乾いた咳、嚥下困難、まれな癌の検出

最近、 ハイズオン省出身のBVĐさん（53歳）が、乾いた咳と嚥下困難の症状を心配してメドラテック総合クリニックを訪れました。

最近、ハイズオン省出身のBVĐさん（53歳）が、乾いた咳と嚥下困難の症状を心配してメドラテック総合クリニックを訪れました。

Dさんは甲状腺髄様がん（MTC）と診断され、甲状腺超音波検査や細胞穿刺などの一連の検査を受け、この深刻な病気を早期に発見し、現在治療を受けています。

イラスト写真。

空咳や嚥下困難といった症状は多くの病気で共通していますが、Dさんのように症状が長引いて改善の兆しが見られない場合は、早期の検査と診断が非常に重要です。

メドラテックでは、医師が超音波検査で疑わしい甲状腺結節を発見し、追加の細胞診を行った結果、髄様甲状腺癌と診断されました。髄様甲状腺癌はまれな癌で、甲状腺癌全体の約1～2%を占めています。

甲状腺髄様癌（MTC）は、カルシトニンを分泌する甲状腺C細胞から発生する希少疾患です。MTCは、散発性と遺伝性の2種類に分けられます。

単独型は約 70% を占め、40 ～ 60 歳の人によく見られ、甲状腺に単独の腫瘍として現れます。

遺伝性のものは約 30% を占め、通常は若年層 (30 ～ 35 歳) に現れ、MEN 2A、MEN 2B、家族性髄様甲状腺がん症候群 (FMTC) などの遺伝性症候群に関連します。

この病気の原因は主に RET 遺伝子の変異によるもので、スクリーニング検査で検出できます。

髄様甲状腺がんの症状は初期段階では明らかではなく、痛みのない甲状腺のしこりとして現れることが多いです。病気が進行するにつれて、リンパ節転移、下痢、激しい顔面紅潮、さらにはクッシング症候群などの症状が現れることがあります。

この病気を発見するには、血清カルシトニンとCEAの測定などの検査が必要です。カルシトニン値の上昇は腫瘍が悪性である可能性を示唆しており、これらの値をモニタリングすることで病気の進行を監視できます。

髄様甲状腺がんの主な治療は、甲状腺全摘出術と、再発の検出のためのカルシトニン値のモニタリングです。現在、Dさんはホルモン補充療法と定期的な経過観察を受けており、健康状態は安定しています。

髄様甲状腺がんの生存率は、発見時の病期と治療法によって異なります。早期発見であれば5年生存率は90%にも達しますが、進行期や転移性の場合は65%まで低下する可能性があります。最も予後を左右する因子は、顕微鏡的段階での発見と家族歴です。

メドラテック病理学センターのグエン・ティ・ホン・ンガ医師は、特に家族歴や関連する遺伝的要因がある場合は、持続性の乾いた咳や嚥下困難などの症状に注意するよう推奨しています。定期的な検診とスクリーニング検査は、この病気を早期に発見するための最良の方法です。

Dさんの場合、幸いなことに早期発見ができたため、治療成功の可能性が高まりました。ですから、一見軽微な症状でも、特に症状が長引いたり改善の兆候が見られない場合は、放置しないでください。

出典: https://baodautu.vn/ho-khan-nuot-nghen-phat-hien-ung-thu-hiem-gap-d244590.html