「新常態」の状況下で、 ビンズオン省は新型コロナウイルス感染症の流行を安全かつ効果的に抑制するため、草の根医療能力の向上、隔離・治療エリアの再配置、省内の流行レベルに適した病床数の維持に引き続き取り組んでいる。
タン・ウエン市医療センターで新型コロナウイルス感染症患者の治療
プライマリケア能力の向上
トゥアンアン市アンタン区在住のグエン・ティ・カウさん（62歳）は医師の診察を受け、SARS-CoV-2の陽性反応が出ました。スクリーニングの後、アンタン地域総合診療所の医療スタッフは患者を隔離し、自宅で治療することを決定しました。患者はCOVID-19に感染していましたが、症状が軽く（肺炎や低酸素症の兆候なし）、基礎疾患がなく、肥満ではなく、意識があり、ワクチンの追加接種をすべて受けていたため、診療所の医師の指示に従って自宅で隔離し治療することに同意しました。診療所の医療スタッフの助けと患者自身の努力により、7日間の隔離と治療の後、患者はウイルスの検査で陰性になりました。グエン・ティ・カウさんはホットラインに電話をかけ、病気から回復するために尽力してくれた医師たちに感謝しました。
グエン・ティ・カウさんのように、医師や医療従事者が患者を医療機関で隔離・治療せず、自宅で隔離・治療するよう指示しているケースは数多くあります。近年、自宅治療は効果を上げており、上位医療機関の負担を軽減し、重症化や死亡者数を抑制することに役立っています。現在、省全体で70人以上の患者が自宅で隔離・治療を受けています。省内では毎日5～6人の新型コロナウイルス感染症患者が医療機関で治療を受けていますが、7人の患者を治療・退院させることにも成功しています。
トゥアンアン市医療センター所長のフイン・グエット・フォン医師は、「各地方自治体はSARS-CoV-2感染者のリスクを厳格に評価・分類し、家庭から基礎疾患を持つ患者の情報を収集しています。また、在宅のF0症例をリスト化し、リスクグループに分類しています。同時に、重症化リスクを評価し、適切なタイミングで紹介を行っています。さらに、医療ステーションは在宅のF0症例に対し、適切なタイミングで適切な薬を使用するよう指導し、自宅隔離の状況やF0のケアと栄養状態を監視・監督しています」と述べました。
医薬品、医療用品、医療機器の保証
現在、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行は複雑かつ予測不可能です。地域社会における感染拡大のほとんどは制御されており、新規感染者数は主に医療施設や地域社会でのスクリーニングによって検出されています。保健省の指示に従い、各地方自治体はCOVID-19患者の入院と治療に必要な人員、施設、医療物資、機器を確保しています。
新型コロナウイルス感染症患者の臨床レベルと病状の進行状況を評価・分類することは、トリアージを実施し、患者にタイムリーな救急治療を提供する上で重要なステップです。1階と2階の診療施設では、毎日、リスク評価、病状の進行状況の綿密なモニタリング、各患者の重症化兆候の迅速な検知、現場での救急治療の提供、病院への搬送連絡、そして迅速かつ安全な搬送を確保することで、死亡者を最小限に抑えています。 （保健省副局長 フイン・ミン・チン医師） |
新常態の状況下、保健省は省内各部署に対し、F0の隔離・治療施設を積極的に整備するよう指示した。準備の原則は、予測される感染者総数／新型コロナウイルス感染症患者の20％が治療棟のレベル2に確実に到達できるようにすることである。これらの治療施設は、レベル3の新型コロナウイルス感染症患者の2％に対応できる十分な施設、設備、手段、人員を確保する必要がある。区、鎮、市レベルの治療エリアでは、無症状患者と軽症患者を受け入れ、治療している。治療能力を向上させるため、各地方自治体は1階と2階の治療システムを緊急に整備し、軽症患者と重症患者の両方の治療を行うための追加設備に投資している。
保健省のフイン・ミン・チン副局長は、患者に最善の治療を提供するため、保健省は医療部門に対し、治療フロアの救急設備、集中治療、消耗品、用具、医療機器の十分な補充・確保のための計画を積極的に検討・策定するよう指示したと述べた。1階には、マスクとメガネを通して酸素吸入を行う患者の救急治療のニーズを満たすため、少なくとも酸素ボンベを設置する必要がある。2階には、高流量酸素吸入を行う患者の救急治療と集中治療、および重症患者に対する非侵襲的人工呼吸のニーズを満たすため、少なくとも高流量酸素人工呼吸器、非侵襲的人工呼吸器、酸素ボンベ、液体酸素タンク、圧縮空気ライン、加圧吸引ライン、気化器を設置する必要がある。 3 階には、重症患者および危篤患者の緊急治療および集中治療のニーズを満たすために、少なくとも高流量酸素人工呼吸器、非侵襲性および侵襲性人工呼吸器、液体酸素タンク、圧縮空気ライン、圧力吸引ライン、気化器、液体酸素タンク、ガス酸素ボトルが必要です。
ホアン・リン
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