がん患者に対する薬物支援に関する5年間の実施を総括し、政策策定を提案するワークショップが、保健省の主催で11月8日午後、ハノイで開催された。
保健保険局(保健省)によると、過去5年間で、通達31/2018/TT-BYT(2019年から2023年8月末まで適用)の規定に基づき、がん患者に対する一部無償の医薬品支援プログラムが18件実施された。支援対象となった医薬品の総額は1兆6,000億ドン(約160億円)で、6,051人のがん患者が参加している。平均すると、患者1人あたり2億6,400万ドンの支援を受けている。
6,000 人を超えるがん患者が、治療のために一部無料の薬を提供するプログラムから支援を受けています。
このうち 15 のプログラムは進行中、3 つは終了、6 つのプログラムは申請を審査中です。
最も支援額が大きい2つのプログラムは、キイトルーダ(Keytruda)医薬品支援プログラム(7,346億ドン、全体の46%を占める)と、非小細胞肺がん患者を対象としたタグリッソ(オシメルチニブ)医薬品支援プログラム(6,259億ドン、全体の39%を占める)である。このプログラムは、実施期間が最も長く、9年間(2020年4月から2029年6月)に及ぶ。
参加者数が最も多かったのは、がん患者を対象としたキイトルーダ(ペムブロリズマブ)支援プログラムで2,450人、非小細胞肺がん患者を対象としたタグリッソ(オシメルチニブ)支援プログラムで1,612人でした。参加者数が最も少なかったのは、血友病A患者に部分的な無料アクセスを提供したヘムライブラ(エミシズマブ)支援プログラムで、6人でした。
健康保険部の代表者の評価によれば、医薬品支援プログラムは実に人道的であり、特に治療費が非常に高い重篤な病気(がん)の患者にとって、治療費と経済的負担を軽減するのに役立っているが、これらの医薬品のほとんどは新しく発明された医薬品であり、まだ健康保険基金によってカバーされていない。
そのため、これらの薬物支援プログラムは、病院や医師から多くの注目と支持を得ており、患者とその家族からも受け入れられています。患者はプログラムの規則に協力し、遵守することで、治療計画をより適切に遵守しています。
チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣
手続き削減の提案
ワークショップでは、実施部門が通達草案に規定されている修正案と補足案について議論し、意見を述べることを提案し、公布・実施されれば、患者に対する薬物支援が最も便利になり、特に重病患者などの生活の実際的ニーズによりよく応えられるようになることを期待している。
がん患者に対する支持薬の種類を拡大し、薬剤へのアクセスを向上させ、患者の治療費を削減する提案
保健省の承認を必要とせず、医療機関が製薬企業と協議・合意し、協力契約を締結してプログラムを実施できるよう、医療機関を分散化すべきだという意見もあった。これにより、行政手続きが簡素化され、患者が補助薬にアクセスするまでの時間が短縮されるだろう。
保健省は医薬品支援プログラムの基本内容を規定し、病院や製薬企業が独自に実施するためのプロセスと手順を指導するだけでよい。
また、部分的な無料医薬品支援制度については、独占禁止期間が終了した医薬品や生物学的製剤、さらにはジェネリック医薬品まで対象を拡大し、医薬品へのアクセスを向上させて患者の治療費負担を軽減することも検討する必要がある。
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