労働災害で切断された腕の再接合

医師らは緊急手術を行い、労働災害により切断された男性労働者の腕の再接合に成功した。

11月11日、 カントー総合病院からの情報によると、同病院の医師らは労働災害により左腕を切断された患者の左腕を接合し、無事に保存する緊急手術を行ったばかりだという。

11月6日早朝、患者PMTさん（36歳、カントー市コードー郡在住）は、建設現場で建設資材を運搬中に袖が滑車のギアに引っ掛かり、巻き込まれて左腕を切断されました。直後、患者は同僚による応急処置を受け、カントー総合病院に搬送されました。

医師は患者の腕の再接合が成功した後、その腕を検査します。

入院時、患者は外傷性ショック状態にあり、多量の出血があり、脈拍と血圧は測定不能で、傷口から上腕骨が露出し、皮膚が剥がれて三角筋、上腕二頭筋、上腕三頭筋が露出していました。

その後すぐに、救急蘇生科、外傷・熱傷外科、胸部外科、外科麻酔・蘇生科の医師らからなる外科チームが緊急協議を行い、緊急手術、止血、輸液、輸血を調整して患者のショック状態を解消した。

しかし、これは非常に深刻な状態であり、腕をつなぎ合わせて救うには時間が迫っていることを認識した外科チームは、切断された腕を蘇生させ、つなぎ合わせる手術を行うために手術室への緊急搬送を命じた。

そのため、外傷・熱傷外科は左上腕骨を創外固定器を用いて複合固定し、胸部外科は腕の両端のデブリードマンを行い、切断肢の血管を洗浄しました。同時に、動脈と上腕動脈、静脈と静脈を繋ぎ、神経を繋ぎ、筋肉と皮膚を縫合し、前腕への圧迫を軽減するために皮膚を切開しました。再接続後の検査では、患者の血管は良好に循環していることが確認されました。

医師によると、上肢移植は非常に複雑で、成功にはチームの連携に加え、多くの要因が絡み合っているという。例えば、上肢の切断は鋭い切り傷や筋組織、血管、神経の打撲によるものであること、切断された上肢を病院に搬送する際は清潔な環境が必須であること、理想的な温度は5～10度であること、患者と切断された上肢を病院に搬送する時間は6時間以内であることなどだ。

現在、患者さんの手術の傷は治りつつあり、手の状態も順調で徐々に回復しています。

出典: https://thanhnien.vn/noi-canh-tay-bi-dut-lia-do-tai-nan-lao-dong-185241111142631615.htm