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潰瘍を通して舌がんを特定する

ラオカイ省在住の33歳の患者は、4ヶ月間舌の痛みと潰瘍に悩まされ、外用薬を塗布しても改善が見られなかったため、治療のためK病院(ハノイ)に入院した。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên29/05/2026

K病院において、患者は舌の右縁に扁平上皮癌(舌の表面細胞から発生する癌の一種)と診断された。舌の右縁の潰瘍性腫瘤は2×2.5cmの大きさで、腫瘍の大きさは26×10mmであった。癌はリンパ節への転移や周囲組織への浸潤は認められなかった。

Nhận biết ung thư lưỡi qua vết loét - Ảnh 1.

K病院の医師たちは、舌がん手術を受けた患者に対し、再建のための顕微鏡手術を行っている。

写真:トゥイ・アン

K病院の頭頸部外科部長であるNgo Xuan Quy医師は次のように述べています。「舌癌では、癌細胞は放射線療法や化学療法に反応しにくいため、手術が治療において重要な役割を果たします。上記の患者の場合、腫瘍とその周辺全体を切除するだけでなく、超音波画像で病変がはっきりと確認できなかった場合でも、癌細胞の転移リスクのある周囲のリンパ節を徹底的に切除するために、右頸部リンパ節郭清も行いました。局所性舌癌の場合、適切なプロトコルに従って治療すれば、治癒率は70~80%と非常に高いです。」

しかし、舌癌手術における最大の難題は、その解剖学的構造にある。舌は複雑な血管系を持ち、味覚、感覚、運動を制御する多くの重要な神経を含んでいる。右舌の半分を切除した後(上記の患者の場合)、患者は口腔内に大きな欠損が生じるリスクに直面する。従来の縫合閉鎖のみを用いると、舌は著しく収縮・変形し、患者は食事や会話に著しい支障をきたすことになる。

そのため、医師たちは、患者に対する再建手術において最も先進的な技術である顕微鏡下再建術を適用した。医師たちは患者の腕から皮膚弁を採取し、舌を再建した。この皮膚弁は、気道に影響を与えたり気管切開を必要としたりすることなく、良好な発話機能と嚥下機能を確保できるよう、完璧にフィットするように設計された。拡大手術用顕微鏡下で、外科医たちは細部まで観察し、組織弁の微細な血管と神経線維を首の血管に接続して、新たに再建された舌に栄養を供給した。手術が成功してから5日後、患者は経口で飲食できるようになり、周囲の人々と十分に会話できるようになった。

舌がんは、口腔内で最もよく見られる悪性疾患の一つです。初期段階では、口内炎や口内潰瘍などの良性病変と間違えられやすい疾患です。

舌や口腔内に口内炎、小さな隆起、または2週間以上続く潰瘍性病変などの異常が見られる場合は、評判の良い医療機関を受診し、適切な検査、診断、そして迅速な治療を受ける必要があります。K病院によると、がんの場合、早期発見が治療成績に大きく影響するとのことです。

出典:https://thanhnien.vn/nhan-biet-ung-thu-luoi-qua-vet-loet-185260528190731941.htm


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