マルチモーダルコンサルティング
処方箋を手にクリニックを出たグエン・チャ・ミーさん（ フーイエン省在住）は、医師から処方された薬の効果や使い方についてまだ疑問を抱いていました。薬を受け取る際に薬剤師に質問したところ、服薬相談室に案内されました。そこでチャ・ミーさんは、医師から薬の用途や注意点、そして安全性と効果を高めるための使用方法について、丁寧なアドバイスを受けました。
フーイエン省出身のチャ・ミーさんは妊娠糖尿病のため、地元の病院からザーディン人民病院を紹介されました。遠方のため、医師による診察後、病院のZaloページにログインして質問するように指示されました。Zaloページは人工知能（AI）を活用し、患者の質問に24時間365日対応しています。
「最初は薬の使いすぎで赤ちゃんに影響が出るのではないかと心配していましたが、先生から丁寧なアドバイスをいただき、安心しました。先生からはZaloアプリで情報を調べるように指示されたので、後で病院に戻って聞かなくても自宅で調べられるようになりました」とトラ・ミさんは語りました。
ジャーディン人民病院の薬物相談室では、毎日約20名の患者に対し、きめ細やかな診察を行っています。また、診療時や薬剤の調剤時にも、薬剤の使用方法や効果などについて相談を受け付けています。
ザーディン人民病院薬剤部副部長のファム・ホン・タム医師は、毎日5,000人以上の患者を診察・治療しており、そのうち4,000人以上がオフライン患者であるため、服薬相談のニーズは非常に高く、毎日の直接相談ではその一部しか満たしていないと述べた。そのため、同病院は2022年から「外来患者向けマルチメディア服薬相談・利用」モデルを構築した。
このモデルは、テレヘルス技術とマルチモーダルコンサルテーション（直接、ソフトウェア、ビデオ）を組み合わせ、患者、特に慢性疾患患者に医薬品に関する情報を提供します。このモデルは医療従事者の負担を軽減し、患者が何度も病院に通う必要がなくなるだけでなく、病院が厳選した信頼できる情報源から自宅で情報を検索できるようにします。導入後、このモデルは良好な結果をもたらし、相談件数は年々増加し、2024年には約2,200件に達しました。
治療効果の向上
外来患者向けのマルチメディア服薬相談・服用モデルの導入に向けた取り組みについて説明したファム・ホン・タム医師は、現在、外来患者に対する臨床薬剤師の活動は、処方箋の妥当性の検討に主眼を置いていると述べました。外来患者への服薬相談は、医師の指示に従って服用回数と服用時間を指示するだけにとどまっており、患者は服用している薬剤について、例えば薬剤の治療適応、起こりうる副作用、薬物相互作用、あるいは日常の食事との併用など、より多くの情報を必要としています。
さらに、喘息用吸入器、インスリン注射器、そして多くの薬剤と併用する機器など、多くの薬剤は使用方法が複雑です。しかし、業務、設備、文書情報源、専門家の人員など、多くの客観的・主観的要因が影響するため、薬剤使用に関する相談の最適化は依然として多くの困難と限界に直面しています。
そのため、Gia Dinh人民病院は、マルチモーダルコンサルテーションプログラムを構築し、最初に慢性患者（経口抗凝固薬の使用、高血圧、糖尿病など）などの高リスクの対象者に実施および評価し、薬物使用の安全性を確保し、特に高リスクの薬物グループ、狭い治療範囲、望ましくない副作用などに対する治療効果を改善しました。
ファム・ホン・タム医師によると、患者の安全性と有効性を確保するため、相談情報は専門家によって収集・厳格に審査され、患者が薬剤の使用過程において情報を理解し、正しく適用できるよう支援しています。特筆すべき点は、情報技術（テレファーマシー）やZaloなどのオンラインツールを活用した相談モデルで、薬剤管理と遠隔患者モニタリングの改善に役立っています。
健康管理にデジタルトランスフォーメーションを適用することで、患者は定期的に病院に通うことなく、質の高い医療サービスに容易にアクセスできるようになります。同時に、患者が自ら健康を管理し、食生活やライフスタイルを効果的に調整できるようサポートすることにも役立ちます。
「この複合コンサルティングモデルにより、患者の安全性と有効性を確保しながら、医療スタッフの負担と作業負荷が軽減されると期待されます」と、ジャーディン人民病院薬剤部副部長のファム・ホン・タム医師は述べています。
出典: https://www.sggp.org.vn/diem-tua-cho-nguoi-benh-ngoai-tuyen-post801298.html
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