西側諸国の多くの病院では、命を救うための血液が不足している。

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欧米の多くの病院では、血液バッグの不足により、患者の治療に必要な血液が不足している。保健省は「供給義務を果たさない者」に対し、懲戒処分を提案している。

10月31日午後、カントー中央総合病院の幹部は、同病院では毎月平均5,000～6,000単位の血液が必要で、そのうち2,000～3,000単位は主にカントー市血液・輸血病院から供給されていると述べた。しかし、ここ数ヶ月、同病院は需要の約25%しか供給できておらず、緊急輸血が必要な症例を優先している。

ここ数週間、血液供給はほぼ停止しています。この状況下で、病院はチョーライ病院、中央血液学・輸血病院、そしてキエンザン省に「血液の分配を依頼」するなど、奔走せざるを得ませんでした。しかし、これらの血液源は常に入手できるとは限らず、血液不足は深刻な状況にあります。

「幸運なことに、今朝、緊急治療用に200単位の血液を入手することができました。これは、何日も待機していた患者さんの治療も兼ねています。しかし、この量の血液では、3～5日程度しか一時的に需要を満たすことができません」と病院長は述べた。

カマウ総合病院のブイ・ドゥック・ヴァン院長は、現在の病院の血液供給量は治療需要の30～50%しか満たしていないと述べた。そのため、慢性疾患で緊急性のない患者は血液の供給を待つために「ペースダウン」し、重症患者はより高度な医療レベルへと移送されている。

「現在、入手できる血液の量は最大30日分しか使えず、種類によっては5日分しか使えないため、大量に保管することはできない」とヴァン氏は語った。

この地域の他の病院も9月以来同様の状況にある。

メコンデルタ地域が広範囲にわたる血液不足に見舞われるのは、今年2度目となる。6月には、メコンデルタ地域11省の74病院で血液が不足した。これは、血液供給元であるカントー市血液学・輸血病院が、供給品の入札難により血液バッグの供給が不足したためである。同病院は、74病院に対し、毎月1万2000～1万5000単位の血液と300～400単位の血小板キットを供給しなければならない。

カントー市血液学・輸血病院のグエン・スアン・ヴィエット院長は、人道的献血の血液を受け取る業務に使える血液バッグや血液検査試薬などの化学物質や物資が十分にあれば、西部地域で現在のような血液不足は起こらないだろうと断言した。

ヴィエット氏によると、同病院は主要な血液内科病院からの支援を受け、地方への血液供給の維持に努めている。同時に、同病院は「消火活動」の一環として、小包単位で物資を調達している。小包単位の調達は、部署の担当者によると、1億～5億ドン未満の金額だという。

しかし、これらの物資は病院の緊急および血液疾患の治療ニーズを一時的に満たすに過ぎませんでした。血液供給量が5単位から100単位未満にまで減少したため、9月5日から病院への血液供給を一時的に停止し、緊急の場合のみ供給するようになりました。

カントー血液学・輸血病院の血液バンクは空っぽだ。写真：アン・ビン — カントー血液学・輸血病院の血液バンクは空っぽだ。写真：*アン・ビン*

懲戒勧告

カントー市血液学・輸血病院は、394項目、総額約1500億ドンを含む10件の入札パッケージを公開した。調達遅延の原因は、規則の変更により、2022年末から保健省による集中入札から病院への入札へと移行したことにあるとされている。実施するには、病院が計画を策定し、保健省とカントー人民委員会に提出して承認を得る必要がある。しかし、規則、プロセス、手順が変更されたため、何度もやり直しが必要となり、多大な時間を要したため、現在まで入札は開始されていない。

医療検査・治療管理局によると、保健省はこれまで、チョーライ病院、中央血液学・輸血病院などから約6万5000単位の血液をカントー血液学・輸血病院に供給し、同病院の血液供給を支援してきた。しかし、10月30日時点で、カントー血液学・輸血病院の血液供給物資、血液バッグ、血液検査試薬の調達は、依然として血液の受け入れと供給に十分ではない。これが、この地域で再び血液不足に陥っている主な原因となっている。

「地域で血液不足が続く場合、十分な供給物、血液バッグ、生物学的製剤の購入責任を果たさない人々に対する懲戒処分を検討する必要がある」と、10月31日午後、医療検査・治療管理部門のリーダーは述べ、同時に、血液供給を確保できず、医療検査・治療活動と業界全体の評判に影響を与えた経験から、カントー市保健局とカントー血液学輸血病院に真剣に学ぶよう要請した。

これら2つの部署は、市人民委員会に緊急に報告し、入札の実施、資材、化学薬品、生物学的製剤、血液バッグの調達、そして調達結果と進捗状況を保健省に報告する必要があります。それでも調達が成功しない場合は、保健省は血液供給活動に必要な資材を確保するための資源動員策を講じる必要があります。

保健省はこれを「緊急事態」と評価し、国立血液センター、国立血液学・輸血研究所、輸血センターに対し、今後2～4週間でカントー血液学・輸血病院を支援するよう指示した。