糖尿病の薬を長期間服用するとビタミンB1とB12が欠乏するのでしょうか？

（トンニャット地区在住のヴァン・タイさん）

医師はこう答えました。

こんにちは！

2型糖尿病と診断されたら、特に若くて未婚の場合、どれほど戸惑うかはよく分かります。でも、ご安心ください。これは、より健康志向のライフスタイルへの旅の始まりであり、そして自分でコントロールできるものなのです。

2 型糖尿病は「完全に治癒」することはできませんが、長期的に完全にコントロールし、安定させることは可能です。

現在、精製デンプンやファーストフードの摂取量が多く、野菜が少ないこと、運動不足、長時間の座り仕事、長期にわたるストレス、遺伝的要因（父親/母親が糖尿病）、脂肪肝、腹部の過剰な体重増加、脂質異常などにより、若者（40歳未満）の2型糖尿病発症率が急増しています。

肥満の人全員が糖尿病を患っているわけではないことに注意してください。痩せている人でも、インスリン抵抗性や代謝障害を抱えている人は多くいます。

糖尿病の薬を長期にわたって使用するとビタミンB1、B12欠乏症が起こるかどうかという質問についてですが、答えは「はい」ですが、すべての薬が影響を受けるわけではなく、すべての人が影響を受けるわけではありません。

メトホルミン（最も一般的な薬剤）を服用している場合、特に3年以上服用するとビタミンB12の吸収が低下する可能性があります。副作用：手足のしびれ、倦怠感、糖尿病性神経障害と間違われやすい症状。ビタミンB欠乏症を引き起こすことはありません。メトホルミンを長期間服用している場合は、毎年定期的にビタミンB12濃度をチェックし、必要に応じてビタミンB12を補給してください（経口または注射）。医師の指示があれば、ビタミンB1、B6、B12を含むマルチビタミン剤を服用することもできます。

2型糖尿病は、適切にコントロールされていれば危険ではありません。合併症は、血糖値、血圧、血中脂質をコントロールしていない、自覚症状が強い場合にのみ現れます。そのため、今すぐ生活習慣を見直す必要があります。具体的には、適度な食事、白いでんぷん質、ソフトドリンク、動物性脂肪の摂取を控え、野菜、魚、食物繊維を多く摂り、十分な水分を摂り、1日30分の運動（早歩き、軽いジム、水泳、サイクリングなど）、十分な睡眠、ストレスの軽減（ストレスも血糖値を上昇させます）などです。

さらに、最初の 3 か月ごとの HbA1c 検査、血中脂質検査、肝臓、腎臓、眼機能、心電図などの定期的な検査と検査を受ける必要があります。医師の指示に従って薬を毎日定期的に服用し、勝手に薬の服用を中止したり、用量を変更したりしないでください。

フレンドリー！

医学博士、博士 DO HOANG AN LOC、

内科、AI NGHIA医療システム