プライマリヘルスケアの強化 - 公衆衛生のための戦略的ステップ

クアンニン省は、強力で近代的な草の根医療システムの構築を重要課題と位置付け、すべての人々が最前線から公平で包括的かつ迅速な医療を受けられるようにすることを目指しています。ネットワークの合理化、施設への投資、人材の誘致と育成、デジタルトランスフォーメーションの推進など、計画的な取り組みにより、地元の医療分野は明確な変化を生み出し、草の根医療サービスの質に対する人々の信頼を強化しました。

Báo Quảng Ninh•22/08/2025

プライマリヘルスケアが患者のサポートになるとき

8月中旬、ブイ・ティ・ホアンさん（クアンイエン区タンデン村）は、激しい腰痛でほとんど歩けない状態となり、入院しました。クアンイエン医療センターで、彼女は腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛と診断されました。その夜、治療が開始され、わずか1日で痛みは完全に治まり、4日後には自力で歩けるようになり、1週間以内に退院できる見込みでした。

ホアンさんはこう語りました。「ひどい痛みだったので、家族はとても心配していました。でも、治療のためにここに来ると、とても丁寧なケアと効果的な治療を受けることができました。医師たちは献身的で、定期的に診察してくれて、詳しい指示もくれました。おかげで、以前のように地方の病院に行く必要がなく、自宅近くで安心して治療を受けることができました。」

ブイ・ティ・ホアンさん（クアンイエン区タンデン村）は、クアンイエン医療センターで治療を受けている間に医師の診察を受けた。

ホアンさんの話は、プライマリヘルスケアにおける明らかな変化に対する多くの人々の共通の認識でもあります。近年、クアンイエン医療センターはサービスの質を向上させるため、多くの同期ソリューションを導入してきました。その突破口の一つは、デジタル変革の推進です。現在までに、センターは15万5,036人のうち15万3,727人の電子カルテを管理し、その利用率は99.16%に達しています。また、3万5,969件の全国電子処方箋を導入し、52人の医師に処方箋コードを付与しました。CCCD/VNeIDを用いた健康保険の受診率は90.3%に達しました。2025年の最初の6か月間の非現金決済率は46.5%に達し、総額は44億ドンを超えました。

センターは、手順改革に加え、専門技術の開発にも注力しています。関節置換術、超音波水晶体手術、関節組織再建術など、以前は省レベルでしか実施されていなかった多くのサービスが、現在では草の根レベルで実施されています。その結果、診察に訪れる患者数は増加しており、1日平均300～350人から大幅に増加し、現在は500人に達しています。2025年の最初の6ヶ月間では、センターの診察件数は77,001件（2024年の同時期比17%増）、入院治療件数は8,987件（9%増）に上りました。

クアンイエン医療センターの企画・運営部長であるフイン・タン・チュン医師によると、医療の質向上の秘訣はテクノロジーと人材の連携にあるとのことです。「私たちは人材とテクノロジーを二つの柱と捉えています。センターでは毎年、スタッフの専門能力開発のための研修計画を策定するとともに、医療記録の管理、登録、そしてオンラインでの結果報告にデジタルテクノロジーを活用しています。これらのソリューションは、時間の節約、精度の向上、そして患者満足度の向上に貢献しています」とチュン医師は述べています。

当センターは専門知識に加え、医療倫理とサービス姿勢の向上にも注力しています。スタッフ全員が定期的に研修を受け、「行動規範の実践、医療倫理の向上、患者満足度の追求」に署名しています。調査結果によると、住民と医療スタッフの満足度は98%に達しており、これはプライマリヘルスケアサービスの質向上に向けた努力が実を結んでいることを示しています。

同期的なステップによるプライマリヘルスケアの質の向上

クアンニン省の草の根保健システムには現在、地方保健センターと社・区の保健ステーションが含まれています。クアンイエン保健センターだけでなく、近年、省全体の草の根保健の状況も大きく変化しました。2017年10月25日の中央委員会第12回会合における、政治システムの機構を合理化、効果的かつ効率的に継続的に革新および再編するといういくつかの問題に関する決議第18-NQ / TW号、中央、省党委員会、省人民委員会の政策と結論を実施して、保健局は機構の統合、再編、合理化を完了しました。特に、保健部門が管理するために、地区人民委員会から保健ステーションを受け入れています。現在、省全体で171の保健ステーションがあります。機構の合理化された配置は、管理を統一し、機能とタスクの重複を回避するのに役立っています。医師不足を克服し、病院や町営保健所における専門的な診察・治療サービスの提供能力を最大限に高め、国民の基礎医療の質の向上に貢献します。

組織と体制を強化するとともに、省は郡・村の施設と医療機器への投資に資源を優先的に配分し、村の保健に関する国家基準を満たす保健所の建設、維持、強化、整備に注力しています。2023年から2025年にかけて、クアンニン省は126の村・区・鎮の保健所の改修と改修に多額の資源を投入し、著しく劣化した保健所8か所の新設を提案しました。2023年だけで、草の根レベルへの総投資額は2,180億ドンを超え、多くの保健所が様相を変え、設備やサービス条件が基準を満たすようになりました。現在、省全体では171のうち106の村が村の保健に関する国家基準を満たしています。

同時に、州は職員の研修と育成にも力を入れています。専門研修コース、治療プロトコルの更新、行動スキルの指導、医療倫理の向上などが定期的に実施されています。現在、保健所の100%に医師が勤務しており、多くのユニットでは、地域住民のためのプライマリヘルスケアを管理するため、家庭医モデルを導入しています。

ヴァンダン区のチュン・ヴオン医療ステーションの医師が患者の健康状態を検査している。

チュン・ヴオン医療ステーション（ヴァンダン病棟）のグエン・ティ・トゥ・ウエン医師は次のように述べています。「当ステーションは、病棟内で外来患者、特に非感染性疾患の患者数が最も多いユニットの一つです。今年の最初の6ヶ月間で、当ステーションは約1,800人の患者を受け入れ、診察・治療を行い、そのうち1,700人以上が外来患者でした。慢性疾患の患者の多くは、当ステーションで管理、経過観察、定期的な再検査を受けています。そのため、患者は交通費を節約できるだけでなく、継続的で安全かつ効果的なケアを受けることができます。」

デジタル変革は重要な前進であり、管理とサービスの効率向上に貢献しています。省は人口の99%以上の健康記録をデジタル化し、すべての公共施設に電子処方箋を導入し、数万件の処方箋を国のシステムに接続しました。ICチップ付き国民IDカードとVNeIDアプリケーションを利用した健康保険の受診率は90%を超え、キャッシュレス決済の割合も急速に増加し、コストの透明性向上と患者の待ち時間の短縮に貢献しています。

上記の成果は、党の政策と決議が草の根レベルから人々の健康を守り、ケアするという明確な証拠です。ネットワークの強化、人材能力の向上、インフラへの投資、デジタルトランスフォーメーションの推進は、新たな状況における人々の健康の保護、ケア、改善の強化に関する第12期中央執行委員会決議第20-NQ/TWの効果的な実施に貢献しています。これはまた、クアンニン省保健医療部門が、2020年から2025年までの第15回省党大会決議、そして第16回省党大会の目標達成に向けて、省と共に自信を持って歩んでいくための重要な準備段階でもあります。

ンゴ・ディウ

出典: https://baoquangninh.vn/cung-co-y-te-co-so-buoc-di-chien-luoc-vi-suc-khoe-cong-dong-3372229.html