Cas rare de tumeurs dans l'estomac et dans tout le corps

L'endoscopie a détecté de nombreux polypes dans l'estomac - Photo : BVCC

Dans l'après-midi du 16 septembre, le département d'endoscopie gastro-intestinale (A3D) de l'hôpital militaire central 108 a déclaré que l'hôpital avait reçu un patient de 37 ans qui avait de multiples polypes gastriques détectés par endoscopie dans un établissement précédent mais qui n'avaient pas encore été clairement diagnostiqués.

Le patient était en parfaite santé, il avait quelques tumeurs molles sur la peau qui se sont développées sur 10 ans, mais comme elles n'affectaient pas l'esthétique et la vie, elles n'ont pas été traitées.

Après le décès récent de son père d'un cancer du côlon, avec la mentalité de prévenir plutôt que de guérir, le patient a décidé de faire un bilan de santé et a découvert par hasard des polypes denses dans l'estomac avec des tailles allant de 0,2 à 1,4 cm, ainsi que des lésions de dépôt de glycogène dans l'œsophage.

Les polypes gastriques multiples étant rares, les médecins du service d'endoscopie gastro-intestinale ont procédé à la résection des polypes potentiellement dangereux et à des biopsies pour en déterminer la nature. Le résultat pathologique a révélé un hamartome.

Les tumeurs se développent sur tout le corps du patient - Photo : BVCC

Pour les tumeurs molles de la tête, des mains, des épaules et les nodules du dos des mains et du visage (photo ci-dessous), il est conseillé aux patients de subir une intervention chirurgicale pour retirer les tumeurs molles volumineuses de la tête et des mains, afin d'évaluer la maladie et de traiter le problème esthétique. Les résultats montrent que ces masses sont toutes des dermatofibromes sclérosés de type fibrome.

Les caractéristiques cliniques et les lésions pathologiques ci-dessus sont tout à fait compatibles avec le syndrome de Cowden (syndrome des tumeurs multiples bénignes), une maladie génétique caractérisée principalement par des tumeurs non cancéreuses (hamartomes) dans de nombreuses parties différentes du corps.

Le docteur Nguyen Van Canh, du service d'endoscopie gastro-intestinale de l'hôpital militaire central 108, a déclaré : « Le syndrome de Cowden est une maladie génétique rare dont l'incidence mondiale est de 1/200 000 personnes. Ce syndrome est dû à des mutations des gènes PTEN (représentant 25 %), KLLN ou WWP1. »

La plupart des patients atteints du syndrome de Cowden développent des polypes dans le tractus gastro-intestinal supérieur et le côlon et présentent un risque significativement accru de développer un cancer colorectal.

De nombreuses anomalies apparaissent également sur la peau du patient lorsque celui-ci a plus de 20 ans telles que : Papillomes, tumeurs bénignes provenant de la couche externe des follicules pileux, kératoses folliculaires, hémangiomes, malformations vasculaires, lipomes, papillomes sur la langue.

De plus, les patients présentent également un risque accru de cancer de la thyroïde et du sein.

Pour ces patients, un dépistage est nécessaire pour évaluer et retirer les polypes à haut risque par endoscopie, afin de limiter les polypes cancéreux ou trop denses, nécessitant une ablation totale de l'estomac et du côlon.

« Actuellement, au Vietnam, aucun cas de syndrome de Cowden n'a été signalé. Il est donc essentiel de réaliser une coloscopie, surtout si un membre de la famille présente des polypes gastro-intestinaux », a averti le Dr Nguyen Van Canh.

Source : https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm