23歳で腎不全

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透析患者

20代での腎不全

NVD（23歳、ハノイ在住の大学生）は、他の多くの若者と同じように、試験勉強のために夜更かしし、夜遅くまで食事をし、タピオカティーやソフトドリンクを飲んでいました。この一見普通の生活が、生涯にわたる透析という大きな代償を払うことになるとは、彼は想像もしていませんでした。

Dさんは昨年、慢性腎臓病のステージIVであることがわかりましたが、大学の卒業試験で忙しかったため、健康を無視し、定期的な検査も受けず、薬の服用もやめていました。

D.は疲労困憊し、ひどい吐き気に襲われてようやく病院に戻りました。医師から告げられたのは悪い知らせでした。腎機能が著しく低下し、末期腎不全に陥っており、すぐに透析が必要だというのです。

それ以来、Dさんは生き延びるために、ハノイ医科大学病院で週3回透析を受けています。病院のベッドに横たわり、針が皮膚に刺さって血液を濾過するのを見ながら、Dさんは失われた青春時代への後悔と郷愁を禁じ得ませんでした。

「試験勉強のために夜中の2時か3時まで起きて、夜食を食べてタピオカティーを飲んでいた頃は、大したことないと思っていました。もし過去に戻れるなら、もっと自分のことを大切にしていたでしょうが、もう手遅れです」とDさんは言った。

ハノイ医科大学病院腎臓泌尿器科のド・ジア・トゥエン准教授によると、彼は毎週最大6人の慢性腎臓病ステージ4～5の患者を診察しており、そのほとんどは45歳未満の若年層または中年層である。憂慮すべきことに、多くの患者は病気が進行し、保存的治療がほとんど効果がなくなった段階で初めて発見される。

腎不全患者の診断が遅れることが多いのはなぜですか?

トゥエン准教授は、この状況につながる主な原因を3つ指摘しました。

理解と主観性の欠如

慢性腎臓病は、長年にわたり明らかな症状が現れないまま、静かに進行していきます。浮腫、排尿減少、倦怠感、高血圧などの症状が現れて初めて患者は医師の診察を受けますが、その時には既に末期状態です。多くの人、特に若い人は、病気の重症度に気づかず、初期の兆候を無視しがちです。

定期的な検査の欠如

定期的な腎機能検査は、特に糖尿病、高血圧、60歳以上、腎臓病の家族歴があるなど、腎機能リスクの高い方にとって不可欠です。毎年の尿検査（タンパク尿の測定）と血中クレアチニン値の測定は、早期発見につながります。しかし、情報不足や主観的な判断により、これらの検査を受けていない方が多くいます。

ためらいとコスト

多くの人は、治療費を心配したり、重篤な病気を発見することを恐れたりして、医療機関を受診するのを遅らせてしまいます。その結果、病気は静かに進行し、発見された時には手遅れになっていることがよくあります。

沈黙の病

慢性腎臓病はしばしば「サイレントキラー」と呼ばれます。痛みや発熱、血尿が出ないため、見逃されやすい病気です。早期診断には、症状だけに頼るのではなく、血中クレアチニン値や尿中アルブミン値などの専門的な検査が必要です。

慢性腎臓病のリスクを軽減するために、Tuyen 准教授は以下の解決策を実施することを推奨しています。

- 定期検査：高リスク群（60歳以上、糖尿病、高血圧、肥満、または腎臓病の家族歴がある方）は、腎機能検査を毎年受ける必要があります。尿中アルブミン迅速検査や血中クレアチニン測定などの簡単な検査で、早期発見が可能です。夜間頻尿、脚のむくみ、異常な疲労感などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

- プライマリヘルスケア能力の強化：慢性腎臓病の早期発見と、病気の進行を遅らせるためのカウンセリングスキルの提供について、地区レベルおよびコミューンレベルの医師を育成する必要があります。これにより、特に遠隔地において、人々がより早く医療サービスにアクセスできるようになります。

- 40歳以上の方、または糖尿病や高血圧などの基礎疾患をお持ちの方は、少なくとも年に1回は腎機能検査を受けてください。鎮痛剤や効果が証明されていないハーブ療法の過剰使用は避けてください。十分な水分摂取、体重管理、禁煙は、この病気の予防に効果的です。

HA（ベトナムネットによると）

出典: https://baohaiduong.vn/hong-than-o-tuoi-23-414916.html