健康保険に加入している患者が外で薬を買わなければならない場合の費用を負担する提案

トラン・チー・クオン代表は、診療施設に医薬品や医療品がない場合に、外部から医薬品や医療品を購入しなければならない健康保険患者への支払いに関する規則を検討し、補足することを提案した。

病院に薬が不足、患者は外で薬を買わなければならない

10月31日午後、国会は議場で健康保険法（HI）のいくつかの条項を改正および補足する法案を議論した。

法案草案についてコメントしたトラン・チ・クオン代表（ ダナン市代表）は、法案草案では第4条と第5条に健康保険の検査・治療施設と臨床補助サービス費用の調整の場合の支払いに関する規制が追加されていると述べた。

しかし、代表は、健康保険に加入している患者が外部から医薬品や医療用品を購入しなければならないこと、また病院にそれらがない場合にその支払いがどのようになされるかが、現在多くの有権者が懸念している実際的な問題であると述べた。

代表者トラン・チ・クオン氏（ダナン市代表団）。

「保健省は、今議会に法案を提出する前に、健康保険証所持者が医師の診察や治療を受ける際に、医薬品や医療機器の費用を直接支払うことを規定する通達第22号を速やかに発布し、2025年1月1日から施行しました。しかし、この通達は上記の問題を解決するものではなく、現在の医薬品不足を完全に解消するものでもありません。通達第22号に規定されている条件、記録、支払い手続きにも多くの問題があり、実施上の困難さがあります」と代表は述べた。

そのため、代表は、健康保険制度の下で診察や治療を受ける人々の正当な権利を保障するために、起草機関が第31条に、診療所に医薬品や医療用品がない場合に、外部から医薬品や医療用品を購入しなければならない健康保険患者への支払いに関する規定を検討して追加すべきだと提案した。

ト・ラム事務総長とルオン・クオン国家主席が討論意見を聞く。

この法案草案には、健康保険の下で健康診断や治療を受ける患者に便宜を図るための多くの規制も追加されており、特に健康保険の下での健康診断および治療施設の移転、行政手続きの削減、サービスへのアクセスの向上などが挙げられる。

代表者らによると、法案草案では、遅くとも2026年1月1日までに、医療検査と治療施設間の準臨床結果を接続および認識するためのロードマップを明記する必要がある。

「これは健康保険基金の節約、そして健康診断や治療を必要とする親族の家族の財政予算の節約につながるだろう」と代表は強調した。

社会保険機関に迅速な支払いを要求する規則の補足

議会で発言したディン・ヴァン・テー代表（ザライ省代表）は、医薬品や医療用品が不足している患者に追加の支払いを提案した。

したがって、代表ディン・ヴァン・テーは、客観的な理由、不可抗力、および患者を他の診察・治療施設に移送できないことによる医薬品および医療用品の不足の場合に関する規定を第31条に追加するよう提案した。

患者が医師の処方箋に従って自分で薬を購入しなければならない場合、診療機関は患者の退院前に薬や医療用品に費やした金額を患者に返金する責任があります。社会保険機関との支払いを統合し、支払い請求書類を担当します。

代表ディン・ヴァン・テー（ザライ省代表団）。

また、テ氏は、最近、医療検査や治療の契約を締結したにもかかわらず、社会保険機構が契約どおりに健康保険でカバーされる医療検査や治療の費用を適時に支払っていないと指摘した。

これにより、診療施設に多くの困難が生じ、プロセスが長引いて、診療の運営に影響が出ます。

そのため、診察治療契約を締結・署名する両者間の対等な関係を確保するため、ディン・ヴァン・テー代表は、社会保険機関が署名済みの契約に基づき、健康保険でカバーされる診察治療費を診察治療機関に速やかに期限内に支払わなければならないという規定を追加することを提案した。

社会保険機関が支払いを遅滞した場合、2015年民法第468条第1項の規定に従って、遅延支払額に対して利息を支払わなければなりません。

診察や治療の質の向上が重要な課題です。

保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は、国会議員らが提起したいくつかの意見について演説し、決議20の目標は2030年までに人口の95％が健康保険に加入することだと述べた。

健康保険の加入者数を増やすことに加え、健康診断と治療の質を向上させることは、党、国会、政府が保健分野に課した重要な課題の一つです。

保健大臣ダオ・ホン・ラン氏が説明演説を行った。

近年、保健医療分野では情報技術の応用、行政の改革、患者満足度評価システムの運用、グリーンで清潔で美しい病院モデルの導入などが行われており、患者に奉仕するという保健医療分野の強い決意が示されています。

法案草案を完成させる過程で、起草機関は上記の目的のすべてを調和させるよう努めます。

学生、現役軍人、ATK対象者（安全地帯）、国境地域など、健康保険加入対象者に関して、大臣は起草機関と審査機関を代表して、法制度と整合させるよう受理、審査、評価したいと述べた。

患者移送の条件に関しても、道紅蘭大臣によると、これも新たな内容であり、国会議長と首相の指示を実行し、人々の利便性を最大限に確保し、医療システム、特に草の根医療システムの安定性と堅固さを確保するように改訂されたという。

遠隔診療の問題につきましては、診療法におきまして規定を制度化するという内容でございます。法律では遠隔診療や治療が認められる条件が規定されている。どのような技術的専門知識か支払い能力、遠隔診療や治療を行うためのリソースなどは、草の根医療施設の発展を支援するための非常に優れた解決策です。

医療検査および治療に関する法律に記載されている検査結果の相互運用性に関する規制に関して、ダオ・ホン・ラン大臣は、この内容の実施を確実にするために、相互運用性の要件を満たす新しい同期インフラストラクチャを持つ同期ソリューションも多数あると述べた。

出典: https://www.baogiaothong.vn/de-nghi-thanh-toan-cho-benh-nhan-co-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ben-ngoai-192241031172643727.htm