肺と心臓の移植により奇跡の復活

肺と心臓の移植により奇跡の復活 - 写真1。

Qさん（中央）は、ベトドゥック友好病院で心臓と肺の同時移植を受けた最初の人です - 写真：BVCC

この特別な会合は、単に幸運な運命の会合というだけでなく、世界の臓器移植地図におけるベトナム医学の進歩の証でもあります。

二つの「蘇生」した肺の奇跡の旅

5年前に肺移植を受けた患者の中で、グエン・ヴァン・クさん（38歳、ハノイ在住）は、「第二の人生を与えてくれた」医師たちに出会い、感動を隠せませんでした。移植前、彼は体重がわずか40kgで、人工呼吸器をつけたまま生活し、末期の気管支拡張症のため、ほとんど衰弱していました。

15時間に及ぶ両肺移植手術は、彼に人生をやり直すチャンスを与えました。5年後、Khさんは今では歩くことができ、身の回りのこともでき、家族を助けるための軽い家事もできるようになりました。
「人工呼吸器なしで自力で呼吸できた日、私は涙が溢れました。その時、私は二度目の誕生だと悟ったのです」と彼は目に涙を浮かべながら振り返った。

同じ幸せを分かち合いながら、心房中隔欠損症が遅れて発見され、両肺が重度の損傷を受け、酸素不足で体が常に紫色になっていたPTHさんは、12時間に及ぶ肺移植を乗り越えました。

同じ手術で、医師らは2つの肺を移植し、心房中隔欠損部を修復した。この成功が、後にベトナムで初の心肺移植が行われる基礎となった。

Hさんは、5年後に健康を取り戻せるとは思っていなかったと言います。その5年間、肺を提供してくれた方と医師の方々への感謝の気持ちを一度も感じなかったことはありませんでした。「おかげで、家族とずっと幸せに暮らすことができました」とHさんは語りました。

生き続けるためには、拒絶反応抑制薬の服用、定期的な検診、リハビリテーション運動など、治療計画を厳守しなければなりません。日常生活に戻った後、二人は臓器移植患者クラブの積極的な会員にもなりました。このクラブは、奇跡を待ち望む人々が経験を共有し、力づける場となっています。

初の心肺同時移植

トラン・ヌーQさん（38歳）はかつて医師から余命わずかと宣告されました。彼女はアイゼンメンガー症候群、不可逆性の右心不全、そして重度の三尖弁逆流症を患っていました。呼吸するたびに苦しみ、他の治療はすべて無意味になっていました。

絶望の瞬間に、最後の希望がひらめいた。心臓と肺の同時移植だ。これは世界でも極めてまれな技術で、年間わずか100件程度しか行われていない。

手術は、心臓病学、胸部、麻酔科、蘇生科、呼吸器科、栄養科、リハビリテーション科など、さまざまな専門分野の数十名の医師と医療スタッフが参加して始まりました。ストレスの多い 7 時間の間に、Q さんの心臓全体と 2 つの肺が、臓器提供者からの健康な心臓と肺に置き換えられました。

手術後、Qさんは新たな課題に直面しました。それは、高用量の免疫抑制剤の使用に伴う感染症のコントロールです。医師たちは継続的なモニタリングと投薬バランスの調整を行い、集中的な蘇生処置と限外濾過療法を組み合わせて腎不全を治療しました。

Qさんが新しい肺で深呼吸をした瞬間、チーム全員が涙を流しました。「蘇生できたことは私の人生で最も奇跡的なことです。生きるチャンスを与えてくださった臓器提供者の方々に感謝しています。諦めずに頑張ってくださった医師の方々にも感謝します。今日の一呼吸一呼吸が、かけがえのない贈り物です」。46日間の勇敢な闘病生活の後、退院の日にQさんは感動的に語りました。

ベトドゥック友好病院のドゥオン・ドゥック・フン院長は、心肺同時移植の成功を共有し、ベトナムが現代医学における最も困難な技術の一つを習得したことを改めて強調した。「これは、これまでは運命を待つしかなかった末期の心肺疾患の患者にとって、新たな扉を開くものです」と、同院長は述べた。

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グラフィック: T.DAT

臓器移植の旅の節目

ベトドゥック病院は心肺移植で奇跡を起こしただけでなく、100件目の心臓移植を成功させるという節目も達成した。

フン医師は、かつては先進的な医療システムを持つ国でしか受けられないと考えられていた心臓移植が、今ではベトドゥック友好病院で日常的に行われていることを明らかにしました。最初の移植手術から13年を経て、医師たちは100例の心臓移植成功という節目を迎えることができました。

これまで、脳死患者からの臓器提供が全国で100件に達するまでには10年以上かかっていたが、2024年から2025年のわずか2年間で、ベトドゥックだけで50件以上の臓器提供が行われた。

同病院は、糖尿病、高血圧、腎不全など、国際的な推奨では生存率が低いとされる複雑な基礎疾患を抱える最高齢の患者（70歳）の心臓移植も成功させた。心臓移植を受けた最年少の患者は7歳だった。

これらの数字の背後には、社会意識の劇的な変化があります。多くの家族が、喪失の苦しみの中、勇気をもって愛する人の臓器提供に同意し、他の患者に命を与えています。

臓器供給量の増加により、同病院は画期的な進歩を遂げました。「以前は完全に健康な心臓しか移植されていませんでしたが、今では医師は急性心不全の心臓から移植し、その後ECMO（人工心肺装置）で回復をサポートできるようになりました。これにより、末期心不全の患者の命を救う可能性が大幅に高まります」と洪氏は述べました。

心臓移植100件という節目を突破したベト・ドゥック病院は、数百人の患者の命を救っただけでなく、チョーライ病院やホーチミン市医科薬科大学などの大病院の研修・技術移転センターとなり、心臓移植技術を全国の人々に近づけました。

人生の物語を書き続ける...

1992年の設立当初から臓器移植に携わってきたベトドゥック病院元院長のグエン・ティエン・クエット教授は、感慨深げにこう振り返った。「私たちの原動力となるのは患者さんです。かつて、先天性胆道閉鎖症の12歳の少年に出会ったことがあります。彼が入院した時、『どうか助けてください。そうでなければ生きていけません』と言いました。患者さんの生きたいという強い願いがあったからこそ、私たちは決して諦めずに頑張ることができたのです。」

現在、ベトナムでは脳死患者からの臓器提供者数は増加していますが、その割合は約10%に過ぎません。クエット教授は、より多くの人々が臓器提供登録を行い、他の患者に生きる機会を与え、この奇跡の物語が続くよう願っていると述べました。

かつては死の淵にいた患者たちが、今では明るく笑い、豊かに呼吸し、新たな道を歩み始めています。

今日の患者さんの鼓動、呼吸の一つ一つは、現代医学の力と地域社会の思いやりの証です。臓器提供者は亡くなりましたが、その体の一部は生き続け、愛し続け、新たな形で生命の物語を紡ぎ続けます。

柳

出典: https://tuoitre.vn/hoi-sinh-ky-dieu-nho-ghep-phoi-ghep-tim-2025092322422012.htm