医師が病院で産後の女性を診察する。写真: SKDS |
第一子…第三子
ドンスアン郡スアンクアン3コミューンのグエン・ティ・トゥイさんは、4回妊娠したが、母子ともに無事に出産し、育てることができたのは2人だけだったと語った。最初の子供は自宅で出産時に死亡し、2 番目の子供は未熟児で生まれ、これも死亡しました...
同じくスアンクアン3コミューン出身のトラン・ヴァン・ニーさんはこう語った。「彼には自宅で生まれた子どもが2人います。」妻が腹痛に襲われたとき、家族は助産師を呼んで家に来させ、赤ちゃんの出産と入浴をさせた。最初の子供は正常に発育しました。彼女が第二子を妊娠していたとき、夫婦は家から遠く離れた農場で働いていました。妻の計算によると、赤ちゃんが生まれるまでまだ一週間あったが、予想外に早く出産し、赤ちゃんは野原で生まれたので、彼らはその子を「クー・レイ」と名付けた。レイという名前の子供は障害があり、発育不全です。
プーモ村（ドンスアン県）のラ・ラン・ティ・ボンさんは、3人目の子どもを育てる前に出産しなければならなかった。ポンさんはこう説明した。「最初の子供と2番目の子供はまだ未熟で、生まれた後に亡くなりました。」 「2人の子供を亡くした時は、とても悲しかったです。3人目の子供を授かった時は、保健所と病院に通って検診と定期的な超音波検査を受けました。医師は流産を防ぐための歩き方を教えてくれました。そのおかげで、3人目の子供を健康に育てることができました」とボンさんは語りました。
母だけを救う
ソンホア県エアチャラン村のクォホトゥさんは3度妊娠し、自宅で出産し、2人の子供を育てた。なぜ保健所に行って出産しないのかと尋ねると、彼女はこう答えた。「自宅で出産して助産師を呼ぶのはもう当たり前です。ここでは自宅で出産するのが一般的で、病院に行く人はほとんどいません。」
トゥーさんは3度目の妊娠中も自宅出産を続けていたが、事故が起きた。トゥーさんは2日間お腹が痛かったが、出産はできなかった。状況は危機的だったため、家族はトゥーさんを地区医療センターに連れて行き、そこで医師は「母親を救う」ために緊急帝王切開を命じた。胎児が子宮内で死亡していたためだ。
ソンホア地区医療センターによれば、山岳地帯の少数民族の母親は皆健康保険証を持っているものの、依然として自宅出産を選択する人が多いという。医療施設に追加の訪問者を招くのは費用がかかると、今でも多くの人が考えています。また、山岳地帯や少数民族地域の女性は、妊娠した場合、定期的な妊娠検診を受ける機会がほとんどなかったり、受けなくてもいたりする。定期的な出産前検診を受けていないため、妊婦は出産予定日を知らず、出産に備えることができません。新生児は通常、家にあるナイフやハサミを持って生まれます。この習慣のせいで、自宅で出産した多くの母親と子どもが死亡したり、障害を負ったりしている。
ホアヴィン区（ドンホア町）のフイン・ティ・クックさんはこう語った。「私にはフーコック島（ キエンザン省）で結婚した妹がいます。」出産が困難だった日、彼女は家に電話をかけ、家族全員が泣きました。クックさんによると、医師は妊娠が難しいと診断したが、母親が中絶し、その逆もあったため、夫婦は多くの場所で治療を求め、胎児の状態を観察するために定期的に検査を受けていたという。出産のとき、家族全員が期待して息を止めました。その後、現代医学のおかげで、医師は母子に緊急手術を施し、「10人中9人が死亡した」ものの、結果は母子ともに無事、多くの人々の喜びの中、赤ちゃんが誕生しました。
クックさんは、妊娠から出産、そして子育てまで数十億ドルの費用がかかったため、子供にティと名付けたと付け加えた。民間伝承によると、「金を持っていても、それを見せびらかすな。子供がいたら、彼らが話すので、あなたは驚くだろう。」正常に発育する健康な赤ちゃんを出産することは、自然がすべてのカップルの人生にもたらす貴重な贈り物であるというのは本当です。
母子死亡率は依然として高い
国連人口基金（UNFPA）の統計によると、ベトナムでは近年、全国の妊産婦死亡率が10万出生あたり46％まで減少しているものの、山岳地帯や少数民族地域では依然として非常に高く（10万出生あたり100～150件）、特に中部、北部山岳地帯、中央高原でその傾向が顕著です。
ある調査によると、山岳地帯で報告された妊産婦死亡率のうち、モン族（60%）やタイ族（17%）などの一部の民族では死亡率が高くなる傾向があることがわかった。モン族の母親の妊娠中または出産中の死亡リスクはキン族の母親の4倍高いと推定されている。
少数民族地域の母親の主な死亡原因は、自宅または病院へ向かう途中での出産であり、47.2%を占めている。これは、少数民族の母親たちが医療従事者の指示に従った妊娠検査やケアについて、依然として誤った認識や不完全な認識を持っていることを示しています。医療施設への到着が遅れると、症状が重篤な緊急事態になったときに手遅れになります。
今後、保健省は、ドンスアン、ソンホア、ソンヒンの3つの郡の少数民族および山岳地帯の人々の健康と地位の向上を図り、人々の健康管理に関する省人民委員会の計画を実施する予定である。この計画は、少数民族地域の人口管理能力を向上させ、人口協力者、村の保健従事者、部門、草の根組織を含むコミューン、村、集落、近隣地域を対象に、出生前スクリーニングと新生児スクリーニングに関する専門トレーニングコースを組織することを目指しています...
フーイエン保健局によると、記録を調べたところ、保健所の実際の施設と設備を見ると、ほとんどのコミューン保健所は比較的設備が整っており、清潔な独立した手術室、薬品棚、家族計画や婦人科検診用の設備や道具が備わっていることがわかった。それに加えて、保健所は完全かつタイムリーな家族計画サービスを提供する準備ができており、監視とサポート作業は非常に適切に実行され、情報は基本的な健康ソフトウェアに更新され、規制に従って報告および保存されます。しかし、各区、町、市の医療センターでは新生児スクリーニングと診断はまだ実施されておらず、中央レベルの出生前および新生児スクリーニングと診断センター（フエ医科大学、トゥドゥ病院）に依存している。そのため、人口の質を向上させる活動、特に出生前および新生児のスクリーニングと診断は依然として困難に直面しています。また、妊婦が積極的に医療機関で出産前検診を受けなかったり、妊娠中に間違った時期に受けたりするため、先天異常を発見することが難しいという難しさもあります。場合によっては、妊娠満期時に出生異常が発見されることもあります。
保健省のフイン・レー・スアン・ビック副局長によると、保健省は今後、ドンスアン、ソンホア、ソンヒンの3県の少数民族および山岳地帯の人々の健康と地位の向上を図り、人々の健康管理を行うことに関する省人民委員会の計画を実施する予定である。この計画は、少数民族地域の人口管理能力を向上させ、人口協力者、村の保健従事者、部門、草の根組織を含むコミューン、村、集落、近隣地域を対象に、出生前スクリーニングと新生児スクリーニングに関する専門トレーニングコースを組織することを目的としている。地区およびコミューンレベル（医療センター、保健所、住民事務所などを含む）特定の出生前および新生児の病気や障害のスクリーニング、診断、治療。したがって、妊婦は出産前に特定の病気や障害の検査、診断、治療を受けます。新生児はいくつかの先天性疾患の検査、診断、治療を受けます。
出典: https://baophuyen.vn/xa-hoi/202505/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-fc5147c/
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