レ・タン・ロン副首相は、新時代の国の開発要件を満たす公衆衛生の飛躍的進歩に関する政治局の決議案に関する会議を主宰した - 写真:VGP/Duc Tuan
また、 保健大臣ダオ・ホン・ラン氏、省庁、部署、地方自治体、病院、医療法人の指導者、国際機関の代表者も出席した。
公衆衛生は前例のない課題に直面しています。
議論を主導したレ・タン・ロン副首相は、「これまでも中央委員会の決議、政治局、書記局の様々な文書には、人々の健康のケアと保護という問題に関連する内容が含まれている。政治局決議を作成するためには、内容の何が新しく、何が異なるのかをより詳細に説明する必要がある。そこから、この決議を発出する必要性を示すことができる」と述べた。
範囲に関して言えば、大きく分けて三つの問題群があります。一つは人口問題、二つは広い意味での医療、つまり生活環境とは何か、食生活とは何か、運動はどうか、そして三つは病気になったら治療を受けなければならないということです。では、これらの問題群を選ぶことは正しいのでしょうか、と副首相は問いました。
レ・タン・ロン副首相は、政治局の決議ではその内容の何が新しく、何が異なっているのかをより詳細に説明する必要があると述べた - 写真:VGP/Duc Tuan
副首相は、決議案が以下の要件を満たさなければならないという事務総長の要請を繰り返した。第一に、戦略的であること。第二に、行動指向的で画期的であること(「理論に立ち入らず」)。第三に、実現可能性を確保し、「解決策と実施に伴う条件を提案し、曖昧でないこと」。
副首相はまた、二層制の地方政府を組織する際の保健体制の組織化の問題を含め、「目標の観点が正しく正確であるかどうか」、突破口を開くためにどのように内容を選択するかについて代表者たちに議論するよう求めた。
会議で演説した道鴻藍大臣は、新たな時代――国際統合の深化、第四次産業革命、気候変動、そして疾病構造の劇的な変化という時代の要請に直面し、公衆衛生はかつてない課題に直面していると述べた。疾病の二重負担、非感染性疾患の増加、人口の高齢化、そして人々の医療サービスの質に対する要求の高まりなどだ。制度、財政メカニズム、人材、草の根レベルの医療能力、医薬品や医療機器の供給における自給自足といった面での「ボトルネック」は依然として大きな障壁となっている。現実は、私たちに新たな思考、新たな働き方、そして画期的な解決策を求めている。
会議で演説するダオ・ホン・ラン大臣 - 写真:VGP/Duc Tuan
「新たな決議は既存の決議や指令、結論に取って代わるものではなく、新たな大きな問題、障害、ボトルネックを解決すること、公衆衛生における目標、ロードマップ、具体的な責任を明確に定義し、この仕事で突破口を開き、新時代の国家発展の要件を満たすことに焦点を当てている」と大臣は述べた。
大臣はまた、この決議は「政策は良いが実施が弱い」という状況を克服し、行動指向的(つまり、決議を実施するための決議)でなければならないと述べた。
グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣が提出した決議案によると、目標は2025年から2030年までの期間限定で、草の根医療施設に勤務する医師数を増やすことである。医療費の自己負担率は30%に引き下げられる。2026年からは、すべての国民が少なくとも年に1回、専門医の要件に基づき、無料の定期健康診断またはスクリーニング検査を受けることができる。また、生涯にわたる健康管理のため、電子健康記録が作成される。
2025年のビジョンは、国民の健康指標と必須保健サービス普及指数が先進国と同等となり、国民の平均寿命が80歳を超え、健康年数が増加し、若者の平均身長、体力、身長が同等の発展レベルの国と同等になることである。
グエン・アン・トリ国会議員が決議案についてコメント - 写真:VGP/Duc Tuan
民間企業の参加を促し
代表団は決議案を高く評価した。国会代表のグエン・アン・チ氏は、決議案についてさらにコメントし、専門医療センターの建設に重点を置くこと、研修医の育成を極めて質の高いエリート研修へと促進することが必要だと述べた。また、民間医療が公共サービスに参加できる環境を整える必要があると述べた。
