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複雑な先天性心疾患を持って生まれたこの赤ちゃんは、出生直後に介入を受けた。

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội29/02/2024

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2月29日午後、バクマイ病院からの情報によると、同病院の小児科センターが、複雑な先天性心疾患である肺動脈狭窄症の新生児の治療と介入に成功したとのことだ。

患者はD.T.M.さんで、 ビンフック省ラップタック在住です。家族によると、妊娠31週目の妊婦健診で、胎児に心臓疾患の疑いがあると診断されました。地元の医師はすぐにバクマイ病院小児科センター副院長のグエン・チュン・キエン医師に連絡を取り、診察を受けました。その後、母親はより精密な検査を受けるため、バクマイ病院を受診しました。

Em bé mắc tim bẩm sinh phức tạp được can thiệp ngay khi chào đời - Ảnh 1.

新生児は出生直後から介入を受ける。(写真提供:病院)

この症例では、医師が超音波検査を実施し、妊娠31週目に胎児の異常(重度の肺動脈狭窄と右室低形成)と診断しました。このような症例では、出生直後の早期介入が必要であり、迅速な対応を怠ると生命を脅かす可能性があります。

医師の説明を聞いた両親は、我が子に健康な心臓を授かることを願い、医師に協力する心構えを固めました。バクマイ病院小児科センターも、出産後すぐに赤ちゃんを受け入れ、治療する準備を整えていました。

2024年2月20日、妊娠39週、体重3.5kgのMちゃんがビンフック産科小児科病院で誕生しました。出産後、同日午後にバックマイ病院へ転院しました。

翌朝、Mちゃんは肺動脈弁拡張術という最初の介入を受けました。3日後、動脈管ステント留置術という2回目の介入を受けました。これは特に新生児にとって難しい手術です。なぜなら、新生児の血管は非常に脆弱だからです。

キエン医師によると、この子に2度の介入を行った理由は、右心室が低形成であったため、肺動脈弁を拡張した後、動脈管を維持するためにステントを留置する必要があったためである。ステント留置は、子の安全性を最大限に確保するため、術後3日後に行われた。

新生児は低出生体重で免疫力が弱いため、介入は細心の注意を払いつつも、緊急性を持って行う必要があります。処置中のミスは、赤ちゃんの命を左右する可能性があります。

介入は気管内麻酔を伴って 1 ~ 2 時間続きます。子供は酸素欠乏により常にチアノーゼ状態にあるため、できるだけ早く肺への血流を再開するために迅速かつ断固たる処置が必要です。

Em bé mắc tim bẩm sinh phức tạp được can thiệp ngay khi chào đời - Ảnh 2.

医師が退院前に幼い患者を診察している。(写真提供:病院)

2 度の介入を経て、2 月 29 日の今朝、赤ちゃん M は回復し、健康になり、退院しました。

バクマイ病院小児科センター長のグエン・タン・ナム医師によると、Mちゃんの症例や小児科センターで治療が成功した他の多くの症例は胎児心エコー検査の重要性を実証しているという。

子宮内での先天性心疾患の診断は世界中で広く行われるようになり、治療と予後において大きな成果が得られ、子供が生まれるとすぐに適切な介入が可能になりました。

そのため、専門家は、出産前に予定されている超音波検査に加えて、母親が子宮の中にいる間に胎児心エコー検査を受けて先天性心疾患の有無を調べ、出産後に速やかに診断・治療できるようにすることを推奨しています。

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