最近、多くの省や都市、特に人口密集地域で麻疹の症例数が増加する傾向にあります。
熱帯病センター・バクマイ病院では、多くの麻疹患者を治療しています。注目すべきは、子供だけでなく、多くの成人も感染し、健康に影響を与える合併症を抱えていることです。
典型的な例は、THBさん(女性、37歳、 ナムディン省在住)です。病歴によると、患者は3日間発熱した後、顔と首に赤い発疹が現れ、それが全身に広がり、喉の痛み、腹痛、下痢、呼吸困難を伴いました。
地元の病院で患者は発疹、発熱、白血球減少、肝酵素の上昇、肺炎と診断され、抗生物質による治療でも症状が改善しなかったため、バクマイ病院に転院した。
検査の結果、患者は肺炎を合併した麻疹と診断されました。現在、3日間の治療を経て、危険な状態は脱しています。
医師が患者を診察している。写真:BVCC。
もう一つの症例は、NVAさん(38歳、 タインホア省在住)の男性患者です。この患者はこれまで健康状態は良好でしたが、入院前には5日間連続で発熱があり、喉の痛みと上気道感染症を伴っていました。
3日後、患者は後頭部に発疹が現れ、かゆみと不快感を伴い、全身に広がりました。その後数日間、腹痛と軟便が1日に4~5回続きました。州立病院に入院後、患者は発疹性発熱と診断されました。治療は奏効せず、患者は激しい咳を続けたため、バクマイ病院に転院しました。
熱帯病センターでの診察の結果、医師らは患者が麻疹の疑いのある発疹症候群を呈し、上気道炎症候群を伴っていることを発見しました。喉の検査では、右頬の粘膜に白い斑点(コプリック斑)が認められ、さらに目の充血とまぶたの腫れも見られました。
患者は麻疹ウイルスの検査で陽性反応を示しました。5日間の集中治療の後、回復し退院しました。
さらに、VTTさん(21歳、 ハノイ在住の学生)が新たに入院しました。入院3日前に発熱があり、顔と首の後ろに発疹が現れ、その後全身に広がり、咳、涙目、鼻水などの症状が出ました。アレルギーと診断され、麻疹の検査で陽性反応が出た後、熱帯病センターに搬送され、さらなる治療を受けました。
成人における麻疹の合併症に注意
バクマイ病院熱帯病センター所長のド・デュイ・クオン准教授によると、麻疹はパラミクソウイルス科ウイルスによって引き起こされる、呼吸器系を介して感染する急性かつ危険な感染症です。麻疹ウイルスは空気感染または飛沫感染しやすく、ワクチン接種を受けていない子供や、血液中の抗体量が減少し始めた成人が感染しやすいとされています。
麻疹は大人も子供も罹患すると、脳炎、肺炎、結膜炎、角膜炎、二次感染による中耳炎、腸炎などの感染症など、健康に重大な影響を与え、生命を危険にさらす危険な合併症を引き起こす可能性があります。
多くの大人は、麻疹は子供にしかかからないと思い込み、医師の診察を受けずに治療を受けます。妊婦にとって、麻疹は母体の健康に悪影響を及ぼし、特に妊娠初期の3ヶ月間は胎児にも悪影響を及ぼします。
専門家によると、麻疹だけでなく、ジフテリア、百日咳、破傷風などの感染症も、ワクチン接種によって安全に予防できます。現在、成人向けの麻疹ワクチンは3種混合MMRワクチン(麻疹、おたふく風邪、風疹)であり、このワクチンは麻疹の発症を予防し、合併症の発症を防ぐのに役立ちます。
さらに、環境衛生、個人衛生を維持し、健康を改善して抵抗力を高め、病気の人と接触するときはマスクを着用して病気のリスクを防ぐ必要があります。
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