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ニキビの自己治療による顔の肌荒れ

VnExpressVnExpress09/06/2023

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顔中にニキビができて首まで広がり、何年も治らなかったため、フンさんはコルチコイド薬を買って自分で塗り、顔の皮膚が荒れて異常に炎症を起こした。

フンさん(28歳、ビンディン省)は、4月6日朝、膿疱と黒ずみが混ざった症状のため、ホーチミン市のタムアン総合病院で検査を受けた。ニキビのある皮膚の部分は炎症を起こし、でこぼこして腫れており、額、目尻、両頬から首まで広がっています。彼はニキビクリームを使ったが効果がなかったため、最近コルチコイド薬を買って使ったところ、皮膚がさらに腫れ、顔が黒ずんで穴があいたという。

皮膚科・皮膚美容の専門医であるダン・ティ・ゴック・ビック医師は、LEDライトを使用して検査し、脂性肌、炎症、剥離、毛穴の炎症、詰まりを発見しました。患者はTゾーンとUゾーンのニキビの状態を評価するために高解像度カメラで皮膚を検査し続けました。

皮膚スキャナーは 5 分で患者の顔の輪郭を 3D で描き出し、毛穴、しわ、水分、弾力、ニキビの構造、皮膚の深層の分析の詳細を表示します。検査結果によると、洪さんは実年齢より2歳老けて見え、毛穴は平均約0.43mmと通常より大きく、皮脂腺の過剰な活動によりU字型の部分に油分が多かった。

一方、検査の結果、患者の顔の皮膚がプロピオニバクテリウム・アクネス菌に感染し、膿疱や陥凹した傷跡が生じていることが判明した。自己塗布コルチコステロイドの合併症によって引き起こされる炎症により、皮脂腺管がさらに閉塞し、ニキビが腫れてしまいます。

ビッチ医師は高解像度カメラ付きの皮膚スキャナーでフン氏の皮膚を検査している。写真:ディン・ティエン

ビッチ医師は高解像度カメラ付きの皮膚スキャナーでフン氏の皮膚を検査している。写真:ディン・ティエン

患者には腫れや炎症を軽減するために局所用抗生物質が処方され、コルチコステロイドは中止されました。医師はフンさんに、ニキビができやすい肌を適切にケアする方法を指導した。ニキビが消えた後、シミやニキビ跡に対する適切な治療計画を立てるために、患者の皮膚を再度検査します。

2か月以上にわたるニキビ治療の結果、洪さんの顔の炎症や腫れはなくなり、膿も痛みもなくなりました。 6月6日の朝、彼は診察のために再び来院し、隠れたニキビの治療を受けていた。ビッチ医師は、患者は経口薬、外用薬、フェイシャルケア製品(洗顔料、化粧水など)による治療を少なくとも10~12週間受けなければならないと述べた。ニキビが治った後、患者はレーザー、電気泳動、マイクロニードリング、HA 注入などを使用して、シミや傷跡を軽減する治療を受けます。

ダン・ティ・ゴック・ビック医師は、世界人口の80%以上がニキビ(赤ニキビ、黒ニキビ、白ニキビ、隠れニキビ、嚢胞性ニキビ、白ニキビ、膿疱)に悩まされており、その多くは30歳未満であると述べています。ニキビの原因となる要因は、家族的要因、ホルモンの変化(思春期、月経周期、妊娠)、コルチコステロイドを含む化粧品や薬剤の使用など、数多くあります。砂糖や脂肪を多く摂取したり、喫煙したり、脂漏性皮膚炎や毛包炎など皮脂の分泌に影響を与える特定の病気にかかったり...

患者の約20〜30%は医療的治療を必要とします。現在、薬を塗る、薬を飲む、レーザー、IPL、イオン導入、マイクロニードリングなど、ニキビの治療をサポートし、一緒に働く方法は数多くあります。適切なニキビ治療法を選択するには、医師がダメージの全体的な状態を確認できるように皮膚を分析(皮膚検査)し、各患者に適した治療計画を行う必要があります。治療中、患者は化粧品を自分で使用したり、フェイスマスクを使用したり、成分不明の製品、特に皮膚萎縮、血管拡張、顔面浮腫、荒れ、ニキビ、ケロイド瘢痕、凹状瘢痕を引き起こすコルチコステロイドを含む製品を塗布したりしないでください...

コルチコステロイド治療には医師による綿密な監視が必要です。なぜなら、外用コルチコステロイドを初めて使用すると、皮膚は滑らかになり、ニキビは減少しますが、乱用すると、数ヶ月後には皮膚が薄くなり、免疫システムが抑制され、ニキビが激しく発疹し、感染し、かゆみを引き起こします。患者が掻くと、皮膚は炎症を起こし、腫れ、再び化膿します。

コルチコステロイドの長期乱用は薬物依存(薬物中毒)を引き起こし、ニキビ発疹、膿疱、炎症性ニキビ、骨粗鬆症、副腎機能不全、胃潰瘍および十二指腸潰瘍など、薬物の多くの副作用を引き起こします...

ニキビを減らすには、1日に2〜3回きれいな水で顔を洗う必要がありますが、強くこすらないでください。脂性肌の場合、患者は医師の指示に従ってオイルコントロールクレンザーを使用することができます。さらに、患者は顔、特に上顎洞と頭蓋洞の近くの顔のT字型の領域に触れたり、にきびを潰したりしないでください。この部位の感染は顔面腫脹、海綿状副鼻腔炎を引き起こす可能性があります。さらに重度の炎症は頭蓋骨に広がり、髄膜炎を引き起こします。

甘い食べ物、脂っこい食べ物、アルコール飲料、カフェインの摂取を控えましょう。その代わりに、運動量を増やし、緑の野菜や食物繊維を多く含む食べ物をたくさん食べ、抗酸化物質を多く含む果物を食べ、1日1.5~2リットルの水を飲みましょう。

ディン・ティエン


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