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連鎖球菌による連続死亡

Việt NamViệt Nam13/08/2024


タイグエン省ディンホア郡に住む男性患者が、タイグエン中央病院で約3日間治療を受けた後、連鎖球菌感染症で死亡した。

疫学調査によると、8月6日の夕方、ディンホア県フオンティエン村に住むNVHさん(1974年生まれ)は、隣人の家で血の煮汁を食べに行った。同日午後9時頃、NVHさんは発熱と頻繁な軟便の症状を呈した。

イラスト写真。

翌朝早くも、彼は頭痛、めまい、吐き気に悩まされていたため、家族は彼をディンホア地区総合病院に連れて行き、敗血症性ショック、脳卒中、特発性高血圧、慢性腎不全と診断しました。

8月7日朝、Hさんは意識レベル低下、グラスゴースコア13、皮膚と粘膜の蒼白、全身の紫色の静脈、結膜出血、呼吸困難(毎分30回)、血圧100/60mmHgの状態でタイグエン中央病院に搬送されました。診断は消化管敗血症性ショックでした。

検査結果、患者Hさんは連鎖球菌(Streptococcus suis)陽性と判明しました。約3日間の治療の後、8月9日の午後、Hさんは亡くなりました。

これに先立ち、8月3日には、タインホア省クアンスオン郡医療センターからの情報により、豚の血のプリンを食べて連鎖球菌感染症にかかり、その地域で1人が死亡したことが確認された。

ハノイ疾病管理センター(CDC)によると、 ハノイでは先週、連鎖球菌感染症の症例が2件確認されました。これにより、2024年初頭から現在までに、ハノイ市では連鎖球菌感染症の症例が6件確認されました。

また、連鎖球菌に関しては、熱帯病中央病院の集中治療室が、連鎖球菌による敗血症性ショックと診断された57歳の男性患者(イエンバイ省総合病院から搬送)を受け入れた。

集中治療室の副主任ファム・ヴァン・フック医師は、患者は入院する前は毎日豚の屠殺作業を続けていたと語った。

しかし、豚の手術からわずか3時間後(午前10時頃)、患者は発熱、倦怠感、そして腹痛と嘔吐に襲われました。自宅近くの医療機関に入院した後、イエンバイ総合病院に搬送され、敗血症性ショックと診断され、連鎖球菌感染症の経過観察を受けました。

6月17日午前2時以降、患者は急速に増加する皮膚壊死性出血性発疹を呈し、呼吸不全を伴いました。患者は挿管され、重篤な状態で集中治療室に搬送されました。

入院時、患者は全身浮腫、全身および顔面の多発性出血性壊死、多臓器不全、肝臓および腎臓障害、血液凝固障害などを有していた。

患者は、Streptococcus suis が原因と疑われる敗血症性ショックと診断され、持続的な血液濾過およびその他の処置的介入が処方されました。

フック医師は、最近、熱帯病中央病院がここに搬送される連鎖球菌感染症の患者を定期的に受け入れ、治療していると話した。

多くの患者が多臓器不全と重度の血液凝固障害を患い、危篤状態で入院しました。治癒した患者もいましたが、壊死した指先や足指を切断せざるを得ませんでした…。

Streptococcus suisは、Streptococcus suisという細菌によって引き起こされます。ヒトにおけるStreptococcus suisの感染はまれですが、病気の豚やその製品との接触によってヒトが感染し、発症する可能性があります。

Streptococcus suis は、病気の豚や細菌を保有する豚との接触、あるいは豚肉を屠殺、加工、あるいは食べる人の皮膚の小さな傷や引っかき傷、あるいは病気の豚や細菌を保有する豚の血のプディングを通して人間に感染する可能性があります。

Streptococcus suisは、豚が飼育されている世界中の多くの地域で発見されています。この細菌は通常、豚の上気道、特に鼻と喉、消化管、生殖管に生息しています。

人間の場合、最も一般的な症状は化膿性髄膜炎(96%)で、発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直、知覚障害などの一般的な症状が現れます。化膿性髄膜炎の症例の68%には、耳鳴りや難聴の症状が見られます。

重症の場合は、敗血症性ショック症候群、循環不全、低血圧、重度の凝固障害、出血性壊死、塞栓症、多臓器不全、昏睡、死へと急速に進行する可能性があります。

Streptococcus suis(豚連鎖球菌感染症)の予防のため、医師は豚肉を十分に加熱調理することを推奨しています。死んだ豚は食べず、生の料理、特に豚の血のプディングは食べないでください。生の豚肉を屠殺・加工する際は、保護具(手袋)を着用してください。

出典: https://baodautu.vn/lien-tiep-ca-benh-tu-vong-do-lien-cau-khuan-d222153.html


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