100%の健康保険に加入しているものの、3回の腎臓結石手術のために多くの医療用品(手術用シーツを含む)を自分で購入し、支払わなければならなかったNVNさん(59歳)のケースに関して、最近、Mさん(Nさんの娘)は、ビンズオン総合病院での治療中に患者が耐えなければならなかったその他の不便さを記者に語り続けた。
Mさんが父親の腎臓結石の治療のために個人薬局で購入しなければならなかった医薬品(写真:家族提供)。
具体的には、Mさんは、手術前に父親が必要な血液検査とCTスキャンを実施するよう指示されたと語った。
「検査を委託していた別の病院があり、 ビンズオン総合病院の血液と尿の採取エリアにスタッフを派遣していました。父はそこに行き、検体を提出し、検査を受け、結果を受け取り、支払いをしました。」
「医師らは患者が健康保険に加入しているかどうか尋ねなかったし、この検査は州立病院の入院費用リストには記載されていなかった」と息子は語った。
家族によると、その後、CTスキャンが必要になったNさんはVPという私立病院に搬送されたが、費用は数百万ドルにも上ったという。「別の患者がお金が足りないと言って、より安価なCTスキャンができる別の施設に転院させられました」とNさんは当時を振り返った。
ビンズオン総合病院(写真:Hoang Le)。
上記の反省についてダン・トリ記者に答えて、ビンズオン総合病院の代表者は「それは真実です」と認めた。
3回の入札があったが、入札者はいなかった
具体的には、ビンズオン総合病院の責任者は、CTスキャナーの入札を3回行ったものの、落札できず、入札者もいなかったことを明らかにした。現在、新たな入札手続きを進めている。検査に関しては、病院の担当者は、検査に必要な薬品がかなり前に不足していると述べた。
病院関係者は、血液検査が長期間中断された理由について、「長年にわたり、上級当局が血液検査パッケージの承認を拒否し続けてきた」と述べた。
8月以前、病院は一度に2億ドンを超える購入が許可されていませんでした。この少額の購入額では、検査や治療に必要な物資など、患者の一般的なニーズを満たすことができませんでした。
代わりに、病院は緊急症例を優先し、救急、人工腎臓、集中治療室(ICU)などの部門で重症患者を治療することになる。
公立病院のCT装置(イラスト:Hoang Le)。
「ここ2、3年、私たちは何も成果を上げていません。昨年だけでも、病院は5回も価格査定を行いましたが、提出するたびに財務局から差し戻されました」と病院は語った。
規制に追いつかない買い物への不安
同筋によると、8月までにビンズオン省人民委員会は医療部門に検査用化学物質の入札を委託した。これにより、ビンズオン省病院は550億ドン相当の化学物質入札パッケージを発行した。1ヶ月以内に同部門はすべての検査用化学物質を調達できる見込みだ。
CT入札パッケージに関しては、病院の代表者は入札見積りが発表されており、正式に実施するには省人民評議会の決定を待つだけだと明らかにした。
その間、同病院でのCTスキャンが必要な患者は他の施設(チャウタン総合診療所、ヴァンフック病院など)に転送され、健康保険でカバーされる料金でそのようにサポートされます。
ビンズオン総合病院で治療を受ける患者たち(写真:ホアン・レ)。
規定によると、承認されたすべての入札パッケージは、入札書類の発行段階まで待たなければ実施できません。そのため、病院は、新しい入札法が施行された際(2024年初頭と予想)、数十件の入札パッケージが上記の段階に到達できないのではないかと非常に懸念しています。
「変化は実際には有益だ。しかし、もし我々が変化を続け、現行の規制に従って入札パッケージを期限までに納品できなければ、入札を中止せざるを得なくなるだろう」と関係者は述べた。
11月8日、第15期国会第6回会議において、ファム・ミン・チン首相は国会議員、同胞、有権者の関心の高いいくつかの問題について報告し、説明しました。
医薬品、機器、医療用品の不足と病院の遅れを解決する問題に関して、ファム・ミン・チン首相は、今後、政府は5つの指令に重点を置くと述べた。
1. 薬学法、健康保険法、建設法の改正および補足を国会に提出する。また、医薬品、医療機器、医療物資、健康保険の問題を根本的、体系的、かつ効果的に解決するため、医療機器法の早期公布を国会に提出する。
2. 各省庁、部局、管轄地域に対し、調達、入札、薬価交渉における障害や欠陥を取り除き、公開性と透明性を確保するため、引き続き法規制の緊急な見直しと改正を行うよう要請する。
3. 医薬品および医療機器産業の長期的な発展を促進する。
4. 病院の過負荷を軽減し、人々の診察と治療の質を向上させるために、新しい医療施設の建設に重点を置きます。
5. 保健分野の人材の育成と開発に重点を置き、医師、医療スタッフなどの役割を評価し、雇用し、尊重し、促進する政策を策定する。
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