乾いた咳、嚥下困難、まれな癌の検出

最近、 ハイズオン省出身のBVĐさん（53歳）が、乾いた咳と嚥下困難の症状を心配してメドラテック総合クリニックを訪れました。

最近、ハイズオン省出身のBVĐさん（53歳）が、乾いた咳と嚥下困難の症状を心配してメドラテック総合クリニックを訪れました。

Dさんは、甲状腺髄様癌（MTC）と診断され、甲状腺超音波検査や穿刺細胞診など一連の検査を受け、この深刻な病状を早期に発見し、現在治療を受けています。

イラスト写真。

空咳や嚥下困難といった症状は多くの病気で共通していますが、Dさんのように症状が長引いて改善の兆しが見られない場合は、早期の検査と診断が非常に重要です。

メドラテックでは、医師が超音波検査で悪性の疑いのある甲状腺結節を発見し、追加の細胞学的検査を行った結果、甲状腺髄様癌という結論が出されました。これはまれな癌で、甲状腺癌全体の約1～2％を占めます。

髄様甲状腺癌（MTC）は、カルシトニンを分泌する甲状腺のC細胞から発生するまれな病気です。 MTC は、個体型と遺伝型の 2 つの形式に分けられます。

単独型は約 70% を占め、40 ～ 60 歳の人によく見られ、甲状腺に単独の腫瘍として現れます。

遺伝性のものは約 30% を占め、通常は若年層 (30 ～ 35 歳) に現れ、MEN 2A、MEN 2B、家族性髄様甲状腺がん症候群 (FMTC) などの遺伝性症候群に関連します。

この病気の原因は主に RET 遺伝子の変異によるもので、スクリーニング検査で検出できます。

髄様甲状腺がんの症状は初期段階では明らかではなく、痛みのない甲状腺のしこりとして始まることがよくあります。病気が進行するにつれて、リンパ節転移、下痢、ひどい顔面紅潮、さらにはクッシング症候群などの症状が現れる場合があります。

この病気を検出するには、血清カルシトニンおよびCEAの定量検査などが必要です。カルシトニン値の上昇は腫瘍が悪性である可能性を示す兆候であり、この値を監視することで病気の進行を監視するのに役立ちます。

髄様甲状腺がんの治療の中心は、再発を検出するためのカルシトニン濃度のモニタリングと組み合わせた甲状腺全摘出術です。現在、患者さんのDさんはホルモン補充療法と定期的な経過観察を受けており、健康状態は安定しています。

甲状腺髄様癌患者の生存率は、発見と治療の段階によって異なります。病気が早期に発見された場合、5年生存率は90％まで上昇する可能性がありますが、病気が進行したり転移したりすると、この率はわずか65％まで低下する可能性があります。最も優れた予後因子は、病気を顕微鏡的段階で発見することと、家族に病気の病歴があることです。

メドラテック病理学センターのグエン・ティ・ホン・ガ医師は、特に家族歴や関連する遺伝的要因がある場合には、長引く乾いた咳や嚥下困難の症状に注意するよう勧めている。定期的な健康診断とスクリーニング検査がこの病気を早期に発見する最良の方法です。

Dさんの場合、幸運にも病気が早期に発見されたため、治療が成功する可能性が高まりました。したがって、一見軽微な症状であっても、特に症状が持続したり改善の兆候が見られない場合は無視しないでください。

出典: https://baodautu.vn/ho-khan-nuot-nghen-phat-hien-ung-thu-hiem-gap-d244590.html