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「ニューノーマル」における新型コロナウイルス感染症患者の治療

Báo Bình DươngBáo Bình Dương18/05/2023


「ニューノーマル」の状況下において、ビンズオン省は新型コロナウイルス感染症のパンデミックを効果的に抑制しつつ、地域レベルでの治療能力の向上、隔離・治療エリアの再編成、そして省内のパンデミックのレベルに応じた適切な数の病床の維持に努めている。

タンウエン市立医療センターで新型コロナウイルス感染症患者の治療にあたっている。

プライマリヘルスケアレベルにおける治療能力の向上。

トゥアンアン市アンタイン区在住のグエン・ティ・カウさん(62歳)は、健康診断でSARS-CoV-2陽性と診断されました。アンタイン地域総合診療所の医療スタッフは、スクリーニングの結果、カウさんを自宅で隔離・治療することを決定しました。カウさんは新型コロナウイルスに感染していましたが、症状は軽度(肺炎や酸素欠乏の兆候なし)、基礎疾患はなく、肥満でもなく、精神的に明晰で、すべての追加ワクチン接種を受けていました。そのため、カウさんは診療所の医師と医療スタッフの指示に従い、自宅で自主隔離・治療を受けることに同意しました。診療所の医療チームの支援とカウさん自身の努力により、7日間の隔離と治療の後、ウイルス検査で陰性となりました。カウさんはホットラインに電話をかけ、回復に尽力してくれた医師と医療スタッフに感謝の意を伝えました。

グエン・ティ・カウさんは、医師や医療スタッフが医療施設での隔離と治療を実施せず、患者に自宅での自己隔離と治療を指示した多くの事例の1つです。過去数年間、自宅治療は効果的であることが証明されており、より高度な医療施設の負担を軽減し、重症化または死亡する患者の数を抑えるのに貢献しています。現在も、この省では70人以上の患者が自宅で隔離・治療を受けています。毎日、この省では5~6人のCOVID-19患者が医療施設で治療を受けていますが、同時に毎日7人の患者を治療して退院させています。

トゥアンアン市保健センターのフイン・グエット・フオン所長は、「地方自治体は、SARS-CoV-2感染リスクの評価と分類を厳格に実施し、基礎疾患のある患者に関する情報を家庭から収集し、自宅療養中のF0症例のリストを作成してリスクグループに分類しています。同時に、重症化リスクを評価し、速やかに上位レベルの医療施設へ搬送しています。さらに、保健所は自宅療養中のF0症例に対し、処方されたとおりに適切なタイミングで薬を正しく服用するよう指導し、自宅隔離の状況やF0症例のケアと栄養状態を監視・監督しています」と述べました。

医薬品、医療用品、医療機器の供給を確保する。

現在、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックは、複雑かつ予測不可能な形で進行しています。地域社会における感染拡大のほとんどは抑制されており、新規感染者の大半は医療施設や地域社会でのスクリーニング検査によって発見されています。保健省の指示に従い、各地方自治体は十分な人員と施設を確保し、COVID-19患者の入院と治療に対応するための十分な医療物資と設備を整備しています。

新型コロナウイルス感染症患者の臨床的な重症度と進行状況を評価することは、トリアージと迅速な救急医療の提供において極めて重要なステップです。第一レベルおよび第二レベルの治療施設では、毎日、リスク評価、病状の進行状況の綿密なモニタリング、各患者の状態悪化の兆候の迅速な検出、現場での救急医療の提供、病院への搬送連絡、そして迅速かつ安全な搬送の確保を行い、死亡者数を最小限に抑えています。

(フイン・ミン・チン博士、保健局副局長)

ニューノーマルの下、保健省は各部署に対し、州内のF0症例に対する隔離および治療施設を積極的に準備するよう指示している。準備の原則は、新型コロナウイルス感染症患者の20%が治療ピラミッドのレベル2/予測感染者総数に属するようにすることである。これらの治療施設は、レベル3に属する新型コロナウイルス感染症患者の2%に対応できるよう、十分なインフラ、設備、資源、および人員を確保しなければならない。地区、町、および市レベルの治療エリアでは、無症状患者および軽症患者を受け入れ、治療する。治療能力を強化するため、地方自治体はレベル1および2の治療システムを緊急に整備・完成させ、軽症例と重症例の両方に対応できるよう追加の設備に投資している。

患者に最善の治療を提供するため、保健省の副局長であるフイン・ミン・チン博士は、保健省が医療部門に対し、あらゆる治療レベルにおいて十分な救急・集中治療用機器、消耗品、医療用品を補充し確保するための計画を積極的に見直し、策定するよう指示したと述べた。レベル1では、マスクまたは鼻カニューラによる酸素投与を必要とする患者の緊急ニーズを満たすために、少なくとも酸素ボンベを用意しなければならない。レベル2では、重症患者に高流量酸素または非侵襲的機械換気を必要とする患者の緊急および集中治療ニーズを満たすために、少なくとも高流量酸素人工呼吸器、非侵襲的人工呼吸器、酸素ボンベ、液体酸素タンク、圧縮空気ライン、加圧吸引ライン、気化器を用意しなければならない。 3階には、重篤な患者の緊急時および集中治療のニーズを満たすために、少なくとも高流量酸素人工呼吸器、非侵襲的および侵襲的人工呼吸器、液体酸素タンク、圧縮空気配管、加圧吸引配管、気化器、液体酸素ボンベ、および気体酸素ボンベを備えなければならない。

ホアン・リン



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