全身性エリテマトーデスによる障害のリスク

全身性エリテマトーデスは、生活の質に大きく影響する危険な自己免疫疾患です。関節痛、関節炎、発疹、胸膜炎または心膜炎、腎障害、中枢神経系障害など、多くの臓器に症状が現れます。特に、全身性エリテマトーデス患者では関節炎が非常に多く見られ、痛み、腫れ、熱感、関節可動域制限などの症状が見られます。

グエン・マン・カーン准教授が手術後の女性患者を診察している。

上記の患者様は2019年に全身性エリテマトーデスと診断され、中央病院で治療を受けていました。しかし、約4ヶ月前から両股関節に痛みがあり、両足の動きが制限されています。痛みは徐々に増し、両股関節の炎症により歩行や車椅子での座位が困難となり、横になったり担架に乗ったりしての移動を余儀なくされています。

ベトドゥック友好病院では、臨床検査と慎重な画像診断の結果、医師らは患者に両側股関節骨関節炎と診断した。

患者は、病院副院長のグエン・マン・カーン准教授が直接手術を行い、非常に短い切開（4～5cm）という低侵襲手術で両側股関節置換術を受けました。手術では脊髄麻酔と硬膜外麻酔が使用され、痛みの軽減、感染リスクの低減、術後ケアの容易化が図られました。手術は1時間の手術時間で成功し、術後1日目には座位をとることができ、術後2日目には松葉杖/歩行器の支えを借りて早期に歩行できるようになりました。そして1週間後に退院し、積極的なリハビリテーション訓練を継続しました。

グエン・マイン・カーン准教授によると、この症例は困難な症例です。患者は自力で歩くこともできず、担架に横たわるしかない状態で来院したからです。この患者の場合、全身性エリテマトーデスが長期間にわたり進行し、慢性貧血、心嚢液貯留、骨粗鬆症による骨質低下、下肢筋の萎縮、筋力低下など、他の臓器にも影響が出始めていました。両股関節同時置換術は、心臓、肺、肝臓、腎臓の機能への影響を最小限に抑え、早期の運動能力向上、回復期間の短縮、入院期間の短縮につながります。

専門家は、人工股関節全置換術の技術のおかげで、多くの患者が股関節機能を回復し、通常の活動に戻ることができると指摘しています。しかし、この手術後に最良の結果を得るには、優れた手術技術に加えて、術後の運動とリハビリテーションが非常に重要です。患者は術後、医療スタッフの指導の下、自主的に運動することができます。

ソースリンク: https://thanhnien.vn/nguy-co-tan-phe-do-benh-lupus-ban-do-he-thong-18523050920081784.htm