甲状腺結節に対する高周波アブレーション（RFA）とはどのような治療法ですか？また、痛みはありますか？

（丹蔡新聞）－統計によると、成人の60～70％、特に女性は、超音波検査で甲状腺結節を発見できる。その大部分は良性の甲状腺結節であり、危険ではないものの、見た目に影響を与えたり、息切れや嚥下困難感を引き起こしたりすることがある。

高周波アブレーション（RFA）は、手術をせずに甲状腺を温存しながら腫瘍を効果的に縮小させる、現代的な治療法です。

高周波アブレーション（RFA）は、良性の甲状腺結節を除去する非外科的で痛みのない治療法です。

良性甲状腺結節は直接的に生命を脅かすものではありませんが、多くの場合、腫瘍は急速に成長したり、サイズが大きくなったりして、食道、気管、喉頭神経などの重要な構造を圧迫することがあります。

これにより、患者は嚥下困難、息切れ、声のかすれなどの症状に加え、首周りの外見上の問題や長期にわたる不安感を経験し、適切な経過観察と迅速な治療が行われない場合、生活の質が著しく低下する。

ホンゴック総合病院画像診断・インターベンショナル放射線科のド・フイ・ホアン医師（理学修士）によると、以前は甲状腺腫瘍が発見された場合、主な治療法は手術であり、これは根治的な治療法と考えられていた。しかし、良性甲状腺腫瘍の場合、手術には出血、喉頭神経の損傷、甲状腺全体の摘出など多くのリスクが伴い、患者は生涯ホルモン補充療法に頼らざるを得なくなる。

現在、高周波アブレーション（RFA）は、良性甲状腺腫瘍に対する低侵襲治療法として用いられています。この技術は、高周波によって発生する熱エネルギーを利用して、良性腫瘍組織や特定の微小癌病変を、厳格な適応症の下で制御しながら破壊します。

手術全体は局所麻酔下で行われ、超音波を用いて腫瘍の位置、大きさ、境界を正確に特定する。

甲状腺腫瘍に対する高周波アブレーション（RFA）は、手術を必要としない甲状腺温存療法です（写真：病院提供）。

ホアン医師によると、高周波アブレーション（RFA）は手術に比べて患者に多くの利点がある。低侵襲な治療法であり、手術や甲状腺摘出の必要がないため、合併症のリスクを軽減し、甲状腺機能を温存できる。また、処置は迅速で、腫瘍全体を約30分で除去でき、入院も不要である。

高周波アブレーション（RFA）は、喉頭神経にほとんど影響を与えない非侵襲的な方法であり、声をそのまま維持し、嗄声や声の喪失を防ぎ、傷跡を残さず、患者にとって見た目にも美しい仕上がりを実現します。

甲状腺腫瘍の高周波アブレーション - 腫瘍が消失し、気道の圧迫が緩和されます。

NTBさん（50歳、 フー・トー県出身）は、ホン・ゴック総合病院で高周波アブレーション（RFA）を用いて大きな甲状腺腫瘍の治療を受けた患者の典型的な症例である。

患者の病歴を調べたところ、5年前に良性甲状腺腫瘍の手術を受けていたことが判明した。約2年前、腫瘍が再発し、急速に増大して体積が40mlを超え、気管と食道を圧迫し、外見と生活の質に影響を与えていた。

「腫瘍が大きかった頃は、深く息を吸うことができず、喉が締め付けられるような感じがして、食事や飲み物を飲むときによくむせていました。首の大きな腫瘍のせいで、ものすごく人目が気になっていました」とBさんは語った。

手術から1か月後、甲状腺腫瘍は消失した（写真：病院提供）。

ホンゴック総合病院で10年以上の経験を持つインターベンショナルラジオロジー専門医、グエン・フイ・ホアン医師が、患者を直接診察・治療した。同医師は患者の病歴、腫瘍の特徴、臨床状態を総合的に評価し、腫瘍を除去し気道閉塞を緩和するために高周波アブレーション（RFA）を処方した。

超音波装置を用いて行われたこの処置は、約30分と短時間で完了した。処置中、B夫人は意識がはっきりしており、痛みもほとんど感じず、処置後すぐに帰宅することができた。

1か月後の経過観察時の甲状腺超音波検査では、腫瘍の体積が80％減少しており、息切れや嚥下困難といった症状もほぼ消失していた。

Bさんは、高周波アブレーション（RFA）を用いて甲状腺腫瘍を治療した自身の体験を語ってくれました。

「幸いなことに、再手術は必要ありませんでした。今は正常に呼吸できるようになり、食事中にむせたり吐きそうになったりすることもなくなりました」とB夫人は語った。

ド・フイ・ホアン医師は、甲状腺結節が発見された場合、患者は油断してはいけないが、過度に心配する必要もないと助言している。定期的な検診、超音波検査、および必要な検査によって、腫瘍の性質を正確に判断し、適切な治療法を選択することができる。

症状を引き起こしたり、美容上の問題が生じたりする良性甲状腺結節に対しては、高周波アブレーション（RFA）は効果的かつ安全な治療法と考えられており、患者が手術を回避し、速やかに日常生活に戻るのに役立ちます。

ホンゴック総合病院画像診断・インターベンショナル放射線科のド・フイ・ホアン医師（理学修士）による、高周波アブレーション（RFA）を用いた甲状腺結節の診察および治療のご予約を承ります。

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出典：https://dantri.com.vn/suc-khoe/dot-song-cao-tan-rfa-u-tuyen-giap-la-gi-co-dau-khong-20260120113438024.htm