ホーチミン市のテクノロジー企業でITエンジニアとして働くホアイ・ナムさん(32歳)は、納期に間に合わせるために1日8~10時間座りっぱなしで働き続け、夜遅くまで残業することもある。
パソコン画面に釘付けの忙しい生活のため、ナムは駐車場からオフィスまでの短い距離を歩く以外、運動する時間はほとんどありません。週末はジムに行く代わりに、友人と集まってお酒を飲みながらストレスを解消しています。
ナムは普段から健康で、めったに病気にもならないと思っていたため、健康にはあまり気を配っていなかった。身長175センチ、体重90キロの彼は、シャツがきつくなり始め、95センチのウエストはすでに安全基準を超えていたものの、「それほど太ってはいない」と思っていた。
先月、会社主催の定期健康診断で超音波検査の結果に彼は驚いた。肝臓の重量の約7%の脂肪が蓄積した、グレード1の脂肪肝だったのだ。

ホアイ・ナムさんは、お腹が大きくなっていくのを無視し、脂肪肝の検査結果が出るまで自分の健康状態は正常だと信じていた(イラスト:iStock)。
ナムさんの物語は珍しいケースではないが、都会の生活様式と非科学的な生活習慣が静かに彼らの肝臓を破壊しているベトナムの多くの若者の間での憂慮すべき現実である。
人口の50~60%が脂肪肝を患っている
ホーチミン市医科薬科大学病院第3分院のグエン・ティ・ディエム・フオン医師によると、現在、多くの企業の従業員の定期健康診断において、労働者の脂肪肝の検出率が非常に高く、20歳以上の若者にも脂肪肝が記録されているという。
脂肪肝は、肝臓に脂肪が過剰に蓄積し、肝臓重量の5%以上を占め、臓器の機能を損なう状態です。
ベトナム肝臓胆汁協会の統計によると、ベトナムでは成人人口の約50~60%が脂肪肝を患っています。 世界的には、この割合は25~35%の間で変動しており、先進国では現代のライフスタイルや不健康な食生活の影響で、より高い数値を記録しています。
脂肪肝疾患は主に 3 つの段階を経て進行し、段階が進むにつれて重症度が増していきます。
ステージ1では、肝臓の脂肪量が体重の5~10%を占めます。この段階では明らかな症状が現れないことが多く、超音波検査や検査でのみ発見されます。多くの人は、この段階で定期検診で発見されます。
ステージ2では、脂肪蓄積が増加し、肝臓重量の10~20%を占めるようになります。患者は食欲不振、消化不良、膨満感、疲労感、そして時には吐き気などの症状を示し始めます。治療せずに放置すると、病状はより重篤な段階へと進行します。
ステージ3は危険な段階であり、肝臓の重量の30%以上を脂肪が占める状態です。この段階では、黄疸、目の黄疸、右下肋骨の痛み、体重減少、皮膚の血管腫の出現など、より顕著な症状が現れます。
この段階では、症状を緩和し、慢性肝炎、肝硬変、肝臓がんなどの合併症を予防するための治療しかできず、病気を完全に治すことはできません。
危険な病気は予防できる
グエン・ティ・ディエム・フオン医師によると、脂肪肝疾患には主に2つのタイプがある。
最初のタイプはアルコール性脂肪肝で、大量のアルコールを摂取する人に発生します。
2つ目のタイプは代謝性脂肪性肝疾患(MAFLD)で、過体重、肥満、2型糖尿病、メタボリックシンドローム(インスリン抵抗性、高血圧、高コレステロール、高トリグリセリド)、または特定の薬剤を使用している人によく見られます。MAFLDは、運動不足の生活習慣や糖分や脂肪の多い食生活により、若年層で懸念されるようになっています。

脂肪肝は、定期的にアルコールを摂取する人によく見られます(図:HL)。
脂肪肝の影響は単純ではありません。治療を受けない場合、約25%の患者が非アルコール性脂肪肝炎(NASH)に進行し、そのうち50%は肝線維化を招きます。これは肝臓がんの原因の一つです。
さらに、脂肪肝は心血管疾患のリスクも高めます。米国心臓協会ジャーナル(JAHA)に掲載された研究によると、脂肪肝の人は心不全、特に拡張期心不全のリスクが高いことが示されています。肝臓がコレステロールをうまく処理できないと、脂肪が動脈に蓄積しやすくなり、血管が詰まり、心臓発作のリスクが高まります。
脂肪肝を予防するために、フオン医師は、ライフスタイルの変更、処方された薬の使用、および関連疾患のコントロールという3つの要素が治療方針に含まれることを強調しました。
生活習慣の改善は重要な要素であり、治療効果の50%を占めます。グレード1の脂肪肝の場合、適切な生活習慣の改善のみで、薬物療法なしで病状を改善できます。
具体的には、患者は毎日の運動量を増やし、カロリー摂取量を減らし、野菜、果物、全粒穀物、魚、オリーブオイルを多く含む食事を優先し、赤身の肉、加工食品、甘い飲み物を制限し、アルコールは絶対に避ける必要があります。
太りすぎの人は体重の 7 ~ 10% を減らし、週に 150 ~ 200 分の運動を 3 ~ 5 回に分けて行う必要があります。タンパク質が不足すると肝臓から脂肪を運び出す能力が低下する可能性があるため、極端な減量は避けてください。
中等度から重度の脂肪肝の患者には、医師がサポート薬を処方することがあります。また、医師の指導のもと、東洋医学と西洋医学を併用することも可能です。
さらに、脂質異常症、2 型糖尿病、高血圧などの関連疾患をコントロールすることも、脂肪肝の治療をサポートする効果的な方法です。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-thanh-nien-vong-bung-95cm-la-gan-keu-cuu-20250723161350157.htm
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