または発赤、乳頭分泌物などがあります。Giang医師によると、乳房切除術後の胸壁再発の兆候と症状には、胸壁の皮膚上または皮膚下に1つ以上の無痛性の結節が現れる、乳房切除術の傷跡に沿ってまたは傷跡の近くに新たな肥厚領域が現れるなどがあります。
乳がんは、最初の腫瘍と同じ場所に再発したり、他の部位に転移したりすることがあります。（画像： Freepik）
局所再発：局所再発とは、乳がんが原発巣と同じ側のリンパ節（腋窩リンパ節、鎖骨上リンパ節、または胸部の内胸リンパ節など）に再発することです。再発の徴候と症状には、これらのリンパ節（脇の下、脇の下、鎖骨付近、鎖骨上窩、頸部など）にしこりや腫れが生じることが含まれます。
遠隔再発 - 遠隔転移：最も一般的な遠隔再発および転移は、骨、肝臓、肺、および対側リンパ節（腋窩リンパ節、鎖骨上リンパ節、鎖骨下リンパ節、縦隔リンパ節、胸郭内リンパ節など）です。兆候および症状には、胸痛、背部痛、股関節痛などの持続性および悪化する疼痛、持続性咳嗽、息切れ、食欲不振、急激な体重減少、激しい頭痛、発作、対側リンパ節の位置（腋窩リンパ節、鎖骨上リンパ節、鎖骨下リンパ節など）などがあります。
再発乳がんは、元の乳がんの一部であった細胞が元の腫瘍から離れ、乳房内または体の他の部位に隠れることで発生します。そして、これらの細胞は再び増殖し始めます。
乳がんの初回診断後に受けた化学療法、生物学的療法、放射線療法、ホルモン療法などの治療は、手術後に残っている可能性のあるがん細胞を死滅させることを目的としています。しかし、これらの治療ではすべてのがん細胞を死滅させることができない場合もあります。
トゥイ・ジャン博士はさらに、がん細胞は何年もの間、害を及ぼすことなく不活性な状態を保つことができると説明しました。その後、何らかの原因でこれらの細胞が活性化し、増殖して体の他の部位に転移します。現在のところ、なぜこのようなことが起こるのかは研究によって解明されていません。
乳がんの再発の危険因子には、年齢（乳がんの初回診断時に35歳未満であること）、肥満（BMIが高いほど再発リスクが高まる）、がんのステージ、トリプルネガティブ乳がん（エストロゲンまたはプロゲステロンとHER2の受容体を欠いている）、炎症性乳がんなどがあります。
その他のリスク要因としては、初期診断時のリンパ節転移癌の検出、腫瘍サイズが大きいこと、切除断端陽性（悪性細胞の手術切除範囲が広い、または健康な組織が非常に少ないため安全ではない）、広範囲手術切除後の放射線療法の欠如、ホルモン受容体陽性乳癌に対する内分泌療法の欠如などが挙げられます。
乳がん治療終了後、患者さんは病期とホルモン療法に基づいて定期的なフォローアップ検査と経過観察を受けます。医師は再発の兆候や症状を確認し、ホルモン療法の副作用を診断・管理し、残存乳がんのスクリーニングを行います。
定期検診の前に、新たな兆候や症状があれば医師に伝えてください。気になる兆候や症状が持続する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
ドゥック・グエン
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)