クアンチ省総合病院の情報によると、2026年4月21日午前8時頃、ア・ドイ村在住のHVC氏（41歳）が芝刈り中に事故に遭った。芝刈り機の刃が折れて飛び出し、脚に当たって左足首を切断した。傷は特に重く、大量出血を起こし意識不明となった。
事故後、患者はフオンホア地域総合病院の救急救命室に搬送された。患者の容態が重篤であったため、医師らはショック状態に対処するため速やかに蘇生処置を行うとともに、クアンチ省総合病院との病院間緊急連携プロトコルを発動し、専門家による直接的な指導を求めた。
特筆すべきは、切断された四肢が適切な保存手順に従って処理されたことである。滅菌ガーゼで包み、密封袋に入れ、保冷箱に保管された。これは再接合の可能性を維持する上で極めて重要な要素であった。応急処置後、患者は直ちに医療機関へ緊急搬送された。
同時に、クアンチ省総合病院では「レッドアラート」手順が発動された。患者が病院へ搬送される途中から、集中治療室と整形外科の間で多職種による協議が直ちに開始された。手術チーム、手術室、設備はすべて準備万端で、患者を受け入れる態勢が整っていた。
患者が集中治療室に入院すると、入院手続き、評価、術前準備といった一連のプロセスが途切れることなく行われます。わずか10分以内に患者は手術室へ搬送され、救急医療の連鎖が途切れることはありません。
医師によると、切断された足の再接合は特に複雑な顕微鏡手術であり、骨、前脛骨動脈、後脛骨動脈、腱や筋肉系、神経など、多くの重要な解剖学的構造を同時に再建する必要がある。この手術には、四肢の機能回復を最大限に確保しつつ、非常に高い精度と迅速な操作が求められる。
HVC患者の場合、事故発生からクアンチ省総合病院への入院までの四肢の虚血期間は約2時間であり、これは四肢温存のための「ゴールデンタイム」内に収まるものの、足首切断などの重篤な損傷につながる非常に厳しい時間制限でもある。
手術は緊張した状況下で4時間半に及び、高度な集中力が求められた。手術チームは切断された四肢を扱い、損傷した組織を清掃し、キルシュナーピンで骨を一時的に固定し、前脛骨動脈束と後脛骨動脈束を縫合して血流を回復させ、同時に腱、筋肉、神経を縫合して足の機能を長期的に維持した。
血流が回復すると、足はすぐに温かみのあるピンク色を取り戻した。これは血行が回復したことを示す重要な兆候であり、手術の初期段階における成功を示唆していた。
1週間の治療後、患者の状態は良好に回復した。足は温かくピンク色になり、毛細血管の反応も良好で、つま先もわずかに動かせるようになった。この結果は、非常に重篤な外傷症例としては有望であり、クアンチ省総合病院整形外科外傷科の医療チームが複雑な外傷に対応できる能力を持っていることを示している。
出典: https://baophapluat.vn/noi-thanh-cong-ban-chan-dut-lia-cho-benh-nhan-o-quang-tri.html
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