医療従事者への負担を軽減するには？

救急科および感染症科の医療スタッフへの負担を軽減するため、専門手当を増額する必要がある - 写真：THU HIEN

職業手当の増額は医療従事者の負担を軽減します。医療従事者は多くのプレッシャーと危険に直面するのが常ですが、感染症や救急医療といった特定の分野の医療従事者に対する職業手当は、依然としてそれに見合った水準に達していません。

新たな感染症や再流行の流行という複雑な状況の中で、「最前線」にいる医療従事者はますます多くの危険に直面しています。

ストレスの多い仕事、生活に十分な収入がない

現在ホーチミン市の地区レベルの総合病院の救急科に勤務するNT医師は、規定によれば救急科の医療スタッフへの手当は給与の60％であると語った。

8年の経験を持つT医師の給与と手当は合計1,120万ドンを超えます。当直料と健康診断料を加えると、総収入は約1,700万～1,800万ドンになります。

「救急科は、嵐の最前線で、時間に関係なく最初に患者さんを受け入れる場所です。仕事はストレスが多く、多くのリスクに直面しますが、現在の収入だけでは家族の生活費を賄うのに十分ではありません」とT医師は打ち明けました。

ホーチミン市の1級病院の救急科で長年勤務し、現在はシフトリーダーとして働いている女性医師は、2024年の第4四半期であるにもかかわらず、彼女と彼女の同僚は今年の最初の3四半期の優遇手当をまだ受け取っていないと語った。

全ての経費（専門手当を含む）を合わせると、救急科の医師の総収入は約1,200万ドン、看護師は800万～900万ドンです。この収入は1ヶ月の生活費を賄うのにやっとで、小さな子供がいる看護師はお金が足りず、救急科の仕事は昼夜を問わず非常にストレスフルです。

しかし、この10ヶ月間、私たちはお小遣いを全くもらっていません。私たちは皆、毎日このお金を待っています。

同僚の中には病院の組合に直接問い合わせた人もいますが、問題は解決していません。救急科で働く医療スタッフには給与の60%に相当する職務手当が支給されるだけでなく、新型コロナウイルス感染症の防疫手当も一切支給されていません」と、女性医師は打ち明けました。

2021年の流行時にCOVID-19の疑いのある患者と接触する医療スタッフ。自宅で陽性反応が出た人々は、すぐに医療センターへ行き、再検査と自宅隔離の書類手続きを行った - 写真：NHAT THINH

低額手当、医師は払えない

ホーチミン市トゥドゥック市トゥドゥック地域総合病院感染症科長のレ・ヴァン・チュオン医師は、トゥオイ・チェ氏とのインタビューで、新興・再興感染症の状況がますます複雑化する中、感染症分野の医療従事者はより多くのリスクと健康上の懸念に直面していると語った。

「私と私の同僚は、病人との頻繁な接触により、麻疹、水痘、COVID-19、A型肝炎などの患者を何度も治療してきました。

特に妊娠中の女性医師や家族に小さな子供がいる医師の場合、自身だけでなく家族にも感染を広げるリスクが非常に高い」とチュオン医師は述べた。

チュオン医師はまた、医療従事者が大きな健康リスクに直面しているにもかかわらず、蘇生、救急、感染症などの特殊分野の医療従事者に対する現在の優遇手当は依然として高くないと述べた。現在、感染症や救急などの危険手当はわずか60%であり、80～90%に引き上げる必要がある。

さらに、医療従事者が資格向上のために留学する際に、授業料の免除や支援といった優遇措置を拡充すべきです。そうすることで初めて、医師、特に新卒医師は安心して仕事に就き、長く働き続けることができるでしょう。

ホーチミン市の三次医療機関に勤務する感染症専門医は、感染症専門医は常に最も危険な疾患と向き合う立場にあると述べた。親族が感染症科に勤務している場合、専門医自身だけでなく、家族も感染リスクにさらされる。そのため、危険手当が支給されるが、現状ではこの額は精神的な余裕を削る程度のものに過ぎない。

「多くの新興感染症が蔓延する現状において、医師たちはますます多くの危険に直面しています。医師一人ひとりが自分自身と家族の感染予防方法を学ばなければなりませんが、それは必ずしも完璧ではなく、感染リスクも高いのです」と彼は述べた。

この医師によれば、現在多くの養成学校では、救急蘇生、感染症、結核などの専攻の入学率が非常に低いそうです。

その理由は、仕事の性質上、高いプレッシャーと危険に直面するからです。治療ミスや薬の誤使用が、患者の命を左右することもあります…。

そのため、授業料免除や進学・知識更新支援といった優遇策を拡充する必要がある。同時に、手当の拡充を図ることで、学生たちが安心して働き、仕事にやりがいを感じ、安心して働けるよう支援する。

依然として旧優遇措置レベルに基づく

現在、保健医療分野の職員に対する職業別優遇手当の適用は、2011年政府令第56号第2条に規定された原則に基づいています。したがって、保健医療分野の職員および公務員の職務の性質に応じて、職業別優遇手当は30%、40%、50%、60%、70%などの範囲となります。

医療従事者への手当増額提案

保健省は、公務員、公務員、公立医療機関の職員に対する特別手当と防疫手当を規定する首相決定案を起草している。これは、医療従事者に対する現行の手当水準が低すぎて、現在の経済状況や生活状況に見合っていないためである。

疫病の監視、調査、検査、検証を行う者、医療施設や地域社会で疫病や感染症に罹患した人々の検査、診断、治療に直接参加する者など、疫病対策に参加する者に対する防疫手当の増額を含む...

* 具体的には、A グループの感染症の場合、料金を 150,000 VND/人/シフトから 425,000 VND/日/人に調整します。

* グループB感染症：料金を1シフトあたり100,000 VND/人から1日あたり285,000 VND/人に調整します。

* グループCの感染症：料金を1シフトあたり75,000 VND/人から1日あたり215,000 VND/人に調整します。

さらに、「24時間365日の防疫および管理に参加する人々には、1シフトあたり45,000ドン/人分の食事手当が支給される」ではなく、「24時間365日の防疫および管理に参加する労働者には、1シフトあたり15,000ドン/人分の食事手当が支給される」ことが提案されています。

出典: https://tuoitre.vn/cach-nao-giam-ap-luc-cho-nhan-vien-y-te-20241014231256385.htm