11月8日午後、ハノイにおいて、保健省が主催する、がん患者への薬剤支援に関する5年間の実施状況を総括し、政策提言を行うワークショップが開催された。
保健省健康保険局によると、過去5年間で、通達31/2018/TT-BYT（2019年から2023年8月末まで適用）に基づき、がん患者に一部無償で医薬品を提供する18のプログラムが実施された。補助対象となった医薬品の総額は1兆6000億ベトナムドンで、6051人のがん患者が参加した。平均すると、患者一人当たり2億6400万ベトナムドンの支援を受けた。
6,000人以上の癌患者が、治療薬の費用の一部を補助するプログラムから支援を受けている。
これらのうち、15のプログラムが現在進行中であり、3つは既に完了しており、6つは申請審査中です。
最も規模の大きい2つのプログラムは、キイトルーダの薬剤支援プログラム（7,346億ベトナムドン、全体の46%）と、非小細胞肺がん患者向けのタグリッソ（オシメルチニブ）薬剤支援プログラム（6,259億ベトナムドン、全体の39%）です。このプログラムは実施期間も最も長く、9年以上（2020年4月～2029年6月）にわたります。
参加患者数が最も多かったプログラムは、がん患者を対象としたキイトルーダ（ペムブロリズマブ）の薬剤支援プログラム（2,450人）と、非小細胞肺がん患者を対象としたタグリッソ（オシメルチニブ）の薬剤支援プログラム（1,612人）でした。参加患者数が最も少なかったプログラムは、血友病A患者を対象としたヘムリブラ（エミシズマブ）の部分無料薬剤支援プログラム（6人）でした。
健康保険局の担当者によると、医薬品支援プログラムは真に人道的なものであり、特に治療費が非常に高額な重篤な病気（がんなど）を患っている患者にとって、治療費の削減や経済的負担の軽減に役立つ。これらの医薬品のほとんどは新しく開発されたもので、まだ健康保険の適用対象外となっている。
そのため、これらの服薬支援プログラムは、病院や医師から大きな注目と支援を受け、患者とその家族からも受け入れられています。患者はプログラムの規則に協力し、遵守することで、治療プロトコルをより効果的に遵守しています。
保健副大臣トラン・ヴァン・トゥアン
官僚的な手続きを削減するための提案。
ワークショップでは、実施機関が草案に規定された修正案や追加事項について提案、議論、フィードバックを行い、発効・実施された際には、患者への薬剤支援が可能な限り便利になり、特に重篤な疾患を抱える患者の生活上の実際的なニーズをより良く満たすことを期待した。
がん患者に対する補助薬の種類を拡大することで、これらの薬剤へのアクセスを向上させ、治療費を削減することを提案します。
提案の中には、医療機関に権限を分散させ、医療機関が製薬会社と独自に連絡を取り、合意を形成し、保健省の承認を必要とせずにプログラムを実施するための協力協定を締結できるようにするというものもあった。これにより、行政手続きが簡素化され、患者が補助薬を入手するまでの時間が短縮されるだろう。
保健省は、医薬品支援プログラムの基本的な内容を概説する枠組みを提供するだけでよく、病院や製薬会社が独自に実施するための手順を指導すべきである。
さらに、部分的に無償で医薬品を提供するプログラムにおいては、特許保護期間が満了した医薬品、生物学的製剤、あるいはジェネリック医薬品まで対象範囲を拡大するための研究を実施し、医薬品へのアクセスを向上させ、患者の治療費を削減すべきである。
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