5月16日、 タイニンスエンア総合病院外科副部長のグエン・タン・サン医師は、臨床検査と血液検査、超音波検査、腹部CTスキャンなどの臨床検査の結果、右肝臓に126mm x 100mm x 198mmの膿を含む大きな膿瘍があり、検査結果では感染指数が高く、白血球が反応性であることが示されたと述べた。
専門医による緊急診察の結果、患者は右肝膿瘍と診断されました。オンコールチームは超音波ガイド下で迅速に膿瘍の排膿を行いました。チームは膿瘍部位から約1,500mlの悪臭を放つ膿を排出することができました。
その後、患者は総合外科へ転院し、最適なレジメンに従ってモニタリングと治療を受けました。当初は広域スペクトル抗生物質が使用されました。膿瘍からの膿の培養結果から、患者は多くの抗生物質に耐性を示す大腸菌の一種であるESBL菌に感染していることが判明しました。培養された細菌の基準に基づき、患者に投与された抗生物質が変更されました。
肝膿瘍患者を救うための膿の吸引
7日後、患者の健康状態は良好に進行し、臨床状態は良好に改善して発熱や痛みはなくなり、X線検査では膿瘍が完全に排出されたことが示され、患者は退院しました。
グエン・タン・サン医師によると、当院では最近、軽度から重度までの肝膿瘍を多数治療しており、その多くは細菌やアメーバなどが原因となっている。肝膿瘍は早期発見・早期治療すれば、良好な状態が維持される。しかし、危険なのは、重度の肝膿瘍患者の多くは膿瘍が大きくなっているにもかかわらず、症状が微熱や右季肋部痛などにとどまっているため、発見と治療が遅れてしまうことだ。肝膿瘍は破裂し、敗血症、心嚢液貯留、胸水貯留などを引き起こし、患者の生命を脅かす可能性がある。
「肝膿瘍は感染によって引き起こされるため、加熱調理した食品を食べ、熱湯を飲むこと、食品衛生と安全を確保すること、トイレの後や食事の前に石鹸で手を洗うことなどにより、感染を予防する必要があります。肝膿瘍の疑いのある兆候がある場合は、すぐに病院に行き、検査と適切な治療を受けてください」とサン医師はアドバイスしました。
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