ベトナム私立病院協会会長のグエン・ヴァン・デ教授は、医療分野への民間経済の参加を強く推進する必要があると述べた - 写真:VGP/Duc Tuan
ベトナム私立病院協会会長のグエン・ヴァン・デ教授も、同様の見解を示し、医療分野への民間経済の参加を積極的に促進する必要があると同意した。「民間企業が遠隔地や隔絶された地域の医療に投資するには、画期的な政策が必要です」とヴァン・デ教授は述べた。「そのためには、土地や税制上の優遇措置が必要です。適切な政策があれば、山岳地帯にさらに2つの病院を建設する予定です。」
フート省人民委員会のグエン・フイ・ゴック副委員長は、ベトナムの医療制度は近年大きく発展したと述べた。しかし、依然としていくつかの欠陥があり、特に人材不足とインフラ・設備への投資難という2つの主要な問題に焦点を当てている。
「医療従事者の給料は基本的に他の産業と同じで差はないが、医師は特殊な職業であり、医療産業向けの特別な待遇政策が必要である」とグエン・フイ・ゴック氏はコメントした。
決議案について意見を述べる代表者たち - 写真:VGP/Nhat Bac
世界保健機関(WHO)ベトナム事務所副所長のジェニファー・ホートン氏は、この決議案が、国と国民にとって極めて重要な保健課題である健康なコミュニティの構築に向けた取り組みと解決策に言及していることを高く評価しました。さらに、この決議案は、保健医療活動において人々を中心とするという視点、特に質の高い専門分野における人材の能力向上、設備、物資、医薬品の強化、医療サービスの質の向上、人々の健康へのアクセス確保、死亡につながる主要なリスクである非感染性疾患の問題、公衆衛生の観点からの疾病予防、ワクチン接種などについても言及しています。
ジェニファー・ホートン氏 - 世界保健機関(WHO)ベトナム事務所副代表 - 決議案を高く評価 - 写真:VGP/Duc Tuan
ジェニファー・ホートン氏は、行政機関の意識改革と同時に、国民が自らの健康、そして家族の健康を積極的に管理するという意識改革も必要だと考えています。医療費の自己負担削減という目標を理解し、医療財政は非常に重要であり、政策文書に反映させる必要があると考えています。
政策立案における健康基準と基準の構築に関する研究
会議の締めくくりとして、レ・タン・ロン副首相は、決議案の主要な内容の大部分について全員が賛同し、主に具体的な問題に関する意見を述べた。保健省は引き続き意見を吸収し、決議案を精緻化し、完成させ、速やかに政治局に提出する必要があると述べた。
副首相は、人口政策と人間の健康管理の内容を明確にし、強調することに重点を置くことを提案した。法務省の意見を尊重しつつ、副首相は、政策立案において、少なくとも基本的な政策については、健康に関する基準や規準を策定する必要があることに同意した。「もしこれを追加するかどうかまだ確定していないのであれば、そのためのロードマップは存在する」と述べた。
副首相は、投資、施設、医療機器、給与制度、医療従事者への優遇政策における突破口を具体的なデータとともに研究し、明らかにする必要があると述べた - 写真:VGP/Duc Tuan
医療従事者に対する投資、施設、医療機器、給与制度、福利厚生政策などの面での突破口を、具体的なデータとともに調査し、明らかにする必要がある。
地域保健システムを組織するためのモデルを設計し、提案する必要があり、仲介業者を排除する方向、2レベルの方向で、「コミューン保健ステーションはどのように扱われるか」という方向性も必要です。
副首相は、決議案は突破口に焦点を当てる必要があると述べた。決議案については、政策、成果、欠点、限界、原因を検証し、新たな点、現状との相違点を浮き彫りにし、決議の必要性を明確にする必要がある。政治局の4つの主要決議(四本柱)を研究し、組み合わせて、医療分野における内容を充実させ、人々の健康を守る必要がある。
ドゥック・トゥアン
出典: https://baochinhphu.vn/nghi-quyet-ve-dot-pha-trong-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-phai-mang-tinh-hanh-dong-102250708181448445.htm
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