子どもたちは腎臓移植後も健康に暮らす
ハイフォン在住の19歳の女子学生TMさんは、同年代の多くの友人たちと同じように、将来の計画を数多く持ち、活気に満ち溢れています。14年前、末期腎不全のため長期間の治療を受けたMちゃんが腎臓移植を受けたことを知る人はほとんどいません。
当時、Mは腎移植を受けた最年少の患者でした。血液透析はMの生命維持に役立ちましたが、多くの生命を脅かすリスクを伴っていました。親戚からの腎移植を受けるという決断が、Mに健康な人生をもたらしました。
同様に、VA君は2004年に腎臓移植を受けた数少ない子供たちの一人でした。移植は成功し、彼の人生は蘇りました。20年後、VA君は小さな家族と共に幸せで充実した生活を送っています。
5年が経ちましたが、国立小児病院の医師たちは、腎臓移植を受けたBBN( タイグエン語で「記録」)という男児のことを今でも忘れられません。生まれつき右腎が片方しかなく、低形成で、生後10ヶ月の時に腎不全が判明しました。
この病気により、N君の身体発育は遅れました。6歳の時、N君の体重はわずか12kg、身長は110cmでした。2019年、N君は高カリウム血症と糸球体濾過率の低下の兆候を示し、末期腎不全と診断され、腎移植が必要となりました。
Nさんは母親から腎臓移植を受けました。患者の体調不良のため手術は数時間に及びましたが、成功し、Nさんは新たな健康な人生を送ることができました。
TM、VA、BBNに加え、末期の慢性腎不全という共通の症状を患い、透析を受けて生き延びていた約60人の子供たちが、国立小児病院での腎臓移植のおかげで蘇生しました。
国立小児病院腎臓内科・透析科長のグエン・トゥ・フオン医師は、「腎臓を置換しなければ、患者は生涯にわたって透析を受けなければなりません。透析が長期化すると、心血管機能に影響を及ぼすリスクが高まり、患者の生命を危険にさらすことになります」と述べました。
さらに、週に3回病院で透析を受けなければならないことは、子どもたちの生活の質に影響を与え、同年代の子どもたちのように学校に通ったり、勉強したり、遊んだりすることができません。同時に、親は子どもを透析に連れて行くために仕事を休まなければならないため、家計にも影響を及ぼします。」
腎臓移植後の成功率は約98.2%です
国立小児病院腎臓内科・透析科のグエン・ティ・ビック・ゴック理学修士博士によると、腎移植は患者、家族、そして医師にとって長い道のりです。移植を実施するには、身長、体重、血液検査結果、感染症の予防接種、適切な腎ドナーの選定など、あらゆる要素が厳密に管理されます。
腎不全を治癒できるかどうかは、病期、原因、重症度、治療への反応能力など、さまざまな要因に応じて、小児ごとに異なります。
腎不全の疑いがある場合、または普段と異なる症状がある場合は、保護者は率先してお子様を医師の診察に連れて行くべきです。早期発見と適切な治療により、お子様は完治する可能性があります。
急性腎不全と診断された小児の場合、親は治療計画を厳守し、自己判断で薬の服用を中止せず、出所不明の漢方薬や伝統薬を使用しないようにする必要があります。
グエン・トゥ・フオン博士
生体腎移植では、腎摘出手術と腎移植という二つの手術が並行して行われ、摘出された腎が速やかに移植されるよう、円滑な連携が図られます。移植後は、状態が安定するまで、お子様のバイタルサインや水分摂取量などを1時間ごとに綿密にモニタリングします。
泌尿器科、心臓病学、腎臓学および透析、麻酔および蘇生、外科蘇生、内分泌学・代謝学・遺伝学、診断画像、血液銀行、生化学、血液学など、病院内のすべての専門分野の調和のとれた連携がなければ、腎臓移植は成功しません。
小児科医によると、小児の臓器移植は成人の移植よりも難しいとのことです。まず、小児の解剖学的構造は小さいため、血管や管の接続が難しく、細心の注意を払った繊細な操作が必要になります。
第二に、慢性疾患、栄養失調、臓器不全、抵抗力の低下を抱える子どもたちは、感染症や出血にかかりやすいです。手術中は、少量の出血でも重大な結果を招く可能性があります。
さらに、全身の疲労と慢性の先天性疾患を抱えているため、手術前、手術中、そして手術後のケアは極めて重要であり、生存に不可欠です。しかし、移植が成功すれば、お子様は成人よりも良好な予後を得て完全に回復し、通常の活動に戻ることができます。
現在までに国立小児病院では、移植後の成功率は約98.2%で、平均年齢は13.3歳です。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/hoi-sinh-nhung-benh-nhi-suy-than-giai-doan-cuoi-192240322003815914.htm
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