WHOによると、ベトナムはアジア太平洋地域で最も出生率の低い国の一つに数えられています。元保健副大臣のグエン・ヴィエット・ティエン教授は、多くの夫婦が晩婚化し、出産も遅くなっていることに加え、現代の生活様式、ストレス、汚染された環境が不妊症の主な要因であると強調しました。
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| 健康保険は現在、不妊治療過程におけるいかなる技術もカバーしていません。 |
この状況は多くの地域、特にホーチミン市やハノイなどの都市部での出生率に直接影響を及ぼし、出生率は人口置換水準を下回っています。
専門知識の面では、ベトナムの不妊治療のレベルは現在、この地域の他の国々と同等とみなされており、全国に50以上の生殖支援センターがあります。ベトナムにおける体外受精（IVF）の成功率は、臨床妊娠周期において60%に達しています。しかしながら、費用が依然として最大の障壁となっています。
現在、ベトナムには不妊症や低受精症の治療ニーズに対応できる生殖医療支援センターが50か所以上あります。ベトナムにおける体外受精は高い成功率を達成しており、体外受精サイクルの最大60%が臨床妊娠に至っています。しかしながら、課題はサービス料金が依然として国民の所得に比べて高額であることです。
多くの不妊カップルは、子供を持つことを切望しながらも、経済的な問題でそれが叶わないでいます。そのため、健康保険は、人々の不妊治療への希望を段階的に支援し、実現していくとともに、人口の質と量の維持・安定に貢献していくべきです。
産科の著名な教授は、子宮筋腫手術など子供を産む必要がない病気の治療は健康保険が適用されるが、不妊治療を伴う場合は費用を全額自己負担しなければならないという矛盾を指摘した。
健康保険は現在、不妊治療の過程においていかなる技術もサポートしていませんが、原因の多くは卵巣腫瘍、子宮筋腫、卵巣ポリープなどの病気に起因しています...
世界中の多くの国では、不妊症は病状とみなされ、健康保険が適用されます。しかし、海外では保険料が高いため、これらのサービスも健康保険でカバーされています。
ベトナムの保険制度は、現在の保険料では体外受精を含む一部のサービスをカバーできていません。そのため、当面は、他の医療状況にある不妊患者も健康保険の対象となるべきです。将来、保険制度が整えば、このグループにも注目すべきでしょう。
この件について記者団に語った中央産科病院国立生殖支援センター副所長のホー・シー・フン准教授によると、体外受精（IVF）の費用は1周期あたり5,000万～7,000万ドンに上り、複数の胚移植や追加治療が必要となるケースもあるという。低所得の夫婦にとって、これは支払い能力をはるかに超える金額だ。
2024年健康保険法のいくつかの条項を改正・補足する法案が審議中で、10月に開催される国会に提出される予定です。注目すべき点の一つは、重篤な疾患、希少疾患、高度な技術を要する疾患など、給付対象と範囲の拡大です。
社会保険に1か月以上加入している人は健康保険料を支払えるようになる（以前は3か月）ため、加入率の向上と健康保険基金の収入増加につながります。
保健省はまた、費用削減と患者の不便軽減のため、紹介状を必要とせず、特定された疾患の診察・治療費を健康保険が100%負担することを提案した。特に、病院に医薬品や物資が不足している場合、費用を直接負担できるようにするという新たな提案があり、これは現在の入札プロセスの難しさを克服する解決策となる。
健康保険制度の改正を待つ間、社会化モデルが新たな方向性を切り開きつつあります。クオック・アン体外受精生殖サポートセンターは、ミードゥック病院の専門的なアドバイスを受け、ホーチミン市で初めて低所得世帯向けの低コスト体外受精モデルを導入しました。
1周期あたりの費用は、薬剤費と検査費を除いて、新鮮胚移植の場合は1,900万ドン、凍結胚移植の場合は2,900万ドンと、ホーチミン市および西部各省の一般労働者にとって手頃な価格です。センターは、リプロダクティブヘルスに関する啓発活動を通じて、2025年から2026年にかけて10万人へのサービス提供を目指しています。
不妊治療を支援する健康保険は、何百万もの家族の切迫したニーズを満たすだけでなく、長期的な国家人口戦略の一部でもあります。出生力の維持、人口高齢化の抑制、そして持続可能な開発の確保は、人々の出生力と密接に関連する目標です。
不妊治療のための健康保険制度は、医療専門家、政策立案者、そして地域社会の代表者との協力のもと、科学的、財政的、倫理的根拠に基づいて策定されるべきです。人道的な保険制度とは、ひっそりと子供を探している人々を含め、誰一人取り残さない制度です。
出典: https://baodautu.vn/can-mo-rong-thanh-toan-bao-hiem-y-te-cho-dieu-tri-vo-sinh-hiem-muon-d294439.html
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